กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

directions_run

โครงการผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ปลอดภัย ห่างไกลโรคแทรกซ้อน ปี 2564โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ตำบลบ้านควน อำเภอเมือง จังหวัดสตูล

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านควน
stars
1. รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ โครงการผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ปลอดภัย ห่างไกลโรคแทรกซ้อน ปี 2564โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ตำบลบ้านควน อำเภอเมือง จังหวัดสตูล
ประเภทโครงการ โครงการจากเงินเหมาจ่าย 45 บาท
รหัสโครงการ 64-L5307-1-03
ประเภทการสนับสนุน ประเภท 1 สนับสนุนการจัดบริการสาธารณสุขของ หน่วยบริการ/สถานบริการ/หน่วยงานสาธารณสุข
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ หน่วยบริการหรือสถานบริการสาธารณสุข เช่น รพ.สต.
วันที่อนุมัติ 30 พฤศจิกายน 2563
ระยะเวลาดำเนินโครงการ 1 มกราคม 2564 - 31 สิงหาคม 2564
กำหนดวันส่งรายงาน 30 กันยายน 2564
งบประมาณ 28,375.00 บาท
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ รพ.สต.ตำบลบ้านควน
ผู้รับผิดชอบโครงการ นางปทุมมาศ โลหะจินดา
พี่เลี้ยงโครงการ
พื้นที่ดำเนินการ ตำบลบ้านควน อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล
ละติจูด-ลองจิจูด place
stars
2. ความสอดคล้องกับแผนงาน
แผนงานโรคเรื้อรัง
stars
3. กลุ่มเป้าหมาย

(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 95 keyboard_arrow_down

กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง :

stars
4. หลักการและเหตุผล/สถานการณ์
สถานการณ์ปัญหาขนาด
1 1.ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมระดับความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ
58.97
2 2.ผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ
30.00
3 ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ที่มีภาวะไตวายเรื้อรัง ระยะ3aและ3b มีแนวโน้มมีความรุนแรงมากขึ้น
50.00
4 ผู้ป่วยโรคเบาหวานได้รับการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางตา เท้าและฟัน ตำกว่าเกณฑ์
66.96

ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล

หลักการและเหตุผล โรค NCDsหรือ non-communicable diseases เป็นกลุ่มโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง คือ ไม่ได้เกิดจากเชื้อโรคและไม่สามารถแพร่กระจายจากคนสู่คนได้ แต่เป็นโรคที่เกิดจากนิสัยหรือพฤติกรรมการดำเนินชีวิต ซึ่งจะมีการดำเนินโรคอย่างช้าๆ ค่อยๆ สะสมอาการอย่างต่อเนื่อง และเมื่อมีอาการของโรคแล้วมักจะเกิดการเรื้อรังของโรคด้วย จึงอาจจัดว่าโรค NCDs เป็นกลุ่มโรคเรื้อรังได้ตัวอย่างของโรค NCDs เช่นโรคทางระบบหัวใจและหลอดเลือด โรคความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดสมองโรคเบาหวานโรคไตเรื้อรัง โรคอ้วนลงพุงเป็นต้น
รพ.สต.ตำบลบ้านควน มีผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงจำนวน 239 คน โรคเบาหวาน จำนวน 15คน และป่วยทั้งโรคเบาหวานละโรคความดันโลหิตสูงจำนวน 90คน( กลุ่มป่วยดังกล่าวเป็นกลุ่มที่ได้รับการติดตาม ดูแลรักษาอย่างต่อเนื่องที่ รพ.สต.ตำบลบ้านควนไม่รวมผู้ป่วยที่รับบริการจากสถานบริการอื่น )โรคเรื้อรังเป็นโรคที่ต้องได้รับการติดตาม เฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนที่อาจจะเกิดขึ้นได้ซึ่งรพ.สต.ตำบลบ้านควน มีผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่ควบคุมระดับความดันได้ดีจำนวน 194 คน คิดเป็นร้อยละ 58.97 และ ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ควบคุมระดับน้ำตาลได้ดีจำนวน 30คน คิดเป็นร้อยละ 28.57 ซึ่งข้อมูลดังกล่าวยังไม่ผ่านเกณฑ์กำหนด
นอกจากนี้กลุ่มป่วยดังกล่าว ต้องได้รับการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อน เช่น ความเสี่ยงต่อการเกิดอัมพฤกษ์อัมพาต ภาวะเบาหวานขึ้นตา ภาวะซึมเศร้า ตรวจฟัน ภาวะไตวายเรื้อรัง และตรวจเท้า ได้รับการดูแลส่งเสริมความรู้ ให้ผู้ป่วยมีความรู้สามารถประเมินและเฝ้าระวังภาวะสุขภาพตนเองได้ มีพฤติกรรมที่เหมาะสม ห่างไกลจากภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวซึ่งสาเหตุหลักของการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญคือ พฤติกรรมเสี่ยงต่างๆ ในการดำเนินชีวิต ไม่ว่าจะเป็นการรับประทานอาหารรสจัด เช่น หวานจัด เค็มจัด อาหารที่มีไขมันสูง อาหารปิ้งย่าง การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ การสูบบุหรี่ การไม่ออกกำลังกาย การนอนดึก การมีความเครียดสูง การรับประทานยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์ เป็นต้น
ดังนั้นรพ.สต.ตำบลบ้านควน จึงจัดโครงการการผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ปลอดภัย ห่างไกลโรคแทรกซ้อน ปี 2564 ขึ้นเพื่อให้กลุ่มป่วยที่อยู่ในความดูแลของ รพ.สต.ตำบลบ้านควน ได้รับการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อน ได้รับการติดตามภาวะสุขภาพอย่างต่อเนื่องโดยเฉพาะกลุ่มที่ไม่สามารถควบคุมระดับความดันโลหิตและไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้จัดให้มีการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ซึ่งกันและกันผู้ป่วยสามารถนำความรู้ที่ได้กลับไปปฏิบัติใช้ในชีวิตประจำวันได้อย่างถูกต้องเหมาะสม

