กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

3. สถานการณ์

ปัจจุบันโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง เป็นโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ที่นับวันจะเพิ่มมากขึ้น ซึ่งกระทรวงสาธารณสุขต้องสูญเสียงบประมาณในการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานความดันโลหิตสูและปัญหาภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง อย่างต่อเนื่อง จากรายงานสถิติสุขภาพทั่วโลกปี 2555 ขององค์การอนามัยโลก พบว่า 1 ใน 10ของประชาชนในวัยผู้ใหญ่ป่วยเป็นโรคเบาหวานและ 1 ใน 3 มีภาวะความดันโลหิตสูง และพบว่าประมาณร้อยละ 63ของการเสียชีวิตทั้งหมดทั่วโลก สำหรับในประเทศไทย กระทรวงสาธารณสุขไทยเปิดเผยว่า คนไทยป่วยด้วย ๕ โรค ไม่ติดต่อเรื้อรังอันตราย เพิ่มขึ้นนาทีละ ๑ คน โดยในปี ๒๕๕๑ พบผู้ป่วยสะสมจำนวนกว่า ๒ ล้านคน ซึ่งไม่เพียงมีผู้ป่วยเป็นจำนวนมากเท่านั้นแต่ยังเป็นสาเหตุที่นำไปสู่โรคแทรกซ้อนกับอวัยวะต่างๆ มากมาย เช่น ฟันและเหงือก ตา ไต หัวใจ หลอดเลือดแดงซึ่งปัญหาสำคัญที่ทำให้เกิดโรคแทรกซ้อน คือ ผู้ป่วยคุมระดับน้ำตาลไม่ได้ คุมความดันไม่ได้ ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่มีผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตผู้ป่วยและค่าใช้จ่ายด้านสาธารณสุขโดยรวม ได้แก่ ไตวายเรื้อรัง โรคจอประสาทตาเสื่อม โรคหัวใจและหลอดเลือด และการถูกตัดขา/ตัดนิ้ว
มาตรการสำคัญอย่างหนึ่ง คือ ผู้ป่วยต้องได้รับการดูแลอย่างมีคุณภาพโดยลดระดับความรุนแรงของโรคและภาวะแทรกซ้อนของโรคซึ่งจากทะเบียนผู้ป่วยโรคเรื้อรังของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านปากสระมีผู้ป่วยโรคเรื้อรังทั้งหมด 555 คน แยกเป็นผู้ป่วยโรคเบาหวานทั้งหมด จำนวน 160 คน ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 395 คน พบผู้ป่วยมีภาวะแทรกซ้อนทั้งหมด192 คน คิดเป็นร้อยละ 24.59 ของผู้ป่วยโรคเรื้อรังทั้งหมด ซึ่งภาวะแทรกซ้อนที่พบ ได้แก่โรคหลอดเลือดสมอง จำนวน 23 คน โรคหลอดเลือดหัวใจ จำนวน 5 คน มีภาวะเสี่ยงทางไต (ระดับ 3-5) และภาวะแทรกซ้อนทางไตจำนวน 139 คน เป็นแผลที่เท้าหรือตัดนิ้ว จำนวน 5 คน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านปากสระมีการจัดบริการคลินิกโรคเรื้อรัง โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง เปิด ให้บริการเดือนละ 2 ครั้ง มีผู้มารับบริการที่คลินิก ทั้งหมดประมาณ 270 คน โดยการบริการได้คำนึงถึงคุณภาพการดูแล การจัดบริการเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถเข้าถึงบริการ ได้รับยาอย่างต่อเนื่อง และเป็นบริการที่มีคุณภาพ โดยทุกคนต้องได้รับการตรวจเลือดประจำปีอย่างน้อย ปีละ 1 ครั้งซึ่งจากผลการตรวจ
เลือดในปีที่ผ่านมา พบว่าผู้ป่วยยังมีภาวะแทรกซ้อนมากมาย เนื่องจากผู้ป่วยยังมีปัญหาด้านพฤติกรรมการบริโภคไม่ถูกต้อง ขาดการออกกำลังกายที่เหมาะสม ซึ่งพฤติกรรมดังกล่าวส่งผลให้ระดับความรุนแรงของโรคไม่
ลดลง ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเพิ่มขึ้นได้ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านปากสระเห็นความสำคัญของการดูแลผู้ป่วย จึงจัดทำโครงการเติมยาเติมใจผู้ป่วยโรคเรื้อรังประจำปีงบประมาณ 2564