กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาทอน

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการคัดกรองความเสี่ยงโรคเบาหวาน/ความดันโลหิต/หลอดเลือดและพฤติกรรมสุขภาพ รพ.สต.นาทอน

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาทอน

รพ.สต.นาทอน

นางสาววนิดา ยาพระจันทร์
นางสาวสุนิสา ชัยสงคราม

รพ.สต.นาทอนและ พื้นที่ ม.1,2,3,6และม.7 ต.นาทอน

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานโรคเรื้อรัง , แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด

ปัจจุบันความเจริญก้าวหน้าทางการแพทย์และสาธารณสุขที่มีความทันสมัย อีกทั้งการเปลี่ยนแปลงอัน เกิดจากนโยบายการพัฒนาประเทศของรัฐบาลในแต่ละยุคแต่ละสมัย ตลอดจนการเข้าถึงบริการของรัฐยาม เจ็บป่วยของประชาชนที่เสมอภาคและเท่าเทียมกันในโครงการประกันสุขภาพถ้วนหน้า ทำให้สถานภาพด้าน สุขภาพและแบบแผนพฤติกรรมการเจ็บป่วยของประชาชนเปลี่ยนไป ดังจะเห็นได้จากการเจ็บป่วยด้วย โรคติดต่อที่เกิดจากตัวเชื้อโรค สิ่งแวดล้อมที่ไม่เหมาะสมและสุขวิทยาส่วนบุคคลมีแนวโน้มลดลง แต่การ เจ็บป่วยด้วยโรคที่ไม่ติดต่ออันเกี่ยวเนื่องมาจากพฤติกรรมและวิถีชีวิตกลับมีแนวโน้มสูงขึ้น เช่น การเกิด โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคมะเร็ง โรคเบาหวานและอุบัติเหตุ ที่มีอัตราการเกิดโรคเพิ่มสูงขึ้นและเป็นสาเหตุ การตายในอันดับต้นๆ ของประเทศ โรคเบาหวานความดันโลหิตสูงเป็นกลุ่มโรคเรื้อรังที่มีจำ นวนผู้ป่วยมากที่สุดเป็นอันดับ 1 ของ ผู้ป่วย โรคเรื้อรัง โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลนาทอน มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นทุกปี โดยในปีงบประมาณ 2562 มี ผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูง 134 ราย และโรคความดันโลหิตสูง 422 ราย การคัดกรองและป้องกันโรคทั้งสองมีเป้าหมายสำคัญคือ สร้างสุขภาพที่ดีให้กับประชาชน และลดปัญหาค่าใช้จ่ายสุขภาพในระยะยาวโดยใช้กระบวนการส่งเสริม สุขภาพ และป้องกันโรค ทางทีมดูแลผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลนาทอน จึงเน้น กิจกรรมในส่วนของงานบริการเชิงรุกโดยพบว่าในปีงบประมาณ 2564 ประชากรกลุ่มเป้าหมาย ที่มีอายุ 35ปีขึ้นไป มีจำนวน 1,759 คน ซึ่งมีปัจจัยเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรคในอนาคต กลุ่มที่มีความเสี่ยง บางราย จะกลายเป็นเบาหวานและความดันโลหิตสูง บางรายคงที่ และบางรายอาจหายไปเป็นปกติ จากปัญหาดังกล่าวหากได้มีการตรวจค้นหาผู้ป่วยในระยะเริ่มต้นเพื่อให้ผู้ป่วยรู้จักวิธีการปฏิบัติตนได้ อย่างถูกต้อง จะช่วยลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนด้วยโรคอื่นๆ ที่จะตามมาได้เป็นอย่างมาก ดังนั้นโรงพยาบาล ส่งเสริมสุขภาพตำบลนาทอน จึงได้จัดทำโครงการคัดกรองความเสี่ยงและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ เพื่อให้ เกิดความตระหนัก เพิ่มศักยภาพในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ที่ถูกต้อง เหมาะสม ส่งเสริมสุขภาพ ให้แข็งแรง สุขภาพจิตดี เพื่อป้องกันโรคเบาหวานความดันโลหิตสูงที่จะเกิดขึ้นต่อไป

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 1.เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับการคัดกรองสุขภาพเบื้องต้น

