โครงการป้องกันและควบคุมโรคเบาหวาน ตำบลปันแต อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง ปี 2564
-
ร้อยละของประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน14.77
พฤติกรรมสุขภาพของประชาชนคนไทยในปัจจุบัน มีความเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรังมากขึ้น เช่น มีพฤติกรรมการออกกำลังกายน้อย การดื่มสุราและสูบบุหรี่ การพักผ่อนไม่เพียงพอ ภาวะเครียดจากการทำงาน การกินอาหารรสหวานจัด เค็มจัด อาหารมัน และอาหารไม่มีประโยชน์ ทำให้มีผู้ป่วยด้วยโรคเรื้อรังที่เกิดจากพฤติกรรมสุขภาพที่ไม่ถูกต้องมากขึ้น เช่น โรคหัวใจ โรคไต โรคตับ โรคมะเร็ง โดยเฉพาะ อย่างยิ่ง โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ซึ่งเป็นสาเหตุให้เกิดโรคแทรกซ้อนหลายชนิด เช่น โรคหลอดเลือดสมอง โรคหลอดเลือดหัวใจ ซึ่งมีโอกาสเสียชีวิต หรือเป็นอัมพฤกษ์อัมพาตและพิการสูงมาก ต้องเป็นภาระของครอบครัวและสังคมในการดูแลรักษา รัฐบาลโดยกระทรวงสาธารณสุขได้เห็นความสำคัญของปัญหาเหล่านี้ จึงมีนโยบายให้มีการควบคุมและป้องกันโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงอย่างต่อเนื่อง ในปีงบประมาณ ๒๕๖4 กระทรวงสาธารณสุขกำหนดนโยบายการคัดกรองกลุ่มเสี่ยง คือรณรงค์ให้มีการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน ในประชากรอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป เพื่อเป็นการควบคุมและป้องกันโรคเบาหวาน ซึ่งในปีงบประมาณ ๒๕๖3ที่ผ่านมา ผลการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานในเขตรับผิดชอบของ รพ.สต.ปันแตพบว่าประชาชนอายุ ๓๕ ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองโรคเบาหวาน ร้อยละ 95.84 ซึ่งผลการคัดกรองพบกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน จำนวน 273 คน คิดเป็นร้อยละ12.90 และกลุ่มสงสัยเป็นโรค จำนวน42 คนคิดเป็นร้อยละ1.87 พบผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่จำนวน 20 คน คิดเป็น 325.04 อัตราต่อแสนประชากรในส่วนของกลุ่มผู้ป่วยรายเก่า พบว่า มีผู้ป่วยโรคเบาหวาน จำนวน 284ราย ซึ่งต้องได้รับการดูแลควบคุมโรคเพื่อลดความรุนแรงและป้องกันภาวะแทรกซ้อน ดังนั้นโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปันแต จึงได้จัดทำโครงการป้องกันและควบคุมโรคเบาหวานขึ้น เพื่อให้ความรู้และสร้างความตระหนักในการป้องกันและควบคุมโรค และเป็นการค้นหาผู้ป่วยโรคเบาหวานให้ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ลดความรุนแรงของโรคให้น้อยลงผู้ป่วยได้รับการรักษาตามมาตรฐานที่กำหนด
-
1. เพื่อคัดกรองโรคเบาหวานในประชากรกลุ่มอายุ 35 ปี ขึ้นไป ร้อยละ 90 2. เพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงตามหลัก 3อ.2ส. ร้อยละ 80 ของประชากร กลุ่มเสี่ยง 3. เพื่อติดตามผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง กลุ่มเสี่ยงร้อยละ 40 ที่ได้รับการติดตาม ผล FPG ลดลง 4. เพื่อติดตามการรักษาผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง ร้อยละ 100 ของผู้ป่วยได้รับการติดตาม 5. เพื่อจัดกิจกรรมใน คลิกนิก DPACร้อยละ 100 ผู้ที่มีภาวะอ้วนลงพุง และและผู้ที่ควบคุมระดับน้ำตาลไม่ได้ 6. เพื่อเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเบาหวาน โดยการตรวจตา ไต เท้า ร้อยละ 60 ของผู้ป่วยได้รับการเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อน ตา ไต เท้า 7. เพื่อเฝ้าระวังเชิงรุก ในกลุ่มที่มีระดับน้ำตาลสะสมในเลือดสูงกว่าร้อยละ 7 ร้อยละ 45 ของผู้ป่วยได้รับการเฝ้าระวังเชิงรุก14.771.00
คัดกรองโรคเบาหวานในประชากรกลุ่มอายุ 35 ปี ขึ้นไป ร้อยละ 90 ประมวลผลจากฐานข้อมูล HDC On Cloud สสจ.พัทลุง
กลุ่มเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงตามหลัก 3อ.2ส.
