กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่ทราย

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการ Buddy program สู้เบาหวาน-ความดัน ประจำปี 2564

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่ทราย

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลแม่ทราย

1.นายนันทวัฒน์แอบแฝง
2.นางสาวกนกวรรณเวียงทอง
3.นางสาวธัญญกาญจน์สการ

ตำบลแม่ทราย

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานโรคเรื้อรัง

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด

การสร้างเสริมสุขภาพและลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคภัยไข้เจ็บและอันตรายที่อาจเกิดขึ้นกับสุขภาพ เป็นพฤติกรรมสุขภาพที่พึงประสงค์ ที่ทุกคนควรมีการปฏิบัติและปลูกฝังจนเป็นสุขนิสัย เพื่อให้มีสุขภาพสมบูรณ์ แข็งแรง ซึ่งเป็นพื้นฐานสำคัญของการเรียนรู้ การมีความสุข ทั้งร่างกาย จิตใจ สังคม ส่งผลต่อการมีสุขภาพดีอย่างยั่งยืน รวมถึงเป็นกำลังสำคัญของประเทศชาติ จากสถิติการเจ็บป่วยของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลแม่ทราย ตำบลแม่ทราย อำเภอร้องกวาง จังหวัดแพร่ พบว่า อัตราการป่วยด้วยโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง ซึ่งเป็นกลุ่มโรคไม่ติดต่อเรื้อรังที่มักพบผู้ป่วยมากที่สุดในอันดับต้นของกลุ่มโรคไม่ติดต่อเรื้อรังมีจำนวนผู้ป่วยเพิ่มมากขึ้น โดยในปี 2561-2563 มีอัตราป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูง 11,463.31,19,570.23,และ 19,279.00 ต่อแสนประชากร ตามลำดับ, อัตราป่วยด้วยโรคเบาหวาน 3,343.47,5,525.71,และ 5,721.01 ต่อแสนประชากร ตามลำดับนอกจากนี้ จากการคัดกรองกลุ่มป่วยโรคเบาหวานความดันที่มีภาวะเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดในชุมชน พบว่า กลุ่มเสี่ยงที่มีภาวะเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด ในปี 2561-2563คิดเป็นร้อยละ ตามลำดับดังนี้ 87.04, 82.61,และ 94.26ซึ่งมีผู้ป่วยบางรายเกิดจากภาวะแทรกซ้อน เกิดความพิการทางกายและการเคลื่อนไหว เป็นภาระให้แก่ครอบครัวและชุมชน ทั้งนี้มีผู้ป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อนจากโรคไม่ติดต่อเรื้อรังในปี ๒๕63 รายใหม่ จำนวน ๒ คน อัตราป่วย 156.74 ต่อแสนประชากร ดังนั้นการเสริมสร้างสุขภาพที่ดีและสร้างโอกาสสำหรับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่เหมาะสมให้กับผู้ป่วย จะช่วยทำให้กลุ่มป่วยสามารถดูแลตนเองได้เป็นอย่างดี และใช้ประสบการณ์ของผู้ป่วยคนอื่นๆในชุมชน เป็นตัวอย่างและปรับใช้ในการดูแลสุขภาพอย่างเหมาะสม ไม่ก่อให้เกิดโรคก่อนวัยอันควร ทั้งนี้การสร้างโอกาสดังกล่าวจึงจำเป็นต้องอาศัยการมีส่วนร่วมของทุกภาคส่วน การใช้แนวทางที่เหมาะสมกับบริบทพื้นที่ โดยเฉพาะการแก้ไขปัญหาสุขภาพที่เกิดขึ้นในชุมชนด้วยตนเอง ซึ่งอาจต้องรณรงค์ให้ประชาชนปฏิบัติตัวให้ถูกต้อง โดยใช้หลัก ๓อ๒ส เช่น ลดอาหารที่มีรสหวาน มัน เค็ม รับประทานผักผลไม้มากขึ้น ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ หมั่นทำจิตใจให้สงบ ลด ละ เลิกบุหรี่และสุรา รวมถึงการเปิดโอกาสในการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ซึ่งกันและกัน อย่างต่อเนื่อง เพื่อให้เกิดกระบวนการดูแลสุขภาพที่เหมาะสม สอดคล้องกันไปอย่างต่อเนื่อง
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลแม่ทราย ได้ตระหนักถึงการเปิดโอกาสในการสร้างสุขภาวะของ ประชาชนในทุกกลุ่มเป้าหมาย จึงได้จัดทำโครงการ Buddy program สู้เบาหวาน-ความดันประจำปี 2564โดยมีเป้าหมายที่สำคัญ คือการสร้างสุขภาพที่ดีให้กับประชาชน เปิดโอกาสแลกเปลี่ยนวิถีด้านสุขภาวะและพฤติกรรมสุขภาพที่ดี ส่งเสริมให้ประชาชนมีความรู้ ความเข้าใจ และปฏิบัติตัวอย่างเหมาะสมในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเสี่ยงต่อการเกิดโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ลดปัญหาค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพในระยะยาวและพัฒนาหมู่บ้านปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดโรค ส่งผลต่อการมีสุขภาพดีถ้วนหน้าอย่างยั่งยืนต่อไป

