โครงการตรวจสุขภาพผู้ต้องขัง | กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาท่ามเหนือ

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

ชื่อกองทุน กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาท่ามเหนือ

ชื่อองค์กร/หน่วยงานเสนอโครงการเรือนจำจังหวัดตรัง

ชื่อกลุ่มคน (5 คน)

พื้นที่ดำเนินการ เรือนจำชั่วคราวเหรียงห้อง

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

3. สถานการณ์

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด

ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์

	วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จ	ขนาด	เป้าหมาย 1 ปี
1	เพื่อป้องกันควบคุมโรคติดต่อและป้องกันการแพร่กระจายของโรคติดต่อไปสู่ผู้อื่นและต่อชุมชน ตัวชี้วัดความสำเร็จ : ผู้ต้องขังได้รับการตรวจสุขภาพเบื้องต้น	100.00	100.00
2	เพื่อตรวจคัดกรองผู้ต้องขังที่มีปัญหาทางสุขภาพกาย,สุขภาพจิตหรือสภาวะการเจ็บป่วยที่ต้องได้รับการรักษาต่อเนื่อง ตัวชี้วัดความสำเร็จ : ผู้ต้องขังที่ป่วยได้รับการบำบัดรักษา/ติดตามต่อเนื่อง	100.00	100.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมาย	จำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง	110
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 20/01/2021

กำหนดเสร็จ 30/09/2021

7. วิธีการดำเนินงาน

กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 กิจกรรมจัดตารางเวรเจ้าหน้าที่

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 2 กิจกรรมตรวจคัดกรองสุขภาพเบื้องต้นแก่ผู้ต้องขัง

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ตรวจคัดกรองสุขภาพเบื้องต้นผู้ต้องขัง 1. ค่ากระดาษ A4 บันทึกข้อมูลซักประวัติตรวจร่างกายผู้ต้องขัง - ค่าถ่ายเอกสารแผ่นละ 0.8 บาท แผ่นละ 2 หน้า เดือนละ 200 ราย จำนวน 12 เดือน เป็นเงิน1920 บาท 2. ค่าเครื่องวัดไข้อัตโนมัติ จำนวน 1 เครื่องๆ ละ 3900 บาท เป็นเงิน3900บาท 3. ค่าเครื่องวัดค่าออกซิเจนในเลือดส่วนปลาย จำนวน 1 เครื่อง เป็นเงิน2500บาท 4. ค่าเครื่องวัดความดันโลหิตแบบอัตโนมัติ จำนวน 1 เครื่อง ๆ ละ 3600 บาท เป็นเงิน 3600บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 3 กิจกรรมประเมินตผลโครงการ

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 11,920.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1. ผู้ต้องขังได้รับการตรวจสุขภาพเบื้องต้น
2. ผู้ต้องขังที่ป่วยได้รับการบำบัดรักษา/ติดตามต่อเนื่อง

project version 4.4.01 release 2022-02-13. ช่วยเหลือ