กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

3. สถานการณ์

วัณโรค (Tuberculosis:TB) เป็นโรคติดต่อที่กำลังเป็นปัญหาสำคัญด้านสาธารณสุข เป็นสาเหตุของการป่วยและการเสียชีวิตในหลายๆประเทศทั่วโลกวัณโรคจึงนับเป็นปัญหาที่ท้าทายต่อวงการสาธารณสุขของประเทศต่างๆ (กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข,2548)จึงมีความจำเป็นเร่งด่วนที่จะต้องได้รับการแก้ไขปัญหา เนื่องจากมีผลกระทบต่อความสูญเสียต่อภาวะสังคม เศรษฐกิจ องค์การอนามัยโลกได้จัดให้ประเทศไทยเป็น 1 ใน 14 ประเทศที่มีปัญหาวัณโรครุนแรง (High TB burdencountries) และคาดว่าสถานการณ์วัณโรคของประเทศไทย น่าจะมีผู้ป่วยวัณโรคทุกชนิดทั้งรายเก่าและรายใหม่ (Prevalence) ประมาณ 106,000 ราย ในขณะเดียวกัน
มีผู้ป่วยรายใหม่ (Incidence)เกิดขึ้นประมาณ 85,029 รายต่อปี (กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข, 2561) สอดคล้องกับจำนวนผู้ป่วยในตำบลท่าทองใหม่ที่มีจำนวนเพิ่มขึ้นทุกปี โดยปี 2559 – 2563 มีจำนวนผู้ป่วยจำนวน 5,11, 6, 12 และ 14 รายตามลำดับ (ทะเบียนวัณโรค รพ.สต.ท่าทองใหม่) โดยในปี 2562 พบผู้ป่วย
ดื้อยาจำนวน 2 ราย
จากการรวบรวมข้อมูลและวิเคราะห์พบว่าผู้ป่วยในพื้นที่ตำบลท่าทองใหม่เข้ารับการรักษาล่าช้าทำให้มีโอกาสในการแพร่เชื้อในชุมชนได้นาน ประกอบกับการการค้นหาผู้ป่วยยังไม่ครอบคลุม ประชาชนยังขาดความรู้ความเข้าใจในโรควัณโรค สอดคล้องกับองค์การอนามัยโลกรายงานว่ามีผู้ป่วยวัณโรครายใหม่ปีละ 9 ล้านราย แต่เข้าถึงการรักษาเพียง 6 ล้านราย และจากผลการศึกษารูปแบบการค้นหาวัณโรคในเรือนจำ เขตสุขภาพที่ 11 (วารสารวิชาการป้องกันควบคุมโรค) พบว่าการคัดกรองวัณโรคด้วยการเอกซเรย์ปอด เป็นวิธีที่มีความไวสูงกว่าคัดกรองด้วยวาจา ประกอบกับการดำเนินงานคัดกรองวัณโรคในชุมชนท่าทองใหม่ในปีงบประมาณ 2563 โดยมีการเอกซเรย์ปอดกลุ่มเสี่ยงจำนวน 889 ราย พบผู้ที่มีจุดขาว ปื้นขาว ฝ้าขาวและก้อนในปอดจำนวน 38 ราย คิดเป็น ร้อยละ 4.27 และไดรับการวินิจฉัยเป็นวัณโรค 7 ราย และหัวใจล้มเหลว 2 ราย
ดังนั้น เพื่อให้การป้องกันและควบคุมโรคมีความต่อเนื่อง มีประสิทธิภาพและประสิทธิผลต่อประชาชน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลท่าทองใหม่จึงได้ทำโครงการคัดกรองวัณโรคในกลุ่มเสี่ยงด้วยโดยวิธีเอกซเรย์ปอด เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงได้รับการคัดกรองวัณโรค และได้รับการส่งต่อในกรณีที่พบความผิดปกติ อันจะเป็นแนวทางในการป้องกันและควบคุมโรควัณโรคนพื้นที่ตำบลท่าทองใหม่