กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

ทุ่งไหม้ร่วมใจห่างไกลยาเสพติด

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

คณะกรรมการหมู่บ้าน

1.นายสุทธิรักษ์​สำเร​เบอร์โทร​ 0872991267
2.นายธัญพิสิษฐ์​ ยังนิ่ง​ เบอร์โทร​ 0825407376
3.นายฉาเร็น​ ขวัญจันทร์​ เบอร์โทร​ 0805483290
4.นายนนท์​ สาแหล่หา​เบอร์โทร​ 0808620428
5.นายอำนาจ​ อินทองมาก​เบอร์โทร​ 0878999207

บ้านทุ่งไหม้​หมู่ที่​ 1​ ตำบลน้ำผุด​ อำเภอละงู​ จังหวัดสตูล

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานสิ่งเสพติด

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด
1 จำนวนผู้เสพรายใหม่วัยเด็กและเยาวชนอายุไม่เกิน 25 ปี(คน)

 

10.00
2 จำนวนผู้เสพยาเป็นครั้งคราวในชุมชน(คน)

 

40.00

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อลดจำนวนผู้เสพรายใหม่วัยเด็กและเยาวชนอายุไม่เกิน 25 ปี

จำนวนผู้เสพรายใหม่วัยเด็กและเยาวชนอายุไม่เกิน 25 ปี ลดลงเหลือ(คน)

10.00 10.00
2 เพื่อลดจำนวนผู้เสพยาเป็นครั้งคราวในชุมชน

จำนวนผู้เสพยาเป็นครั้งคราวในชุมชน ลดลงเหลือ(คน)

40.00 30.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน 50
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 20/01/2021

กำหนดเสร็จ 30/09/2021

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 ประชุมคณะทำงานดำเนินโครงการ

ชื่อกิจกรรม
ประชุมคณะทำงานดำเนินโครงการ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ชื่อกิจกรรม ประชุมคณะทำงานดำเนินโครงการ จำนวน 2 ครั้ง
ครั้งที่ 1 ประชุมคณะทำงานดำเนินโครงการ เพื่อชี้แจงทำความเช้าใจความเป็นมาโครงการและแบ่งบทบาทการขับเคลื่อนงานโครงการ ครั้งที่ 2 เพื่อสรุปผลการชับเคลื่อนงานโครงการ รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ
1. ค่าอาหาร ในการจัดประชุมจำนวน 15 คน ๆ ละ 50 บาท เป็นเงิน 750 บาท
2. ค่าอาหารว่าง ในการจัดประชุม จำนวน 15 คนๆละ 25 บาทx2 มื้อ เป็นเงิน 750 บาท
3. ค่าวัสดุอุปกรณ์ เป็นเงิน 1000 บาท
4. ป้ายไวนิลโครงการ เป็นเงิน 600 บาท
รวมค่าใช้จ่าย เป็นเงิน 3100 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 มีนาคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)
  1. คณะทำงานมีความเข้าใจแผนงานโครงการและรู้บทบาทหน้าที่ของตนเอง
  2. ได้ร่วมกันขับเคลื่อนกิจกรรมโครงการ
จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
3100.00

กิจกรรมที่ 2 ประเมินเก็บข้อมูลด้านพฤติกรรมการสูบบุหรี่ของผู้เข้าร่วมโครงการจำนวน 2 ครั้ง

ชื่อกิจกรรม
ประเมินเก็บข้อมูลด้านพฤติกรรมการสูบบุหรี่ของผู้เข้าร่วมโครงการจำนวน 2 ครั้ง
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ประเมินเก็บข้อมูลด้านพฤติกรรมการสูบบุหรี่ของผู้เข้าร่วมโครงการจำนวน 2 ครั้ง (ก่อน-หลัง ดำเนินการ) เช่น ปริมาณที่สูบแต่ละวัน ทั้งบุหรี่และยาสูบ สถานที่ปลอดบุหรี่และร้านขายบุหรี่ เป็นต้น
ครั้งที่ 1 ประเมินเก็บข้อมูลด้านพฤติกรรมการสูบบุหรี่ของผู้เข้าร่วมโครงการก่อนเริ่มโครงการและอบรมให้ความรู้เรื่องอันตรายจาการสูบบุหรี่และจัดทำมาตรการเพื่อลดละเลิกสูบบุหรี่/ยาสูบ
ครั้งที่ 2 ประเมินเก็บข้อมูลด้านพฤติกรรมการสูบบุหรี่ของผู้เข้าร่วมโครงการหลังดำเนินการและจัดกระบวนการเพื่อหาบุคคลต้นแบบนำไปสู่การยกระดับและขยายกลุ่มเป้าหมายต่อไป
ค่าใช้จ่าย
1.ค่าอาหาร จำนวน 50 คนๆ ละ 50 บาท เป็นเงิน 2,500 บาท
2.ค่าอาหารว่างและเคื่องดื่ม จำนวน 50 คนๆละ 50 บาทเป็นเงิน2,500 บาท
3.ป้ายไวนิลโครงการ เป็นเงิน 1,000 บาท
4.ค่าอุปกรณ์ในการจัดอบรมโครงการ เป็นเงิน 1,000 บาท
5. ค่าวิทยากร 1,000 บาท
รวมค่าใช้จ่าย 8,000 บาทx 2 ครั้ง = 16,000 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
14 เมษายน 2564 ถึง 28 พฤษภาคม 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)
  • มีข้อมูลด้านพฤติกรรมการสูบบุหรี่ของผู้เข้าร่วมโครงการ
  • มีข้อมูลปริมาณการสูบบุหรี่ของผู้เข้าร่วมโครงการ
  • มีข้อมูลร้านค้าที่ขายบุหรี่ ยาสูบในพื้นที่
  • มีกติกาหรือมาตรการเพื่อลดละเลิกบุหรี่/ยาสูบ
  • ได้บุคคลต้นแบบอย่างน้อย 10 คน
  • ผู้เข้าร่วมอบรมมีความรู้ ความเข้าใจ ในเรื่องของยาเสพติดมากขึ้น
จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
16000.00