1.ร้อยละ 90 ของประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับการคัดกรองสุขภาพเบื้องต้น

0.00 1583.00
2 2. เพื่อสร้างความตระหนักให้ประชาชนรับรู้ว่าตนเองเริ่มมีภาวะเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน หรือโรคความดันโลหิตสูง

1.ร้อยละ 90 ของประชาชนกลุ่มเสี่ยงมีความตระหนักให้ประชาชนรับรู้ว่าตนเองเริ่มมีภาวะเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน หรือโรคความดันโลหิตสูง

0.00 1583.00
3 3.เพื่อให้ประชาชนที่มีภาวะเสี่ยงได้รับการดูแลปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสม ส่งต่อเพื่อ การตรวจวินิจฉัย และการรักษาที่เหมาะสมโดยแพทย์

1.ร้อนละ 100 ของประชาชนที่มีภาวะเสี่ยงได้รับการดูแลปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสม ส่งต่อเพื่อ การตรวจวินิจฉัย และการรักษาที่เหมาะสมโดยแพทย์

0.00
4 4.เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเป้าหมายมีความรู้ ความเข้าใจถึงอันตรายของโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง

1.ร้อยละ 90 ของประชาชนกลุ่มเป้าหมายมีความรู้ ความเข้าใจถึงอันตรายของโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง

0.00 1583.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 1,759
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น : 01/06/2021

กำหนดเสร็จ : 30/09/2021

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 โครงการคัดกรองความเสี่ยงโรคเบาหวาน/ความดันโลหิต/หลอดเลือดและพฤติกรรมสุขภาพ รพ.สต.นาทอน

ชื่อกิจกรรม
โครงการคัดกรองความเสี่ยงโรคเบาหวาน/ความดันโลหิต/หลอดเลือดและพฤติกรรมสุขภาพ รพ.สต.นาทอน
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ
  1. สํารวจกลุ่มเป้าหมายและจัดทําทะเบียนกลุ่มเป้าหมายที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไปในเขตพื้นที่รับผิดชอบ
  2. ประชุมชี้แจงให้เจ้าหน้าที่รับทราบโครงการและมีแนวทางการปฏิบัติที่สอดคล้องในทิศทางเดียวกัน
  3. ประชุมชี้แจงอาสาสมัครสาธารณสุขประจําหมู่บ้านรับทราบโครงการ
    4.เสนอโครงการเพื่อขอพิจารณาอนุมัติโครงการ
    5.เตรียมแบบบันทึกการตรวจคัดกรองยืนยันความเสี่ยงภาวะโรคกลุ่ม Metabolic พร้อมอุปกรณ์สาธิตอาหารแลกเปลี่ยน -ทำเอกสารคัดกรองพร้อมทั้งเอกสารให้ความรู้ จำนวน 1759 ชุด*5บาท เป็นเงิน 8,795 บาท -ชุดโมเดลอาหารสาธิต เป็นเงิน 5,500 บาท -ไวนิลธงโภชนาการพร้อมขาตั้ง จำนวน 1 ชุด * 1,500 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท 6.ประชุมชี้แนวทางการดําเนินงานในพื้นที่รับผดชอบของอาสาสมัครสาธารณสุขพร้อมพัฒนา วิชาการที่เกี่ยวข้องในการคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
    -ป้ายโครงการ เป็นเงิน 500 บาท 7.อสม.และ จนท.ลงพื้นที่คัดกรองกลุ่มเป้าหมายพร้อมทั้งสรุปผลการคัดกรองเป็นรายบุคคล

- อาหารสาธิตสำหรับผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน เป็นเงิน 7,500 บาท 8.ส่งต่อผู้ที่มีภาวะเสี่ยงพบแพทย์ 9.สรุปผลการดําเนินโครงการ

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 มิถุนายน 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

1.ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับการคัดกรองสุขภาพเบื้องต้น 2.ประชาชนที่ตรวจพบภาวะเสี่ยงได้รับการส่งต่อ .ประชาชนมีความรู้ และปฏิบัติตัวได้อย่างถูกต้อง เหมาะสมเกี่ยวกับโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูล

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
23795.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 23,795.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1.ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงตามมาตรฐาน
2.ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานรายใหม่ลดลง
3.ภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานลดลง


>