โครงการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนโรคเบาหวานในชุมชน แบบบูรณาการ ปี 2564
โครงการ
" โครงการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนโรคเบาหวานในชุมชน แบบบูรณาการ ปี 2564 "
ตำบลสุไหงโก-ลก อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส
หัวหน้าโครงการ
พว.ปราณี จุลกศิลป์
กันยายน 2564
ที่อยู่ ตำบลสุไหงโก-ลก อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส จังหวัด นราธิวาส
รหัสโครงการ 64-L6961-1-17 เลขที่ข้อตกลง 37/2564
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 พฤษภาคม 2564 ถึง 25 กันยายน 2564
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนโรคเบาหวานในชุมชน แบบบูรณาการ ปี 2564 จังหวัดนราธิวาส" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลสุไหงโก-ลก อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนโรคเบาหวานในชุมชน แบบบูรณาการ ปี 2564
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนโรคเบาหวานในชุมชน แบบบูรณาการ ปี 2564 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลสุไหงโก-ลก อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส รหัสโครงการ 64-L6961-1-17 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 พฤษภาคม 2564 - 25 กันยายน 2564 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 64,000.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ โดยมีกลุ่มเป้าหมายเป็นสมาชิกในชุมชนจำนวน 300 คน หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
| กิตติกรรมประกาศ | » |
| บทคัดย่อ | » |
| ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
| วัตถุประสงค์โครงการ | » |
| กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
| กลุ่มเป้าหมาย | » |
| ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
| การประเมินผล | » |
| ปัญหาและอุปสรรค | » |
| ข้อเสนอแนะ | » |
| เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
โรคไม่ติดต่อเรื้อรังเป็นปัญหาระดับโลก ซึ่งส่งผลคุกคามต่อสุขภาพของประชาชนและจากรายงานขององค์การอนามัยโลกในปี 2551 พบว่าทุกปีจะมีผู้เสียชีวิตจากโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ประมาณ 36 ล้านคน (ร้อยละ 63) โดยประมาณ ร้อยละ44 เสียชีวิตก่อนอายุ 70 ปี ประเทศไทยมีภาระจากกลุ่มโรค NCDs ในสัดส่วนที่สูงกว่านานาชาติ โดยสาเหตุของการเสียชีวิตถึง 300,000 กว่าราย คิดเป็นร้อยละ 73 ซึ่งแสดงให้เห็นว่าประเทศไทยมีสถิติการเสียชีวิตและผลกระทบจาก กลุ่มโรค NCDs ค่อนข้างมากจากสถานการณ์ดังกล่าว จากข้อมูลจาก HDC (Health Data Center) ปี 2563 สถิติผู้ป่วยโรคเบาหวาน ที่มารับบริการตรวจที่โรงพยาบาลสุไหงโก-ลก พบว่า เป็นอันดับ 1 มีจำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่ลงทะเบียนและอยู่ในพื้นที่รับผิดชอบจำนวน 2,475 คน การควบคุมสภาวะโรคพบว่าของผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี (ค่า HbA1cครั้งสุดท้ายน้อยกว่า 7 %)ได้ร้อยละ 37.49 ซึ่งยังไม่ได้เป็นไปตามเป้าหมายทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่มีแนวโน้มสูงขึ้น การเข้าถึงบริการทุกมิติในผู้ป่วยเบาหวานพบว่า อัตราการคัดกรองภาวะแทรกซ้อน อัตราการคัดกรองตา คัดกรองได้ร้อยละ 49.49การคัดกรองเท้า คัดกรองได้ร้อยละ 51.15การคัดกรองไตในผู้ป่วยเบาหวาน ได้น้อยกว่าร้อยละ 80 ซึ่งยังไม่เป็นไปตามเป้าหมาย ส่งผลให้เกิดเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ไม่อาจจะป้องกันได้ พบผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อนทางตา ร้อยละ 9.2 ภาวะแทรกซ้อนทางไต ร้อยละ 26.9 ภาวะแทรกซ้อนทางเท้าร้อยละ 1.85 เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน และอัตราตายจากภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงของโรคเบาหวานการดำเนินการเชิงรุกโดยภาคีเครือข่ายในชุมชนเพื่อคัดกรองให้ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการคัดกรองอย่างครอบคลุมสามารถป้องกันและควบคุมการเกิดภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานได้คลินิก NCD และ Service Plan สาขาโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง โรงพยาบาลสุไหงโก-ลก ได้เล็งเห็นถึงความสำคัญของการคัดกรองภาวะแทรกซ้อน ทั้งเครือข่ายโดยจัดเป็นการอบรมเชิงปฏิบัติการในการคัดกรอง ภาวะแทรกซ้อนทางตาไตเท้า จึงจัดโครงการอบรมเชิงปฏิบัติการการป้องกันภาวะแทรกซ้อนโรคเบาหวานและคัดกรองผู้ป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อนในชุมชน ทั้งเครือข่ายโรงพยาบาลสุไหงโก-ลกขึ้น
