กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

directions_run

โครงการผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ปลอดภัย ห่างไกลโรคแทรกซ้อน ปี 2564โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ตำบลบ้านควน อำเภอเมือง จังหวัดสตูล

stars
1. รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ โครงการผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ปลอดภัย ห่างไกลโรคแทรกซ้อน ปี 2564โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ตำบลบ้านควน อำเภอเมือง จังหวัดสตูล
รหัสโครงการ 64-L5307-1-03
ประเภทการสนับสนุน ประเภท 1 สนับสนุนการจัดบริการสาธารณสุขของ หน่วยบริการ/สถานบริการ/หน่วยงานสาธารณสุข
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ หน่วยบริการหรือสถานบริการสาธารณสุข เช่น รพ.สต.
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ รพ.สต.ตำบลบ้านควน
วันที่อนุมัติ 30 พฤศจิกายน 2020
ระยะเวลาดำเนินโครงการ 1 มกราคม 2021 - 31 สิงหาคม 2021
กำหนดวันส่งรายงาน 30 กันยายน 2021
งบประมาณ 28,375.00 บาท
ผู้รับผิดชอบโครงการ นางปทุมมาศ โลหะจินดา
พี่เลี้ยงโครงการ
พื้นที่ดำเนินการ ตำบลบ้านควน อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล
ละติจูด-ลองจิจูด place
stars
2. ความสอดคล้องกับแผนงาน
แผนงานโรคเรื้อรัง
stars
3. งวดสำหรับการทำรายงาน
stars
4. กลุ่มเป้าหมาย

(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 95 keyboard_arrow_down

กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง :

stars
5. หลักการและเหตุผล/สถานการณ์
สถานการณ์ปัญหาขนาด
1 1.ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมระดับความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ
58.97
2 2.ผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ
30.00
3 ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ที่มีภาวะไตวายเรื้อรัง ระยะ3aและ3b มีแนวโน้มมีความรุนแรงมากขึ้น
50.00
4 ผู้ป่วยโรคเบาหวานได้รับการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางตา เท้าและฟัน ตำกว่าเกณฑ์
66.96

ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล

หลักการและเหตุผล โรค NCDsหรือ non-communicable diseases เป็นกลุ่มโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง คือ ไม่ได้เกิดจากเชื้อโรคและไม่สามารถแพร่กระจายจากคนสู่คนได้ แต่เป็นโรคที่เกิดจากนิสัยหรือพฤติกรรมการดำเนินชีวิต ซึ่งจะมีการดำเนินโรคอย่างช้าๆ ค่อยๆ สะสมอาการอย่างต่อเนื่อง และเมื่อมีอาการของโรคแล้วมักจะเกิดการเรื้อรังของโรคด้วย จึงอาจจัดว่าโรค NCDs เป็นกลุ่มโรคเรื้อรังได้ตัวอย่างของโรค NCDs เช่นโรคทางระบบหัวใจและหลอดเลือด โรคความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดสมองโรคเบาหวานโรคไตเรื้อรัง โรคอ้วนลงพุงเป็นต้น
รพ.สต.ตำบลบ้านควน มีผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงจำนวน 239 คน โรคเบาหวาน จำนวน 15คน และป่วยทั้งโรคเบาหวานละโรคความดันโลหิตสูงจำนวน 90คน( กลุ่มป่วยดังกล่าวเป็นกลุ่มที่ได้รับการติดตาม ดูแลรักษาอย่างต่อเนื่องที่ รพ.สต.ตำบลบ้านควนไม่รวมผู้ป่วยที่รับบริการจากสถานบริการอื่น )โรคเรื้อรังเป็นโรคที่ต้องได้รับการติดตาม เฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนที่อาจจะเกิดขึ้นได้ซึ่งรพ.สต.ตำบลบ้านควน มีผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่ควบคุมระดับความดันได้ดีจำนวน 194 คน คิดเป็นร้อยละ 58.97 และ ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ควบคุมระดับน้ำตาลได้ดีจำนวน 30คน คิดเป็นร้อยละ 28.57 ซึ่งข้อมูลดังกล่าวยังไม่ผ่านเกณฑ์กำหนด
นอกจากนี้กลุ่มป่วยดังกล่าว ต้องได้รับการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อน เช่น ความเสี่ยงต่อการเกิดอัมพฤกษ์อัมพาต ภาวะเบาหวานขึ้นตา ภาวะซึมเศร้า ตรวจฟัน ภาวะไตวายเรื้อรัง และตรวจเท้า ได้รับการดูแลส่งเสริมความรู้ ให้ผู้ป่วยมีความรู้สามารถประเมินและเฝ้าระวังภาวะสุขภาพตนเองได้ มีพฤติกรรมที่เหมาะสม ห่างไกลจากภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวซึ่งสาเหตุหลักของการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญคือ พฤติกรรมเสี่ยงต่างๆ ในการดำเนินชีวิต ไม่ว่าจะเป็นการรับประทานอาหารรสจัด เช่น หวานจัด เค็มจัด อาหารที่มีไขมันสูง อาหารปิ้งย่าง การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ การสูบบุหรี่ การไม่ออกกำลังกาย การนอนดึก การมีความเครียดสูง การรับประทานยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์ เป็นต้น
ดังนั้นรพ.สต.ตำบลบ้านควน จึงจัดโครงการการผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ปลอดภัย ห่างไกลโรคแทรกซ้อน ปี 2564 ขึ้นเพื่อให้กลุ่มป่วยที่อยู่ในความดูแลของ รพ.สต.ตำบลบ้านควน ได้รับการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อน ได้รับการติดตามภาวะสุขภาพอย่างต่อเนื่องโดยเฉพาะกลุ่มที่ไม่สามารถควบคุมระดับความดันโลหิตและไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้จัดให้มีการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ซึ่งกันและกันผู้ป่วยสามารถนำความรู้ที่ได้กลับไปปฏิบัติใช้ในชีวิตประจำวันได้อย่างถูกต้องเหมาะสม

