แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นางสาวสุกัยย๊ะสำสู
- 1. เสนอแผนงาน โครงการ เพื่อขออนุมัติจัดโครงการรายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
- 2. ประชุมผู้ที่เกี่ยวข้อง เพื่อชี้แจ้งกิจกรรมและรายละเอียดของกิจกรรมรายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
- 3. จัดเตรียมบุคลากร สถานที่ สิ่งอำนวยความสะดวกที่ต้องใช้ในการจัดกิจกรรมรายละเอียด
กิจกรรมจัดอบรมให้ความรู้ผู้ปกครอง 1. ค่าไวนิลโครงการขนาด 3.8 X 2 เมตร4500.00 บาท 2. ค่าเวทีพร้อมเครื่องเสียง 15,000.00 บาท 3. ค่าเก้าอี้ 5x78=390.00 บาท 3. วิทยากร 5 คน 6,000.00 บาท 4. อาหารและเครื่องดื่ม 150 บาทx78 คน =11,700.00 บาท 5. อาหารว่าง 2 มื้อ 70x78=5,460.00 บาท 6. ค่าวัสดุอุปกรณ์
- กระเป๋า 120X78=9,360.00 - สมุดโน๊ต 15x78=1,170.00 - ปากกา5x78=390 - ค่าเอกสาร 20x78=1,560.00งบประมาณ 55,530.00 บาท - 4. ดำเนินการจัดกิจกรรมอบรมให้ความรู้ผู้ปกครองรายละเอียด
กำหนดการ โครงการส่งเสริมพัฒนาการเด็กปฐมวัยนสังกัด อบต.ละงู เวลา 08.00 - 08.30 น. ลงทะเบียนผู้เข้าร่วมการอบรม เวลา 08.30 - 09.00 น. พิธีเปิดโครงการ เวลา 09.00 - 10.00 น. บรรยายให้ความรู้เกี่ยวกับพัฒนาการเด็ก อายุ 0-6ปี เวลา 10.00 - 12.00 น. เสวนาเรื่อง เลี้ยงลูกอย่างไรห้เก่ง ดี มีสุข ในยุคดิจิทัล เวลา 13.00 - 14.00 น. บรรยายให้ความรู้เกี่ยวกับความสำคัญของการพัฒนาเด็กในช่วงอายุ 0- 6 ปี
เวลา 14.00 - 1ุ6.00 น. บรรยายให้ความรู้ - การใช้เทคโนโลยีที่ส่งผลต่อพัฒนาการเด็ก - เทคนิคการดูแลเด็กให้มีพัฒนาการเหมาะสมกับวัย * หมายเหตุ : 10.00 - 10.15 น. อาหารว่างเช้า 14.00 - 14.15 น. อาหารว่างบ่าย
งบประมาณ 0.00 บาท - 5. ดำเนินการจัดกิจกรรมให้เด็กมีพัฒนาการเหมาะสมตามวัยทั้ง 4 ด้าน คือด้านร่างกาย ด้านอารมณ์ ด้านสังคมและด้านสติปัญญารายละเอียด
จัดกิจกรรมโดยใช่สื่อที่ส่งเสริมพัฒนาการเหมาะสมตามวัยทั้ง 4 ด้าน คือด้านร่างกาย ด้านอารมณ์ ด้านสังคมและด้านสติปัญญา
งบประมาณ 0.00 บาท - 6. ประเมินผลโครงการ / กิจกรรมที่จัดรายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
ศูนย์อบรมเด็กก่อนเกณฑ์ประจำมัสยิดบ้านลาหงา ตำบลละงู
รวมงบประมาณโครงการ 55,530.00 บาท
- ผู้ปกครองได้รับความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการส่งเสริมพัฒนาการเด็กให้เหมาะสมตามวัย
- เด็กในศูนย์อบรมเด็กก่อนเกณฑ์ประจำมัสยิดบ้านลาหงา ได้รับการส่งเสริมพัฒนาการเด็กทั้ง 4 ด้าน เหมาะสมตามวัย
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................