กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1.ประสานงานกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้องในการดำเนินงาน 2.แจ้งกลุ่มเป้าหมายในการดำเนินโครงการ 3.ตรวจคัดกรองให้กับประชากรกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป 4.แจ้งผลการตรวจคัดกรองความดันโลหิตสูง เบาหวานให้แก่ประชาชนในกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป 5.ตรวจคัดกรองด้วยวาจาในกลุ่มประชาชน อายุ 15-35 ปี 6.ตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง เบาหวาน ในกลุ่มอายุ 15-35 ปี เมื่อมีภาวะต่อการเกิดโรค 7.ติดตามและตรวจคัดกรองซ้ำ ครั้งที่ 2 สำหรับผู้ที่มีภาวะเสี่ยงต่อการเกิดโรคความดันโลหิตสูง เบาหวาน 8.จัดกิจกรรมให้ความรูในการเปลี่ยนพฤติกรรมเสี่ยงต่อการเกิดโรคความดันโลหิตสูง-เบาหวาน 9.สรุปผลการดำเนินโครงการ