กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปันแต

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการป้องกันและควบคุมโรคความดันโลหิตสูง ตำบลปันแต อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง ปี 2564

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปันแต

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปันแต

หมู่ที่ 1-13 ตำบลปันแต อำเภอควนขนุนจังหวัดพัทลุง

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานโรคเรื้อรัง

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด
1 ในปีงบประมาณ ๒๕๖4 กระทรวงสาธารณสุขกำหนดนโยบายการคัดกรองกลุ่มเสี่ยง คือรณรงค์ให้มีการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง ในประชากรอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป เพื่อเป็นการควบคุมและป้องกันโรคความดันโลหิตสูง ซึ่งในปีงบประมาณ ๒๕๖3 ที่ผ่านมา ผลการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสู

 

25.50
2 ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง

 

25.58

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 1. เพื่อคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง ในประชากรกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป ร้อยละ 90 2. เพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงตามหลัก 3อ.2ส.ร้อยละ 80 ของประชากร กลุ่มเสี่ยง 3. เพื่อติดตามวัดความดันในกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มเสี่ยงสูงและให้ความรู้กลุ่มเสี่ยงร้อยละ 80ได้รับการติดตาม 4. เพื่อวัดความดันที่บ้านในกลุ่มสงสัยป่วย/ส่งต่อเพื่อการวินิจฉัย ร้อยละ 60ของกลุ่มสงสัยป่วยได้รับการวัดความดันโลหิตที่บ้าน 5. เพื่อติดตามการการรักษาผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องและตรวจสุขภาพ ร้อยละ 100 ของผู้ป่วยได้รับการติดตามและตรวจสุขภาพ 6.เพื่อติดตามเฝ้าระวังเชิงรุกในกลุ่มที่ควบคุมระดับความดันโลหิตไม่ได้ร้อยละ 55ของผู้ป่วยได้รับการเฝ้าระวังเชิงรุก

1.  คัดกรองโรคความดันโลหิตสูง ในประชากรกลุ่มอายุ 35 ปี  ขึ้นไป ร้อยละ 90 ประมวลผลจากฐานข้อมูล  HDC On Cloud  สสจ.พัทลุง 2. เพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงตามหลัก 3อ.2ส.  ร้อยละ 80 ของประชากร กลุ่มเสี่ยง ประเมินจากค่าวัดความดันหลังปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3. เพื่อติดตามวัดความดันในกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มเสี่ยงสูงและให้ความรู้  กลุ่มเสี่ยงร้อยละ 80 ได้รับการติดตาม ประมวลผลจากฐานข้อมูล  HDC On Cloud  สสจ.พัทลุง 4. เพื่อวัดความดันที่บ้านในกลุ่มสงสัยป่วย/ส่งต่อเพื่อการวินิจฉัย ร้อยละ 60  ของกลุ่มสงสัยป่วยได้รับการวัดความดันโลหิตที่บ้าน ประมวลผลจากฐานข้อมูล  HDC On Cloud  สสจ.พัทลุง 5. ติดตามการการรักษาผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องและตรวจสุขภาพ  ร้อยละ 100 ของผู้ป่วยได้รับการติดตามและตรวจสุขภาพ ประเมินผลจากการรับยาและพบแพทย์ตามนัด 6. ติดตามเฝ้าระวังเชิงรุก  ในกลุ่มที่ควบคุมระดับความดันโลหิตไม่ได้ร้อยละ 55  ของผู้ป่วยได้รับการเฝ้าระวังเชิงรุก ประมวลผลจากฐานข้อมูล  HDC On Cloud  สสจ.พัทลุง

25.55 1.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน 1,945
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 648
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 513
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 01/03/2021

กำหนดเสร็จ 31/08/2021

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 กิจกรรมคัดกรองโรคในประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ที่ไม่เป็นกลุ่มเสี่ยง และไม่เป็นโรค

ชื่อกิจกรรม
กิจกรรมคัดกรองโรคในประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ที่ไม่เป็นกลุ่มเสี่ยง และไม่เป็นโรค
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

กิจกรรมคัดกรองโรคในประชาชนอายุ35ปีขึ้นไปที่ไม่เป็นกลุ่มเสี่ยง และไม่เป็นโรค -ไม่มีค่าใช้จ่าย)

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 มีนาคม 2564 ถึง 30 เมษายน 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

คัดกรองโรคความดันโลหิตสูง ในประชากรกลุ่มอายุ 35 ปี  ขึ้นไป ร้อยละ 90 ประมวลผลจากฐานข้อมูล  HDC On Cloud  สสจ.พัทลุง

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
0.00

กิจกรรมที่ 2 กิจรรมจัดกิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงตามหลัก 3อ.2ส. กลุ่มเสี่ยง

ชื่อกิจกรรม
กิจรรมจัดกิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงตามหลัก 3อ.2ส. กลุ่มเสี่ยง
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

จัดกิจกรรมอบรมให้ความรู้เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงตามหลัก 3อ.2ส.กลุ่มเสี่ยง
งบประมาณ -ค่าอาหารว่างเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าร่วมอบรมและผู้จัด จำนวน373 คน x 1 มื้อ x 30 บาท เป็นเงิน9,325 บาท -ค่าป้ายประชาสัมพันธ์โครงการจำนวน 1 ป้าย ขนาด 1 เมตร x 3 เมตร x 450 บาทเป็นเงิน 450บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 พฤษภาคม 2564 ถึง 31 พฤษภาคม 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

เพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงตามหลัก 3อ.2ส.  ร้อยละ 80 ของประชากร กลุ่มเสี่ยง ประเมินจากค่าวัดความดันหลังปรับเปลี่ยนพฤติกรรม

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
9775.00

กิจกรรมที่ 3 กิจกรรมที่ 3 กิจกรรมติดตามวัดความดันในกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มเสี่ยงสูงและให้ความรู้

ชื่อกิจกรรม
กิจกรรมที่ 3 กิจกรรมติดตามวัดความดันในกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มเสี่ยงสูงและให้ความรู้
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ติดตามวัดความดันในกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มเสี่ยงสูงและให้ความรู้ โดย อสม.
-ค่าถ่ายเอกสารแบบฟอร์มวัดความดันที่บ้าน จำนวน374 x 0.50 บาท
เป็นเงิน187 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 พฤษภาคม 2564 ถึง 31 พฤษภาคม 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

เพื่อติดตามวัดความดันในกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มเสี่ยงสูงและให้ความรู้  กลุ่มเสี่ยงร้อยละ 80 ได้รับการติดตาม ประมวลผลจากฐานข้อมูล  HDC On Cloud  สสจ.พัทลุง

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
187.00

กิจกรรมที่ 4 กิจกรรมที่ 4 กิจกรรมติดตามวัดความดันที่บ้านในกลุ่มสงสัยป่วย/ส่งต่อเพื่อการวินิจฉัย

ชื่อกิจกรรม
กิจกรรมที่ 4 กิจกรรมติดตามวัดความดันที่บ้านในกลุ่มสงสัยป่วย/ส่งต่อเพื่อการวินิจฉัย
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

-วัดความดันโลหิตที่บ้านโดย อสม. จำนวน 7 วัน ค่าถ่ายเอกสารแบบฟอร์มวัดความดันที่บ้าน จำนวน 220แผ่น x 0.50บาท
เป็นเงิน 110 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 พฤษภาคม 2564 ถึง 31 พฤษภาคม 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

เพื่อวัดความดันที่บ้านในกลุ่มสงสัยป่วย/ส่งต่อเพื่อการวินิจฉัย ร้อยละ 60  ของกลุ่มสงสัยป่วยได้รับการวัดความดันโลหิตที่บ้าน ประมวลผลจากฐานข้อมูล  HDC On Cloud  สสจ.พัทลุง

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
110.00

กิจกรรมที่ 5 กิจกรรมที่ 5 กิจกรรม ติดตามการการรักษาผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องและตรวจสุขภาพ ร้อยละ 100 ของผู้ป่วยได้รับการติดตามและตรวจสุขภาพ

ชื่อกิจกรรม
กิจกรรมที่ 5 กิจกรรม ติดตามการการรักษาผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องและตรวจสุขภาพ ร้อยละ 100 ของผู้ป่วยได้รับการติดตามและตรวจสุขภาพ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ติดตามการการรักษาผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องและตรวจสุขภาพ
                                   -ไม่มีค่าใช้จ่าย-

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 มีนาคม 2564 ถึง 31 มีนาคม 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ติดตามการการรักษาผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องและตรวจสุขภาพ  ร้อยละ 100 ของผู้ป่วยได้รับการติดตามและตรวจสุขภาพ ประเมินผลจากการรับยาและพบแพทย์ตามนัด

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
0.00

กิจกรรมที่ 6 กิจกรรมที่ 6 กิจกรรม ติดตามเฝ้าระวังเชิงรุก ในกลุ่มที่ควบคุมระดับความดันโลหิตไม่ได้

ชื่อกิจกรรม
กิจกรรมที่ 6 กิจกรรม ติดตามเฝ้าระวังเชิงรุก ในกลุ่มที่ควบคุมระดับความดันโลหิตไม่ได้
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ติดตามเฝ้าระวังเชิงรุก ในกลุ่มที่ควบคุมระดับความดันโลหิตไม่ได้ โดยการติดตามเยี่ยมบ้านโดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุขและอสม. ค่าถ่ายเอกสารแบบฟอร์มเยี่ยมบ้าน  จำนวน  144  แผ่น x 2 หน้า x 0.50 บาท
เป็นเงิน 144  บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 มีนาคม 2564 ถึง 31 สิงหาคม 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ติดตามเฝ้าระวังเชิงรุก  ในกลุ่มที่ควบคุมระดับความดันโลหิตไม่ได้ร้อยละ 55 ของผู้ป่วยได้รับการเฝ้าระวังเชิงรุก ประมวลผลจากฐานข้อมูล  HDC On Cloud  สสจ.พัทลุง

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
144.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 10,216.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1.กลุ่มเป้าหมายรับรู้ภาวะสุขภาพของตนเองและสามารถปฏิบัติตนได้ถูกต้อง
2. กลุ่มเสี่ยงมีพฤติกรรมที่ถูกต้อง กลุ่มเสี่ยงลดลงและไม่เกิดผู้ป่วยรายใหม่จากกลุ่มเสี่ยง
3. ลดภาวะแทรกซ้อนของโรค
4.ผู้ป่วยมีความรอบรู้ด้านสุขภาพ
5. ผู้ป่วยสามารถปฏิบัติตนได้ถูกต้องในการดูแลสุขภาพ ระดับความดันลดลงไม่เกิน 140/90mmHg


>