แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองชลบุรี รหัส กปท. L7989
อำเภอเมืองชลบุรี จังหวัดชลบุรี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อให้ผู้สูงอายุได้รับความรู้ในเรื่องการดูแลสุขภาพการป้องกันความเจ็บป่วยและความรู้ในด้านอื่นๆ ที่จำเป็นต่อการดำเนินชีวิตตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อให้ผู้สูงอายุได้มีโอกาสทำกิจกรรมที่เหมาะสมกับวัยที่มีประโยชน์ต่อร่างกายและจิตใจตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. เพื่อให้ผู้สูงอายุสามารถนำความรู้ที่ได้รับไปปฏิบัติได้อย่างถูกต้องรวมทั้งเผยแพร่ต่อสมาชิกครอบครัวได้ตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. จัดการอบรมให้ความรู้แก่ผู้สูงอายุในเรื่องการดูแลสุขภาพ และเรื่องที่จำเป็น สำหรับการดำเนินชีวิตโดยเชิญวิทยากรในสาขาที่เกี่ยวข้องรายละเอียดงบประมาณ 125,600.00 บาท
- 2. ตรวจวัดความดันโลหิตและประเมินสุขภาพเบื้องต้นของผู้สูงอายุที่เข้าร่วมกิจกรรมเดือนละ 1 ครั้งรายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
- 3. จัดกิจกรรมวันผู้สูงอายุและวันขึ้นปีใหม่รายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
- 4. ตรวจสุขภาพและสมรรถภาพร่างกายประจำปีรายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
- 5. จัดกิจกรรมจิตอาสาเพื่อให้ผู้สูงอายุได้บำเพ็ญประโยชน์รายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
- 6. จัดทำจุลสารเผยแพร่ความรู้และข่าวสารของชมรม เดือนละ 1 ฉบับรายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 25 ม.ค. 2569 ถึง 25 ม.ค. 2569
พื้นที่รับผิดชอบในเขตเทศบาลเมืองชลบุรี
รวมงบประมาณโครงการ 125,600.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองชลบุรี รหัส กปท. L7989
อำเภอเมืองชลบุรี จังหวัดชลบุรี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองชลบุรี รหัส กปท. L7989
อำเภอเมืองชลบุรี จังหวัดชลบุรี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................