โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับพื้นที่ อบต.แว้ง
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แว้ง
เรียน นายกองค์การบริหารส่วนตำบลแว้ง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แว้ง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับพื้นที่ อบต.แว้ง ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักงานเลขานุการของกองทุน จำนวน 134,733.00 บาท (หนึ่งแสนสามหมื่นสี่พันเจ็ดร้อยสามสิบสามบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักงานเลขานุการของกองทุน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 140.00 บาท (หนึ่งร้อยสี่สิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) กรมสรรพากร จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 188,539.14 บาท (หนึ่งแสนแปดหมื่นแปดพันห้าร้อยสามสิบเก้าบาทสิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 140.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 140.00 บาท
จำนวนเงิน 140.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 140.00 บาท (หนึ่งร้อยสี่สิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