กิจกรรมที่ 3 จัดกิจกรรมช่วยเลิกบุหรี่

ชื่อกิจกรรม
จัดกิจกรรมช่วยเลิกบุหรี่
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

จัดกิจกรรมช่วยเลิกบุหรี่ โดยให้ผู้ที่เข้าร่วมโครงการสามารถเลือกช่องทางในการช่วยเลิกบุหรี่ได้ด้วยตนเอง เช่น การใช้สมุนไพร(การพลู มะนาว) นวดกดจุดเท้า คู่หูคู่ใจเลิกบุหรี่ เป็นต้น โดยการ
- ให้ข้อมูลและความช่วยเหลือรวมถึงประสานงานกับสถานบริการสุขภาพ เช่น คลินิกเลิกบุหรี่
- การช่วยให้เข้าถึงบริการช่วยเลิกบุหรี่ของศูนย์บริการเลิกบุหรี่แห่งชาติ สายด่วน 1600
- กิจกรรมเพื่อนช่วยเพื่อนเพื่อสนับสนุนกำลังในในการเลิกบุหรี่
ค่าใช้จ่าย
1.ค่าอาหาร จำนวน 50 คนๆ ละ 50 บาท เป็นเงิน 2,500 บาท
2.ค่าอาหารว่างและเคื่องดื่ม จำนวน 50 คนๆละ 50 บาทเป็นเงิน2,500 บาท
3.ค่าวัสดุอุปกรณ์ เป็นเงิน 500 บาท
4. ค่าวิทยากร 1,000 บาท
รวมค่าใช้จ่าย6,500 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
26 เมษายน 2564 ถึง 26 เมษายน 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)
  • ผู้เข้าร่วมโครงการมีวิธีการที่จะช่วยเลิกบุหรี่ได้
จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
6500.00

กิจกรรมที่ 4 การติดตามการลด ละ เลิก บุหรี่และให้กำลังใจอย่างต่อเนื่อง

ชื่อกิจกรรม
การติดตามการลด ละ เลิก บุหรี่และให้กำลังใจอย่างต่อเนื่อง
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

คณะทำงานทำการติดตามและให้กำลังใจอย่างต่อเนื่องเพื่อให้ผู้สูบบุหรี่สามารถเลิกบุหรี่ได้และเก็บบันทึกข้อมูลการเลิกบุหรี่เป็นโฟกัสกรุ๊ฟ โดยเดือนแรกไปอาทิตย์ละ 1 ครั้ง เดือนต่อไปเป็นเดือนละ 1 ครั้ง จำนวน 4 เดือน
- ให้คณะทำงาน จำนวน 15 คน รับผิดชอบติดตามผู้สูบบุหรี่โดยในช่วงเดือนแรกลงทำโฟกัสกรุฟอาทิตย์ละ 1 ครั้ง แบ่งเป็น 5 ทีมๆละ 3 คน กับกลุ่มเป้าหมายทีมละ 7 คน ลงพื้นที่เป็นรายเดือนจำนวน 4 ครั้ง รวมในการลงพื้นที่ทำโฟกัสกรุฟจำนวน 8 ครั้ง
- เก็บข้อมูลการเลิกบุหรี่และความเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นแต่ละครั้ง
รายงานค่าใช้จ่าย
- ค่าอาหารว่าง 25 บาท x 50 คน = 1,250 บาท
- ค่าติดตามลงพื้นที่จำนวน 15 คน x 100 บาท = 1,500 บาท
- ค่าวัสดุอุปกรณ์ 1,000 บาท
รวมค่าใช้จ่าย 3,750 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 พฤษภาคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)
  • ได้ข้อมูลติดตามการเลิกบุหรี่ของผู้เข้าร่วมโครงการ
  • เกิดบุคคลต้นแบบที่สามารถเลิกบุหรี่ได้
จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
3750.00

กิจกรรมที่ 5 เวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้เพื่อสรุปผลการดำเนินงาน

ชื่อกิจกรรม
เวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้เพื่อสรุปผลการดำเนินงาน
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

เวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้ถอดบทเรียนการดำเนินงานโครงการ - สรุปบทเรียนการดำเนินงานทั้งในส่วนผลลัพธิ์ที่เกิดขึ้นจริง ปัญหาอุปสรรค และข้อเสนอแนะ - การส่งต่อข้อมูลให้หน่วยงานที่เกี่ยวข้องในพื้นที่รับทราบ ค่าใช้จ่าย - ค่าอาหารกลางวัน 50 บาท x 30 คน = 1,500 บาท
- ค่าอาหารว่าง 25 บาท x 30 คน x 2 มื้อ = 1,500 บาท
- ค่าวิทยากร    = 1,200 บาท
- ค่าวัสดุอุปกรณ์ 1,000 บาท
รวมค่าใช้จ่าย 5,200 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
15 กันยายน 2564 ถึง 15 กันยายน 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)
  • มีข้อมูลสรุปผลลัพธิ์การดำเนินงานตามเป้าหมายโครงการ
  • มีรายงานความก้าวหน้าผลการดำเนินงานโครงการ
จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
5200.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 34,550.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?


>