สถานการณ์
| สถานการณ์ปัญหา | ขนาด | |
|---|---|---|
| 1 | จำนวนผู้ป่วยเบาหวานปี 2563 | 2475.00 |
| 2 | ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานได้รับการคัดกรองภาวะแทรกซ้อน ตา ไต เท้า | 51.00 |
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน ตา ไตเท้า ครบถ้วน
- เพื่อลดอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเบาหวาน
- เพื่อให้หน่วยบริการในเครือข่ายมีระบบการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนเบาหวานแบบเชิงรุกที่เป็นระบบและเป็นแนวทางเดียวกัน
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- อบรมเชิงปฏิบัติการให้ความรู้แก่ผู้ป่วยเบาหวาน
- อบรมเชิงปฏิบัติการแก่เครือข่ายดูแลผู้ป่วยเบาหวาน และคัดกรองผู้ป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อนเชิงรุกในชุมชน
กลุ่มเป้าหมาย
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 300 | |
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | ||
| เจ้าหน้าที่สาธารณสุข | 15 | |
| เจ้าหน้าที่สาธารณสุขและ อสม. | 30 |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
- ผู้ป่วยเบาหานได้รับการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนได้ครบถ้วนตามมาตรฐานที่กำหนด
- ผู้ป่วยเบาหวานเกิดภาวะแทรกซ้อนลดลง
- หน่วยบริการในเครือข่ายมีระบบการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนเบาหวานแบบเชิงรุกที่เป็นระบบและเป็นแนวทางเดียวกัน
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
| วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
|---|---|---|
| ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
| วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน ตา ไตเท้า ครบถ้วน ตัวชี้วัด : ร้อยละกลุ่มเป้าหมาย(เบาหวาน)ได้รับการคัดกรองภาวะแทรกซ้อน ตาไตเท้า ตามเป้าหมายที่กำหนด |
50.00 | 70.00 |
|
|
| 2 | เพื่อลดอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเบาหวาน ตัวชี้วัด : อัตราป่วยและตายด้วยโรคแทรกซ้อนจากเบาหวานลดลง |
10.00 | 5.00 |
|
|
| 3 | เพื่อให้หน่วยบริการในเครือข่ายมีระบบการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนเบาหวานแบบเชิงรุกที่เป็นระบบและเป็นแนวทางเดียวกัน ตัวชี้วัด : เครือข่ายมีระบบการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนเบาหวานแบบเชิงรุกที่เป็นระบบและเป็นแนวทางเดียวกัน |
70.00 | 80.00 |
|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
|---|---|---|---|
| จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 345 | ||
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | 0 | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 300 | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | - | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - | ||
| เจ้าหน้าที่สาธารณสุข | 15 | ||
| เจ้าหน้าที่สาธารณสุขและ อสม. | 30 |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน ตา ไตเท้า ครบถ้วน (2) เพื่อลดอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเบาหวาน (3) เพื่อให้หน่วยบริการในเครือข่ายมีระบบการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนเบาหวานแบบเชิงรุกที่เป็นระบบและเป็นแนวทางเดียวกัน
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) อบรมเชิงปฏิบัติการให้ความรู้แก่ผู้ป่วยเบาหวาน (2) อบรมเชิงปฏิบัติการแก่เครือข่ายดูแลผู้ป่วยเบาหวาน และคัดกรองผู้ป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อนเชิงรุกในชุมชน
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