พัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
ชื่อโครงการ | พัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง |
รหัสโครงการ | 60.L5301.01.3 |
ประเภทการสนับสนุน | ประเภท 1 สนับสนุนการจัดบริการสาธารณสุขของ หน่วยบริการ/สถานบริการ/หน่วยงานสาธารณสุข |
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ | หน่วยบริการหรือสถานบริการสาธารณสุข เช่น รพ.สต. |
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ | รพ.สต.ควนขัน |
วันที่อนุมัติ | 25 สิงหาคม 2559 |
ระยะเวลาดำเนินโครงการ | 1 มิถุนายน 2560 - 30 กันยายน 2560 |
กำหนดวันส่งรายงาน | |
งบประมาณ | 29,000.00 บาท |
ผู้รับผิดชอบโครงการ | นางอรภัทรมรรคเขต |
พี่เลี้ยงโครงการ | |
พื้นที่ดำเนินการ | ตำบลควนขัน อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล |
ละติจูด-ลองจิจูด | 6.633,100.036place |
(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวน(คน) | |
---|---|---|
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 69 | keyboard_arrow_down |
กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง : |
||
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 69 | keyboard_arrow_down |
กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง : ระบุ |
สถานการณ์ปัญหา | ขนาด |
---|
ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล
ปัจจุบันปัญหาสุขภาพคนไทยเกิดจากโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง หัวใจ มะเร็ง ซึงมีผลให้ผู้ป่วยมีคุณภาพช่ีวิตที่ลดต่ำลงจากภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆเช่น ความผิดปรกติของปลายประสาทตาเสื้อม โรคหลอดเลือดสมอง โรคหลอดเลือดหัวใจ และโรคไต ถึงแม้โรคเหล่านี้จะเป็นโรคเรื้อรังที่ยากต่อการักษาให้หายขาดก เพราะเป็นโรคที่ต้องไก้รับการดูแลและรักษาอย่างต่อเนื่อง ต้องอาศัยความร่วมมือจากตัวผู้ป่วยเป็นสำคัญ การควบคุมที่ดีและการดูแลตนเองให้ถูกต้องเป็นสิ่งจำเป็นจะช่วยลดและชะลอการเกิดภาวะแทรกซ้อนหรือโรคแทรกซ้อนบางอย่างอาจป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นได้ ดังนั้นผู้ป่วยควรได้รับการพัฒนาศักยภาพการดูแล เพื่่อป้องกันและควบคุมโรคจะสามารถลดการป่วย พิการ และตายจากโรค
วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จ | ขนาดปัญหา | เป้าหมาย 1 ปี | |
---|---|---|---|
1 | 1.เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังได้รับการดูแลและรับการรักษาตามมาตรฐานคลินิกคุณภาพ
|
||
2 | 2.เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง มีความรู้ ความเข้าใจและสามารถปฏิบัติตนเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้
|
||
3 | 3.เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังได้รับความรู้ ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ เพื่อสุขภาพี่ดีในระยะยาว
|
||
4 | 4. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังได้รับการบริการที่สะดวก รวดเร็ว และมีความพึงพอใจในการรับบริการ
|
||
5 | 5.เพื่อลดปัํญหาการขาดนัดของผู้ป่วยโรคเร้ือรัง
|
||
6 | 6.เพื่อติดตามผู้ป่วยโรคเรื้อรังและการประสานงานที่เร็วขึ้น
|
||
7 | 7.เพื่อให้ผู้ป่วยและผู้ดูแลได้รวมกิจกรรม Self Health Group
|
1.ประชุมชี้แจงผู้ที่เกี่ยวข้องในการดำเนินกิจกรรมโครงการ
2.สำรวจข้อมูลผู้ป่วยโรคเรื้อรังในตำบล
3.ประสาน รพ.สตูลเพื่อขอสนับสนุนบุคลากร เวชภัณฑ์ที่ใช้ในการดำเนินโครงการ
4.ประชาสัมพันธ์โครงการ
5.บริการรักษาพบาบาลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ทุกวันพฤหัสบดี โดย พยาบาลวิชาชีพ และทุกวันพูุธสัปดาห์ที่ 2 ของเดือน ทีมงานสหวิชาชีพ จาก รพ.สตูล เดือนละ 1 ครั้ง
6.อบรมให้ความรู้ และฝึกปฏิบัติผู้ป่วยเบาหวานตรวจนำ้ตาลด้วยตนเอง
7.ติดตามเยี่ยมผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
8.ค้นหาผู้ป่วยรายใหม่
9.ส่งต่อผู้ป่วยในรายที่เกิดภาวะแทรกซ้อน
10 ติดตามเยี่ยมผู้ป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อน เสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อน
11 สรุปโครงการ
1.ผู้ป่วยโรคเรื้อรังได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่อง มีประสิทธิภาพและครอบคลุมทุกด้าน โดยทีมสหวิชาชีพและทีมงานจิตอาสา 2.ผู้ป่วยและญาติมีความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคเรื้อรัง และสามารถปฏิบัติตัวได้ถูกต้อง 3.การมารักษาพยาบาล ด้วยภาวะแทรกซ้อน ลดน้อยลง 4. ชุมชนมีส่วนร่วมในความรับผิดชอบสุขภาพ ของประชาชนในชุมชน 5.ผู้ป่วยและญาติมีความรู้และสามารถนำไปใช้ในการดูแลผู้ป่วยรายอื่นได้ 6.การจัดชมรม หรือเครือข่ายของผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
โครงการเข้าสู่ระบบเมื่อวันที่ 15 มิ.ย. 2560 15:01 น.