โครงการรักษ์สุภาพกับคลีนิกใกล้บ้าน ปี 2564
| ชื่อโครงการ | โครงการรักษ์สุภาพกับคลีนิกใกล้บ้าน ปี 2564 |
| รหัสโครงการ | 64-L3355-2-5 |
| ประเภทการสนับสนุน | ประเภท 2 สนับสนุนกิจกรรมสร้างเสริมสุขภาพ การป้องกันโรคของกลุ่มหรือองค์กรประชาชน/หน่วยงานอื่น |
| หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ | กลุ่มหรือองค์กรประชาชน |
| ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ | ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลท่ามิหรำ |
| วันที่อนุมัติ | 1 พฤศจิกายน 2563 |
| ระยะเวลาดำเนินโครงการ | 1 พฤศจิกายน 2563 - 30 กันยายน 2564 |
| กำหนดวันส่งรายงาน | 31 ตุลาคม 2564 |
| งบประมาณ | 53,000.00 บาท |
| ผู้รับผิดชอบโครงการ | นางกรุณา วิสโยภาส |
| พี่เลี้ยงโครงการ | นายมนพ ยกฉวี |
| พื้นที่ดำเนินการ | ตำบลท่ามิหรำ อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง |
| ละติจูด-ลองจิจูด | place |
| งวด | วันที่งวดโครงการ | วันที่งวดรายงาน | งบประมาณ (บาท) | |||
|---|---|---|---|---|---|---|
| จากวันที่ | ถึงวันที่ | จากวันที่ | ถึงวันที่ | |||
| 1 | 1 ธ.ค. 2563 | 30 ก.ย. 2564 | 53,000.00 | |||
| รวมงบประมาณ | 53,000.00 | |||||
(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวน(คน) | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 340 | keyboard_arrow_down |
กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง : ระบุ |
||
| สถานการณ์ปัญหา | ขนาด | |||
|---|---|---|---|---|
| 1 | ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง ในคลีนิกรับยาโรคเรื้อรังของ รพ.สต. | 250.00 | ||
| 2 | ผู้่ป่วยเบาหวาน ในคลีนิกรับยาโรคเรื้อรง ของ รพ.สต. | 50.00 | ||
| 3 | ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีภาวะไตเสื่อม ระยะ 3 ในคลีนิกรับยาโรคเรื้อรังของ รพ.สต. | 40.00 |
ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล
จากปีงบประมาณ 2563 มีผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ไม่สามาถควบคุมความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ปกติร้อยละ 61.43 ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตามในเลือดไม่ได้ร้อยละ 60 ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีภาวะไตเสื่อมระยะ 3มีการทำงานของไตดีขึ้นเพียง ร้อยละ 62.85 ผู้ป่วย 3 กลุ่มนี้ จำเป็นต้องฟื้นฟูเรื่องการดูแลสุขภาพของตนเองแบบเข้มข้น เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่จะเกิดขึ้นจากการเป็นโรคดังกล่าว จึงจำเป็นต้องมีกิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมใน 3 กลุ่มนี้ และหลังจากเสร็จสิ้นโครงการ พบว่า ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมระดับความดันโลหิตให้เป็นปกติได้ร้อยละ 76.42ผู้ป่วยเบาหวานควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ร้อย 76.67 ผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีภาวะไตเสื่อมระยะ 3 มีการทำงานของไตดีขึ้น ร้อยละ 75 ในปีงบประมาณ 2564 ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลท่ามิหรำ เห็นว่าโครงการดังกล่าวมีผลลัพธ์ที่ดี จึงควรจัดกิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ในการดูแลสุขภาพของตนองแบบเข้มข้นสำหรับผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ผู้ป่วยโรคเบาหวาน และผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีภาวะไตเสื่อมระยะ 3 ทุกคน เพื่อให้ผู้ป่วยตระหนักในการดูแลตนเองได้ถูกต้อง เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนต่อไป
| วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จ | ขนาดปัญหา | เป้าหมาย 1 ปี | |
|---|---|---|---|
| 1 | เพื่อให้ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง มีความรู้ ความเข้าใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เพื่อควบคุมระดับความดันโลหิตให้ปกติ ผู้ป่วยเป็นโรคความดันโลหิตสูง สามารถควบคุมระดับความดันโลหิตให้ปกติ ร้อยละ 70 |
250.00 | 175.00 |
| 2 | เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวาน มีความรู้ ความเข้าใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้ปกติ ผู้ป่วยเบาหวาน สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้ปกติ ร้อยละ 45 |