stars
5. วัตถุประสงค์/เป้าหมาย
วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดปัญหาเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อส่งเสริมความรู้ ในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ที่ไม่สามารถควบคุมระดับความดันโลหิต และระดับน้ำตาลในเลือด ให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้

ร้อยละ 90  ของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน  ที่ไม่สามารถควบคุมระดับความดันโลหิต และระดับน้ำตาลในเลือด ให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ สามารถควบคุมระดับความดันโลหิตและระดับน้ำตาลให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้

58.97 60.00
2 เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานและ โรคความดันโลหิตสูง ที่มีภาวะแทรกซ้อนทางไต ได้รับการส่งเสริมความรู้ เฝ้าระวัง ภาวะสุขภาพตนเองได้อย่างเหมาะสม

ร้อยละ 100 ของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน  ที่มีภาวะไตวายเรื้อรังระยะ 3a และ 3b  สามารถควบคุมโรคได้ ไม่รุนแรงมากขึ้น

50.00 100.00
3 เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ได้รับการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทาง ตา,เท้า และภาวะซึมเศร้า

ร้อยละ 100 ของผู้ป่วยโรคเบาหวาน ได้รับการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทาง ตา,เท้า และภาวะซึมเศร้า

66.96 100.00
4 เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานและ โรคความดันโลหิตสูง ที่มีภาวะแทรกซ้อน ได้รับการส่งต่อ

ร้อยละ 100 ของผู้ป่วยโรคเบาหวานและ โรคความดันโลหิตสูง ที่มีภาวะแทรกซ้อน ได้รับการส่งต่อ

0.00 100.00
5 เพื่อให้ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานที่ติดเตียง ได้รับการดูแลติดตามสุขภาพอย่างต่อเนื่อง

ร้อยละ 100 ของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานที่ติดเตียง ได้รับการดูแลติดตามสุขภาพอย่างต่อเนื่อง

80.00 100.00
stars
6. การดำเนินงาน/กิจกรรม
hourglass_emptyไม่มีกลุ่มกิจกรรม กลุ่มเป้าหมาย
(คน)
งบกิจกรรม
(บาท)
ทำแล้ว
 
ใช้จ่ายแล้ว
(บาท)
คงเหลือ
(บาท)
วันที่ กิจกรรม 0 28,375.00 0 0.00 28,375.00
1 ม.ค. 64 - 31 ส.ค. 64 อบรมให้ความรู้ ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ที่ไม่สามารถควบคุมระดับความดันและระดับน้ำตาลให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้ 0 1,250.00 - - more_vert
1 ม.ค. 64 - 31 ส.ค. 64 อบรมให้ความรู้ ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ที่มีภาวะไตวายเรื้อรังระยะ3aและ3b 0 750.00 - - more_vert
1 ม.ค. 64 - 31 ส.ค. 64 อบรมให้ความรู้และตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อน ในผู้ป่วยโรคเบาหวาน ( คัดกรองการมองเห็นเบื้องต้น , ภาวะซึมเศร้า และ ตรวจเท้า )โดยมีการจัดกิจกรรมแบ่งเป็น 2 รุ่นๆละ 1 วัน 0 14,375.00 - - more_vert
1 ม.ค. 64 - 31 ส.ค. 64 ติดตามภาวะสุขภาพผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานที่นอนติดเตียง โดยแกนนำ อสม.รพ.สต.ตำบลบ้านควน 0 12,000.00 - - more_vert
รวมทั้งสิ้น 0 28,375.00 0 0.00 28,375.00

 

stars
7. ผลที่คาดว่าจะได้รับ

1.ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานสามารถควบคุมระดับความดันโลหิต และระดับน้ำตาลในเลือด ให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้
2.ผู้ป่วยโรคเบาหวานและ โรคความดันโลหิตสูง ที่มีภาวะแทรกซ้อนทางไต ได้รับการส่งเสริมความรู้ เฝ้าระวัง ภาวะสุขภาพตนเองได้อย่างเหมาะสม
3.ผู้ป่วยโรคเบาหวานได้รับการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทาง ตา,เท้า และภาวะซึมเศร้า
4.ผู้ป่วยโรคเบาหวานและ โรคความดันโลหิตสูง ที่มีภาวะแทรกซ้อน ได้รับการส่งต่อ
5.ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานที่ติดเตียง ได้รับการดูแลติดตามสุขภาพอย่างต่อเนื่อง

stars
8. เอกสารประกอบโครงการ

โครงการเข้าสู่ระบบเมื่อวันที่ 26 ต.ค. 2563 00:00 น.