โครงการผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ปลอดภัย ห่างไกลโรคแทรกซ้อน ปี 2564โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ตำบลบ้านควน อำเภอเมือง จังหวัดสตูล
โครงการ
" โครงการผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ปลอดภัย ห่างไกลโรคแทรกซ้อน ปี 2564โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ตำบลบ้านควน อำเภอเมือง จังหวัดสตูล "
ตำบลบ้านควน อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล
หัวหน้าโครงการ
นางปทุมมาศ โลหะจินดา
สิงหาคม 2564
ที่อยู่ ตำบลบ้านควน อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล จังหวัด สตูล
รหัสโครงการ 64-L5307-1-03 เลขที่ข้อตกลง 06/2564
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 มกราคม 2564 ถึง 31 สิงหาคม 2564
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ปลอดภัย ห่างไกลโรคแทรกซ้อน ปี 2564โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ตำบลบ้านควน อำเภอเมือง จังหวัดสตูล จังหวัดสตูล" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลบ้านควน อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านควน ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ปลอดภัย ห่างไกลโรคแทรกซ้อน ปี 2564โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ตำบลบ้านควน อำเภอเมือง จังหวัดสตูล
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ปลอดภัย ห่างไกลโรคแทรกซ้อน ปี 2564โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ตำบลบ้านควน อำเภอเมือง จังหวัดสตูล " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลบ้านควน อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล รหัสโครงการ 64-L5307-1-03 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 มกราคม 2564 - 31 สิงหาคม 2564 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 28,375.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านควน เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
| กิตติกรรมประกาศ | » |
| บทคัดย่อ | » |
| ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
| วัตถุประสงค์โครงการ | » |
| กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
| กลุ่มเป้าหมาย | » |
| ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
| การประเมินผล | » |
| ปัญหาและอุปสรรค | » |
| ข้อเสนอแนะ | » |
| เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
สถานการณ์
| สถานการณ์ปัญหา | ขนาด | |
|---|---|---|
| 1 | 1.ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมระดับความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ | 58.97 |
| 2 | 2.ผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ | 30.00 |
| 3 | ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ที่มีภาวะไตวายเรื้อรัง ระยะ3aและ3b มีแนวโน้มมีความรุนแรงมากขึ้น | 50.00 |
| 4 | ผู้ป่วยโรคเบาหวานได้รับการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางตา เท้าและฟัน ตำกว่าเกณฑ์ | 66.96 |
วัตถุประสงค์โครงการ
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- อบรมให้ความรู้ ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ที่ไม่สามารถควบคุมระดับความดันและระดับน้ำตาลให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้
- อบรมให้ความรู้ ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ที่มีภาวะไตวายเรื้อรังระยะ3aและ3b
- อบรมให้ความรู้และตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อน ในผู้ป่วยโรคเบาหวาน ( คัดกรองการมองเห็นเบื้องต้น , ภาวะซึมเศร้า และ ตรวจเท้า )โดยมีการจัดกิจกรรมแบ่งเป็น 2 รุ่นๆละ 1 วัน
- ติดตามภาวะสุขภาพผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานที่นอนติดเตียง โดยแกนนำ อสม.รพ.สต.ตำบลบ้านควน
กลุ่มเป้าหมาย
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 95 | |
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
| วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
|---|---|---|
| ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
| วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | เพื่อส่งเสริมความรู้ ในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ที่ไม่สามารถควบคุมระดับความดันโลหิต และระดับน้ำตาลในเลือด ให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้ ตัวชี้วัด : ร้อยละ 90 ของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ที่ไม่สามารถควบคุมระดับความดันโลหิต และระดับน้ำตาลในเลือด ให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ สามารถควบคุมระดับความดันโลหิตและระดับน้ำตาลให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้ |
58.97 | 60.00 | 60.00 |
|
| 2 | เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานและ โรคความดันโลหิตสูง ที่มีภาวะแทรกซ้อนทางไต ได้รับการส่งเสริมความรู้ เฝ้าระวัง ภาวะสุขภาพตนเองได้อย่างเหมาะสม ตัวชี้วัด : ร้อยละ 100 ของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ที่มีภาวะไตวายเรื้อรังระยะ 3a และ 3b สามารถควบคุมโรคได้ ไม่รุนแรงมากขึ้น |
50.00 | 100.00 | 90.00 |
|
| 3 | เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ได้รับการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทาง ตา,เท้า และภาวะซึมเศร้า ตัวชี้วัด : ร้อยละ 100 ของผู้ป่วยโรคเบาหวาน ได้รับการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทาง ตา,เท้า และภาวะซึมเศร้า |
66.96 | 100.00 | 100.00 |
|
| 4 | เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานและ โรคความดันโลหิตสูง ที่มีภาวะแทรกซ้อน ได้รับการส่งต่อ ตัวชี้วัด : ร้อยละ 100 ของผู้ป่วยโรคเบาหวานและ โรคความดันโลหิตสูง ที่มีภาวะแทรกซ้อน ได้รับการส่งต่อ |
0.00 | 100.00 | 100.00 |
|
| 5 | เพื่อให้ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานที่ติดเตียง ได้รับการดูแลติดตามสุขภาพอย่างต่อเนื่อง ตัวชี้วัด : ร้อยละ 100 ของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานที่ติดเตียง ได้รับการดูแลติดตามสุขภาพอย่างต่อเนื่อง |
80.00 | 100.00 | 100.00 |
|
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
|---|---|---|---|
| จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 95 | 95 | |
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 95 | 95 | |
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | - | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อส่งเสริมความรู้ ในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ที่ไม่สามารถควบคุมระดับความดันโลหิต และระดับน้ำตาลในเลือด ให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้ (2) เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานและ โรคความดันโลหิตสูง ที่มีภาวะแทรกซ้อนทางไต ได้รับการส่งเสริมความรู้ เฝ้าระวัง ภาวะสุขภาพตนเองได้อย่างเหมาะสม (3) เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ได้รับการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทาง ตา,เท้า และภาวะซึมเศร้า (4) เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานและ โรคความดันโลหิตสูง ที่มีภาวะแทรกซ้อน ได้รับการส่งต่อ (5) เพื่อให้ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานที่ติดเตียง ได้รับการดูแลติดตามสุขภาพอย่างต่อเนื่อง
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) อบรมให้ความรู้ ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ที่ไม่สามารถควบคุมระดับความดันและระดับน้ำตาลให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้ (2) อบรมให้ความรู้ ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ที่มีภาวะไตวายเรื้อรังระยะ3aและ3b (3) อบรมให้ความรู้และตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อน ในผู้ป่วยโรคเบาหวาน ( คัดกรองการมองเห็นเบื้องต้น , ภาวะซึมเศร้า และ ตรวจเท้า )โดยมีการจัดกิจกรรมแบ่งเป็น 2 รุ่นๆละ 1 วัน (4) ติดตามภาวะสุขภาพผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานที่นอนติดเตียง โดยแกนนำ อสม.รพ.สต.ตำบลบ้านควน
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
โครงการผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ปลอดภัย ห่างไกลโรคแทรกซ้อน ปี 2564โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ตำบลบ้านควน อำเภอเมือง จังหวัดสตูล จังหวัด สตูล
รหัสโครงการ 64-L5307-1-03
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
( นางปทุมมาศ โลหะจินดา )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......