กลุ่มเสี่ยงมีพฤติกรรมที่ถูกต้อง กลุ่มเสี่ยงลดลง ไม่เกิดผู้ป่วยรายใหม่จากกลุ่มเสี่ยง ประมวลผลจากฐานข้อมูล HDC On Cloud สสจ.พัทลุง
กลุ่มเสี่ยงเบาหวานมารับการเจาะFBS หลังปรับเปลี่ยนพฤติกรรม FBG ลดลงประมวลผลจากฐานข้อมูล HDC On Cloud สสจ.พัทลุง
ผู้ป่วยได้รับยาและกินยาอย่างต่อเนื่องทุกรายไม่เกิดโรคแทรกซ้อนรายใหม่ ประมวลผลจากฐานข้อมูล HDC On Cloud สสจ.พัทลุง
ภาวะอ้วนลงพุงในผู้ป่วยเบาหวานไม่เกินร้อยละ10 อัตราการตายลดลง
-
กลุ่มวัยทำงาน2345
-
กลุ่มผู้สูงอายุ0
-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง284
-
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ0
-
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง273
- กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
- งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
-
กิจกรรมที่ 1 กิจกรรมคัดกรองโรคในประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ที่ไม่เป็นกลุ่มเสี่ยง และไม่เป็นโรค
1.สำรวจข้อมูลกลุ่มเป้าหมาย 2.จัดทำแผนงานโครงการ/ขออนุมัติโครงการ/จัดซื้อวัสดุการแพทย์ 3. ชี้แจงให้ อสม.ทราบขั้นตอนการคัดกรอง และนัดกลุ่มเป้าหมาย 4. ออกดำเนินงานคัดกรองตามแผนที่กำหนดไว้ 1. ค่าแถบตรวจระดับน้ำตาลในเลือด พร้อมเข็มเจาะ จำนวน 50 กล่อง x 390 บาท เป็นเงิน 19,500 บาท 2. ค่าถ่ายเอกสารหนังสือเชิญเข้ารับการคัดกรอง จำนวน 2,350 แผ่น x 0.50 บาท เป็นเงิน 1,175บาท 3. สำลีก้อนชุบแอลกอฮอล์สำเร็จกล่องละ 185 บาท x 25 กล่อง เป็นเงิน 4,625บาท
1 มีนาคม 2564 ถึง 30 เมษายน 2564คัดกรองโรคเบาหวานในประชากรกลุ่มอายุ 35 ปี ขึ้นไป ร้อยละ 90 ประมวลผลจากฐานข้อมูล HDC On Cloud สสจ.พัทลุง
25300.00 บาท -
กิจกรรมที่ 2 กิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงตามหลัก 3อ.2ส.
จัดกิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงตามหลัก 3อ.2ส.
1.ค่าอาหารว่างเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าร่วมอบรมและผู้จัดจำนวน 218 คนx 1 มื้อ x 25 บาท เป็นเงิน 5,450 บาท
2.ค่าป้ายประชาสัมพันธ์โครงการ จำนวน 1 ป้าย ขนาด 1 เมตร x 3 เมตร x
450 บาท เป็นเงิน 450 บาท
1 พฤษภาคม 2564 ถึง 31 พฤษภาคม 2564กลุ่มเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงตามหลัก 3อ.2ส. กลุ่มเสี่ยงมีพฤติกรรมที่ถูกต้อง กลุ่มเสี่ยงลดลง ไม่เกิดผู้ป่วยรายใหม่จากกลุ่มเสี่ยง ประมวลผลจากฐานข้อมูล HDC On Cloud สสจ.พัทลุง
5900.00 บาท -
กิจกรรมที่ 3 กิจกรรมติดตามผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง กลุ่มเสี่ยงร้อยละ 40 ได้รับการติดตาม FPG ลดลง
จัดกิจกรรมติดตามผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง ได้รับการติดตาม FPG
-ไม่มีค่าใช้จ่าย)
1 พฤษภาคม 2564 ถึง 31 พฤษภาคม 2564กลุ่มเสี่ยงเบาหวานมารับการเจาะFBS หลังปรับเปลี่ยนพฤติกรรม FBG ลดลงประมวลผลจากฐานข้อมูล HDC On Cloud สสจ.พัทลุง
0.00 บาท -
กิจกรรมที่ 4 กิจกรรมติดตามการการรักษาผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง ร้อยละ 100 ของผู้ป่วยได้รับการติดตาม
จัดกิจกรรมติดตามการการรักษาผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง โดยการติดตามเยี่ยมบ้าน โดย เจ้าหน้าที่สาธารณสุข และ อสม.
