แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โละจูด รหัส กปท. L8424
อำเภอแว้ง จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นางจินตนาเลาะนะ
-
1. เพื่อคัดกรองหาภาวะซีดในเด็ก 6 เดือน - 1 ปี ในเขตอบต.โละจูดตัวชี้วัด : เด็ก 6เดือน - 1 ปี ได้รับการคัดกรองร้อยละ 60ขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 70.00
-
2. เพื่อให้ผู้ปกครองมีความรู้เข้าใจในเรื่องการดูแลและปกกันภาวะซีดในเด็ก 6 เดือน 1 ปีตัวชี้วัด : ผู้ปกครองมีความเข้าใจในเรื่องการดูแลและป้องกันภาวะซีดในเด็ก 6 เดือน - 1 ปี ผ่อนเกณฑ์ขั้นต่ำร้อยละ 80ขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 70.00
-
3. เพื่อรักษา ติดตามและส่งต่อเด็กที่มีภาวะซีดตัวชี้วัด : เด็กที่มีภาวะซีดจากการคัดกรองได้รับการรักษา ติดตามและส่งต่อเด็กที่มีภาวะซีดร้อยละ 100ขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 70.00
-
4. เพื่อให้เด็กที่มีภาวะซีดมีความเข้มข้นของเลือดเพิ่มขึ้นจากเดิมตัวชี้วัด : เด็กที่มีภาวะซีดมีความเข้มข้นของเลือดเพิ่มขึ้นจากเดิมร้อยละ 50ขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 70.00
- 1. กิจกรรมคัดกรองเพื่อหาเด็กที่มีภาวะซีดโดยการเจาะเลือดหาความเข้มข้นของเลือดในเด็ก 6 เดือน- 1 ปี อบรมผู้ปกครอง และติดตามส่งเสริมด้านโภชนาการอาหารเสริมธาตุเหล็กรายละเอียด
- ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการเจาะเลือด = 4,500 บาท
- ค่าป้ายไวนิลโครงการขนาด 1.2 x 2 เมตร x 1 ผืน = 600 บาท
- ค่าอาหารกลางวัน 50 บาท จำนวน 70 คน x 1 มื้อ = 3,500 บาท
- ค่าอาหารว่าง 25 บาท จำนวน 70 คน x มื้อ = 3,500 บาท
- ค่าอาหารเสริมธาตุเหล็ก(ไข่ไก่) = 2,900 บาท รวมเป็นเงิน 15,000 บาท
งบประมาณ 15,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 24 กุมภาพันธ์ 2564 ถึง 31 พฤษภาคม 2564
ณ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลโละจูด
รวมงบประมาณโครงการ 15,000.00 บาท
- เด็ก 6 เดือน- 1ปี ได้รับการคัดกรองร้อยละ 60
- ผู้ปกครองมีความรู้ความเข้าใจในเรื่องการดูแลและป้องกันภาวะซีดในเด็ก
- เด็กที่มีภาวะซีดได้รับการรักษาติดตามและส่งต่อ
- เด็กที่มีภาวะซีดมีความเข้มข้นของเลือดเพิ่มขึ้นจากเดิม
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โละจูด รหัส กปท. L8424
อำเภอแว้ง จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โละจูด รหัส กปท. L8424
อำเภอแว้ง จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................