โครงการควบคุมและป้องกันโรคไข้เลือดออก” อสม.โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านท่าเหนาะ ปี 2563
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคลองทรายขาว
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลคลองทรายขาว
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคลองทรายขาว ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการควบคุมและป้องกันโรคไข้เลือดออก” อสม.โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านท่าเหนาะ ปี 2563 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านท่าเหนาะ จำนวน 11,900.00 บาท (หนึ่งหมื่นหนึ่งพันเก้าร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านท่าเหนาะ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 11,900.00 บาท (หนึ่งหมื่นหนึ่งพันเก้าร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรม อสม.โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านท่าเหนาะ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 148,740.02 บาท (หนึ่งแสนสี่หมื่นแปดพันเจ็ดร้อยสี่สิบบาทสองสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 11,900.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 11,900.00 บาท
จำนวนเงิน 11,900.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 11,900.00 บาท (หนึ่งหมื่นหนึ่งพันเก้าร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