-ไม่มีค่าใช้จ่าย-
1 มีนาคม 2564 ถึง 31 สิงหาคม 2564ผู้ป่วยได้รับยาและกินยาอย่างต่อเนื่องทุกรายไม่เกิดโรคแทรกซ้อนรายใหม่ ประมวลผลจากฐานข้อมูล HDC On Cloud สสจ.พัทลุง
0.00 บาท -
กิจกรรมที่ 5 กิจกรรมเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเบาหวาน โดยการตรวจตา ไต เท้า
จัดกิจกรรมเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเบาหวาน โดยการตรวจตา ไต เท้า
1 เมษายน 2564 ถึง 30 เมษายน 2564เพื่อเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเบาหวาน โดยการตรวจตา ไต เท้า ร้อยละ 60 ของผู้ป่วยได้รับการเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อน ตา ไต เท้าไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนรายใหม่ ประมวลผลจากฐานข้อมูล HDC On Cloud สสจ.พัทลุง
1.ค่าถ่ายเอกสารแบบฟอร์มตรวจเท้า จำนวน 228 แผ่น x 0.50 บาท
เป็นเงิน 114 บาท
- ค่าถ่ายเอกสารหนังสือเชิญตรวจเท้า จำนวน 228 แผ่น x 0.50 บาท
เป็นเงิน114 บาท
228.00 บาท - ค่าถ่ายเอกสารหนังสือเชิญตรวจเท้า จำนวน 228 แผ่น x 0.50 บาท
-
กิจกรรมที่ 6 จัดกิจกรรมใน คลินิก DPAC ผู้ที่มีภาวะอ้วนลงพุง และผู้ที่ควบคุมระดับน้ำตาลไม่ได้ ได้รับบริการในคลิกนิก DPAC
จัดกิจกรรมใน คลินิก DPACที่มีภาวะอ้วนลงพุง และผู้ที่ควบคุมระดับน้ำตาลไม่ได้ ได้รับบริการในคลิกนิก DPAC
1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 46 คน x 25 บาท
เป็นเงิน 1,150 บาท
2.ค่าสมนาคุณวิทยากร จำนวน 3 ชั่วโมง x 300 บาท เป็นเงิน 900 บาท
1 เมษายน 2564 ถึง 30 เมษายน 2564ภาวะอ้วนลงพุงในผู้ป่วยเบาหวานไม่เกินร้อยละ10 อัตราการตายลดลง
2050.00 บาท -
กิจกรรมที่ 7 กิจกรรมเฝ้าระวังเชิงรุก ในกลุ่มที่มีระดับน้ำตาลสะสมในเลือดสูงกว่าร้อยละ 7 ร้อยละ 45 ของผู้ป่วยได้รับการเฝ้าระวังเชิงรุก
จัดกิจกรรมเฝ้าระวังเชิงรุก ในกลุ่มที่มีระดับน้ำตาลสะสมในเลือดสูงกว่าร้อยละ 7 โดยการติดตามเยี่ยมบ้านโดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุขและ อสม.
ค่าถ่ายเอกสารแบบฟอร์มเยี่ยมบ้าน จำนวน 156 แผ่น x 2 หน้า x 0.50 บาท
เป็นเงิน 156 บาท
1 พฤษภาคม 2564 ถึง 31 สิงหาคม 2564เพื่อเฝ้าระวังเชิงรุก ในกลุ่มที่มีระดับน้ำตาลสะสมในเลือดสูงกว่าร้อยละ 7 ร้อยละ 45 ของผู้ป่วยได้รับการเฝ้าระวังเชิงรุก ประมวลผลจากฐานข้อมูล HDC On Cloud สสจ.พัทลุงผู้ป่วยมีความรอบรู้ด้านสุขภาพ ผู้ป่วยสามารถปฏิบัติตนได้ถูกต้องในการดูแลสุขภาพ ระดับน้ำตาลลดลง
156.00 บาท
- ประชากรกลุ่มเสี่ยงที่เข้าร่วมโครงการสามารถลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวานได้
- ลดอัตราการเกิดเบาหวานรายใหม่
- กลุ่มเสี่ยงจากการคัดกรองได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก 3 อ. 2 ส. 4.กลุ่มเสี่ยงเบาหวาน(ค่า DTX>=100 mg/dL) ได้รับการเจาะFBS ซ้ำเพื่อติดตามผล
- ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลไม่ได้ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมอย่างเข้มข้น
- ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจเท้าตามเกณฑ์มาตรฐานได้รับการส่งต่อในรายที่พบภาวะผิดปกติ