50.00 | 23.00 |
| 3 | เพื่อให้ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง ไม่เกิดภาวะแทรกซ้อน ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงเกิดภาวะแทรกซ้อน ไม่เกิน ร้อยละ 10 |
250.00 | 25.00 |
| 4 | เพื่อให้ผุ้ป่วยโรคเบาหวานไม่เกิดภาวะแทรกซ้อน ผู้ป่วยโรคเบาหวาน เกิดภาวะแทรกซ้อน ไม่เกินร้อยละ 10 |
50.00 | 5.00 |
| 5 | ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีภาวะไตเสื่อมระยะ 3 มีความรู้ ความเข้าใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ค่าการทำงานของไตดีขึ้น ผู้ป่วยทีมีภาวะไตเสี่อม เมื่อติดตามซ้ำ การทำงานของไตดีขึ้น ร้อยละ 60 |
40.00 | 24.00 |
| hourglass_emptyไม่มีกลุ่มกิจกรรม | กลุ่มเป้าหมาย (คน) |
งบกิจกรรม (บาท) |
ทำแล้ว |
ใช้จ่ายแล้ว (บาท) |
||
| วันที่ | กิจกรรม | 0 | 53,000.00 | 1 | 53,000.00 | |
| 1 พ.ย. 63 - 30 ก.ย. 64 | กิจกรรมรับยาในคลีนิกโรคเรื้อรัง | 0 | 0.00 | - | ||
| 1 พ.ย. 63 - 30 ก.ย. 64 | กิจกรรมจ่ายยาโรคเรื้อรัง ติดตามผู้ป่วยที่ขาดนัด ตรวจเลือด ตรวจตา เอกซเรย์ปอด ตรวจช่องปาก และเท้าในผู้ป่วยเบาหวาน | 0 | 0.00 | - | ||
| 1 พ.ย. 63 - 30 ก.ย. 64 | กิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในผู้ป่วยโรคเรื้อร้งที่มีภาวะสุขภาพ เป็น 3 ประเภท ได้แก่ ผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ผู้ป่วยโรคเบาหวาน และ ผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีภาวะไตเสื่อ่มระยะ 3 | 0 | 53,000.00 | ✔ | 53,000.00 | |
| 1 พ.ย. 63 - 30 ก.ย. 64 | กิจกรรมการวัดความดันโลหิตสูง ซ้ำในผู้ป่่วยความดันโลหิตสูง ผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ และผู้ป่่วยโรคเรื้อรังมีภาวะไตเสื่อมระยะ 3 ให้สามารถดูแลไตให้มีการทำงานที่ดีขึ้น โดยการเจาะเลือดซ้ำ | 0 | 0.00 | - | ||
ขั้นเตรียมการ
1.สำรวจข้อมูลผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่รับยาที่ รพ.สต.บ้านน้ำเลือด และผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีภาวะไตเสื่อมระยะ 3
2 .เขียนโครงการนำเสนอ วางแผนวันในการจัดกิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้
3.ประชุมชี้แจง อสม.เพื่อประชาสัมพันธ์โครงการ
ขั้นดำเนินการ
1.ประชาสัมพันธ์โครงการ โดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุข และ อสม.
2.ปฏิบัติตามแผน โดยแยกผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีภาวะสุขภาพ เป็น 3 ประเภท ได้แก่ ผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ผู้ป่วยโรคเบาหวาน และผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีภาวะไตเสื่อมระยะ 3
3.นัดผู้ป่วย แต่ละกลุ่ม มาร่วมกิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม โดยทีมพยาบาลวิชาชีพ เพื่อให้ผู้ป่วยตระหนัก และสามารถดูแลตัวเองได้ จนควบคุมความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ ผู้ป่วยโรคเบาหวาน สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้และผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีภาวะไตเสื่อมระยะ 3 สามารถดูแลไตให้มีการทำงานที่ดีขึ้น เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ
4.ติดตามระดับความดันโลหิตซ้ำในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ และผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีภาวะไตระยะ 3 ให้สามารถดูแลไตให้มีการทำงานที่ดีขึ้น โดยการเจาะเลือดซ้ำ
5.เยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีภาวะสุขภาพ 3 ประเภทดังกล่าวที่ไม่สามารถควบคุมได้
1.ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน มีความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ให้มีความดันโลหิตที่ปกติ ค่าน้ำตาลในเลือดปกติ เพื่อการป้องกันภาวะแทรกซ้อน ของโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง 2.ผู้ป่วยที่มีภาวะไตเสื่อม สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ทำให้การทำงานของไตดีขึ้น 3.ผู้ป่วยโรคเรื้อรังรับยาต่อเนื่อง ไม่เกิดภาวะแทรกซ้อน
โครงการเข้าสู่ระบบเมื่อวันที่ 1 พ.ย. 2563 00:00 น.