โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ทต.เขาหัวช้าง ปี 2564
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเขาหัวช้าง
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลเขาหัวช้าง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเขาหัวช้าง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ทต.เขาหัวช้าง ปี 2564 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลเขาหัวช้าง จำนวน 94,710.00 บาท (เก้าหมื่นสี่พันเจ็ดร้อยสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลเขาหัวช้าง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 30,500.00 บาท (สามหมื่นห้าร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ร้านฮีดายะฮ์เซอร์วิส โดย น.ส.สาฝีน๊ะ เพ็งโอ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 800,792.63 บาท (แปดแสนเจ็ดร้อยเก้าสิบสองบาทหกสิบสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 30,500.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 30,500.00 บาท
จำนวนเงิน 30,500.00 บาท
ลงวันที่ 22 มิถุนายน 2564
จำนวนเงิน 30,500.00 บาท (สามหมื่นห้าร้อยบาทถ้วน)
จ่ายให้ ร้านฮีดายะฮ์เซอร์วิส โดย น.ส.สาฝีน๊ะ เพ็งโอ
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