stars
6. วัตถุประสงค์/เป้าหมาย
วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดปัญหาเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อส่งเสริมความรู้ ในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ที่ไม่สามารถควบคุมระดับความดันโลหิต และระดับน้ำตาลในเลือด ให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้

ร้อยละ 90  ของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน  ที่ไม่สามารถควบคุมระดับความดันโลหิต และระดับน้ำตาลในเลือด ให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ สามารถควบคุมระดับความดันโลหิตและระดับน้ำตาลให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้

58.97 60.00
2 เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานและ โรคความดันโลหิตสูง ที่มีภาวะแทรกซ้อนทางไต ได้รับการส่งเสริมความรู้ เฝ้าระวัง ภาวะสุขภาพตนเองได้อย่างเหมาะสม

ร้อยละ 100 ของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน  ที่มีภาวะไตวายเรื้อรังระยะ 3a และ 3b  สามารถควบคุมโรคได้ ไม่รุนแรงมากขึ้น

50.00 100.00
3 เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ได้รับการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทาง ตา,เท้า และภาวะซึมเศร้า

ร้อยละ 100 ของผู้ป่วยโรคเบาหวาน ได้รับการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทาง ตา,เท้า และภาวะซึมเศร้า

66.96 100.00
4 เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานและ โรคความดันโลหิตสูง ที่มีภาวะแทรกซ้อน ได้รับการส่งต่อ

ร้อยละ 100 ของผู้ป่วยโรคเบาหวานและ โรคความดันโลหิตสูง ที่มีภาวะแทรกซ้อน ได้รับการส่งต่อ

0.00 100.00
5 เพื่อให้ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานที่ติดเตียง ได้รับการดูแลติดตามสุขภาพอย่างต่อเนื่อง

ร้อยละ 100 ของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานที่ติดเตียง ได้รับการดูแลติดตามสุขภาพอย่างต่อเนื่อง

80.00 100.00
stars
7. การดำเนินงาน/กิจกรรม
hourglass_emptyไม่มีกลุ่มกิจกรรม กลุ่มเป้าหมาย
(คน)
งบกิจกรรม
(บาท)
ทำแล้ว
 
ใช้จ่ายแล้ว
(บาท)
วันที่ กิจกรรม 0 28,375.00 0 0.00
1 ม.ค. 64 - 31 ส.ค. 64 อบรมให้ความรู้ ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ที่ไม่สามารถควบคุมระดับความดันและระดับน้ำตาลให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้ 0 1,250.00 -
1 ม.ค. 64 - 31 ส.ค. 64 อบรมให้ความรู้ ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ที่มีภาวะไตวายเรื้อรังระยะ3aและ3b 0 750.00 -
1 ม.ค. 64 - 31 ส.ค. 64 อบรมให้ความรู้และตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อน ในผู้ป่วยโรคเบาหวาน ( คัดกรองการมองเห็นเบื้องต้น , ภาวะซึมเศร้า และ ตรวจเท้า )โดยมีการจัดกิจกรรมแบ่งเป็น 2 รุ่นๆละ 1 วัน 0 14,375.00 -
1 ม.ค. 64 - 31 ส.ค. 64 ติดตามภาวะสุขภาพผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานที่นอนติดเตียง โดยแกนนำ อสม.รพ.สต.ตำบลบ้านควน 0 12,000.00 -

 

stars
8. ผลที่คาดว่าจะได้รับ

1.ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานสามารถควบคุมระดับความดันโลหิต และระดับน้ำตาลในเลือด ให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้
2.ผู้ป่วยโรคเบาหวานและ โรคความดันโลหิตสูง ที่มีภาวะแทรกซ้อนทางไต ได้รับการส่งเสริมความรู้ เฝ้าระวัง ภาวะสุขภาพตนเองได้อย่างเหมาะสม
3.ผู้ป่วยโรคเบาหวานได้รับการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทาง ตา,เท้า และภาวะซึมเศร้า
4.ผู้ป่วยโรคเบาหวานและ โรคความดันโลหิตสูง ที่มีภาวะแทรกซ้อน ได้รับการส่งต่อ
5.ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานที่ติดเตียง ได้รับการดูแลติดตามสุขภาพอย่างต่อเนื่อง

stars
9. เอกสารประกอบโครงการ

โครงการเข้าสู่ระบบเมื่อวันที่ 26 ต.ค. 2020 00:00 น.