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 1. ผู้ป่วยโรคเบาหวานและผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงมีความรู้เรื่องโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงเพื่อใช้ในการดูแลตนเองที่ถูกต้อง
  1. ผู้ป่วยโรคเบาหวานและผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงมีความรู้เรื่องโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงเพื่อใช้ในการดูแลตนเองที่ถูกต้องร้อยละ 80
0.00
2 2. ผู้ป่วยโรคเบาหวานและผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงมีความรู้เรื่องภาวะแทรกซ้อนและการป้องกันที่ถูกต้อง
  1. ผู้ป่วยโรคเบาหวานและผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงมีความรู้เรื่องภาวะแทรกซ้อนและการป้องกันที่ถูกต้องร้อยละ 80
0.00
3 3. ผู้ป่วยโรคเบาหวานและผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงได้รับบริการอย่างถูกต้องและต่อเนื่อง
  1. ผู้ป่วยโรคเบาหวานและผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงได้รับบริการอย่างถูกต้องและต่อเนื่องร้อยละ 80
0.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 150
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 01/01/2021

กำหนดเสร็จ 31/08/2021

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 กิจกรรมนัดพบเพื่อนเบาหวาน

ชื่อกิจกรรม
กิจกรรมนัดพบเพื่อนเบาหวาน
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

กิจกรรมที่ 1 กลุ่มเป้าหมายผู้ป่วยโรคเบาหวาน 30 คน
- กิจกรรมนัดพบเพื่อนเบาหวานจำนวน 8 เดือนๆละ 1 ครั้ง จำนวน 8 ครั้ง

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 มกราคม 2564 ถึง 31 สิงหาคม 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
6000.00

กิจกรรมที่ 2 กิจกรรมอบรมตามรูปแบบ Buddy program กลุ่มผู้ป่วยเบาหวาน

ชื่อกิจกรรม
กิจกรรมอบรมตามรูปแบบ Buddy program กลุ่มผู้ป่วยเบาหวาน
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

กิจกรรมที่ 2 กลุ่มเป้าหมายผู้ป่วยโรคเบาหวาน 30 คน - กิจกรรมอบรมตามรูปแบบ Buddy program จำนวน 1 วัน - สำรวจพฤติกรรมสุขภาพหลังการดำเนินการในกลุ่มเป้าหมายติดตามทุกเดือนเพื่อประเมินผล - วิเคราะห์และสรุปผลการดำเนินงานโครงการ

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 มกราคม 2564 ถึง 31 สิงหาคม 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
6900.00

กิจกรรมที่ 3 กิจกรรมนัดพบเพื่อนความดัน

ชื่อกิจกรรม
กิจกรรมนัดพบเพื่อนความดัน
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

กิจกรรมที่ 3 กลุ่มเป้าหมายผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง 120 คน
- กิจกรรมนัดพบเพื่อนความดันจำนวน 8 เดือนๆละ 1 ครั้ง จำนวน 8 ครั้ง

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 มกราคม 2564 ถึง 31 สิงหาคม 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
0.00

กิจกรรมที่ 4 กิจกรรมอบรมตามรูปแบบ Buddy program กลุ่มผู้ป่วยความดันโลหิตสูง

ชื่อกิจกรรม
กิจกรรมอบรมตามรูปแบบ Buddy program กลุ่มผู้ป่วยความดันโลหิตสูง
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

กิจกรรมที่ 4กลุ่มเป้าหมายผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง 120 คน - กิจกรรมอบรมตามรูปแบบ Buddy program จำนวน 2 วัน กลุ่มเป้าหมายวันละ 60คน - สำรวจพฤติกรรมสุขภาพหลังการดำเนินการในกลุ่มเป้าหมายติดตามทุกเดือนเพื่อประเมินผล - วิเคราะห์และสรุปผลการดำเนินงานโครงการ

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 มกราคม 2564 ถึง 31 สิงหาคม 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
20550.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 33,450.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1. ผู้ป่วยเบาหวานและผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงทุกคนมีความรู้และตระหนักในการดูแลสุขภาพ เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน
2. ผู้ป่วยโรคเบาหวานและผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงทุกคนได้รับการตรวจสุขภาพประจำปีแบบครบวงจร
3. ผู้ป่วยโรคเบาหวานและผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงได้รับการดูแลติดตามการรักษาอย่างต่อเนื่องและถูกต้อง
4. ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงนำระบบการติดตามดูแลแบบBuddy program ไปใช้ได้อย่างต่อเนื่อง


>