กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสิงหนคร รหัส กปท. L7253

อำเภอสิงหนคร จังหวัดสงขลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการปรับตัว เปลี่ยนใจ ลดพฤติกรรมเสี่ยง
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหัวเขา
กลุ่มคน
นางพัณณิตาจันทร์เมือง
3.
หลักการและเหตุผล

จังหวัดสงขลามีผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่ 355.44 รายต่อประชากรแสนคน ความดันโลหิตสูงรายใหม่ 801.41 รายต่อประชากรแสนคนและอำเภอสิงหนครพบผู้ป่วยความดันรายใหม่ 559 คนและเบาหวานรายใหม่ 322 คนในพื้นที่ตำบลหัวเขามีผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง 924 คนเบาหวาน 142 คนและเป็นทั้งเบาหวานความดันโลหิตสูง 909 คนซึ่งมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นจากปี 2562 จะเห็นได้ว่าข้อมูลผู้ป่วยโรคเรื้อรังและประชาชนกลุ่มเสี่ยงของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหัวเขามีจำนวนมากและยังพบว่ามีการดูแลสุขภาพที่ไม่ถูกต้องจึงส่งผลให้พบภาะแทรกซ้อนต่างๆตามมา โรค NCDsเป็นโรคที่สามารถป้องกันการเกิดโรคได้ด้วยการส่งเสริมสุขภาพของประชาชนจนเกิดความรอบรู้ด้านสุขภาพ (health Literacy)จัดเป็นความรู้ความสามารถของบุคคลในการที่จะเข้าถึงข้อมูลข่าวสารทางด้านสุขภาพ เสาะแสวงหา สืบค้นและทำความเข้าใจ แปลความหมายข้อมูลสุขภาพที่ได้รับหรือเข้าถึงได้จนเกิดแรงจูงใจในการตัดสินใจเลือกและใช้ข้อมูลข่าวสารเพื่อการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคไม่ติดต่อได้โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหัวเขาเล็งเห็นถึงความสำคัญของการสร้างเสริมมิติสุขภาพในชุมชนโดยเฉพาะมิติด้านการส่งเสริมและการป้องกันจึงจัดทำ "โครงการปรับตัวเปลี่ยนใจลดพฤติกรรมเสี่ยงปี 2564"โดยแบ่งกลุ่มเป้าหมายเป็น 2 กลุ่ม คือ 1.กลุ่มป่วย (ป่วยด้วยโรคเรื้อรังที่ควบคุมระดับน้ำตาลและความดันโลหิตไม่ได้)จำนวน 100 คน 2.กลุ่มเสี่ยง (ประชาชนทั่วไปที่มีความดันโหิตและระดับน้ำตาลในเลือดอยู่ในระดับเสี่ยงต่อการเกิดโรค)จำนวน 100 คนโดยการทำโครงการจะชักนำกลุ่มเป้าหมายเข้ามา "ปรับพฤติกรรมแบบเข้มข้น"เพื่อสุขภาพที่ดีอย่างยังยืน

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน ลดลง
    ขนาดปัญหา 142.00 เป้าหมาย 110.00
  • 2. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง
    ตัวชี้วัด : ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง ลดลง
    ขนาดปัญหา 924.00 เป้าหมาย 800.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. สำรวจข้อมูลและจัดทำแผนตรวจคัดกรองสุขภาพในชุมชนหมู่ที่ 1-8 ตำบลหัวเขา
    รายละเอียด

    สำรวจข้อมูลและจัดทำแผนตรวจคัดกรองสุขภาพในชุมชนหมู่ที่ 1-8 ตำบลหัวเขา

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 2. คัดกรองตรวจสุขภาพประชาชนตามจุดต่างๆในหมู่ที่ 1-8 ตำบลหัวเขา
    รายละเอียด

    คัดกรองตรวจสุขภาพประชาชนตามจุดต่างๆในหมู่ที่ 1-8ตำบลหัวเขา

    2.1 ประเมินสภาวะสุขภาพ (ดัชนีมวลกาย, รอบเอว, ความดันโลหิต, ค่าน้ำตาลในเลือด)

    2.2 ให้ความรู้ตามหลัก 3อ. 2ส.ในกลุ่มเสี่ยง และเข้าคลินิกปรับเปลี่ยนพฤติกรรม

    งบประมาณ

    • ค่าวิทยากร ชั่วโมงละ 600 x 3 ชั่วโมง x 2 ครั้งเป็นเงิน 3,600 บาท
    • ค่าป้ายไวนิลโครงการปรับตัวฯ 1.5 x 2 เมตรและป้ายตรวจคัดกรองสุขภาพ 1.2 x 1 เมตรเป็นเงิน 2,000 บาท
    • ป้ายโฟมรณรงค์ลดหวานลดโรคขนาด 0.21 x 0.29 เมตร จำนวน 10ผืนเป็นเงิน 1,000 บาท
    • ป้ายโฟมปรับพฤติกรรมแบบเข้มข้น ขนาด 1 x 1.5 เมตร จำนวน 1 ผืน เป็นเงิน 1,800 บาท
    • ค่าวัสดุอุปกรณ์/เอกสารในการจัดอบรม
      • ตลับสายวัดรอบเอวจำนวน5 ชิ้น เป็นเงิน 750 บาท
      • กระดาษ A4จำนวน 2 กล่อง เป็นเงิน 1,500 บาท
      • ปากกาจำนวน 2 แพค เป็นเงิน 500 บาท
      • คลิปหนีบกระดาษ 1 กล่อง เป็นเงิน 500 บาท
      • แฟ้มใส่เอกสาร 5 แฟ้มเป็นเงิน 750 บาท
      • จัดทำคู่มือสุขภาพดีเล่มละ 45 บาทจำนวน 100 เล่มเป็นเงิน 4,500 บาท
      • กระดาษเกียรติบัตร2 แพคเป็นเงิน 400 บาท
      • สื่อ/แผ่นผับเป็นเงิน 1,000 บาท
    งบประมาณ 18,300.00 บาท
  • 3. ปรับพฤติกรรมแบบเข้มข้นในกลุ่มเสี่ยง
    รายละเอียด

    ปรับพฤติกรรมแบบเข้มข้นในกลุ่มเสี่ยง

    3.1 ประชาสัมพันธ์ในการจัดอบรมให้ความรู้เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพในกลุ่มเสี่ยง

    3.2 จัดทำคู่มือการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม

    3.3 จัดอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพและเข้าร่วมโครงการ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหัวเขา และพื้นที่ตำบลหัวเขา หมู่ที่ 1-8

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 4. ปรับพฤติกรรมแบบเข้มข้นในกลุ่มป่วย
    รายละเอียด

    ปรับพฤติกรรมแบบเข้มข้นในกลุ่มป่วย

    4.1 ประชุมแนวทางการให้บริการในคลินิก โดยใช้เกณฑ์การคัดกรองตาม CPG

    4.2 ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีความดันโลหิต SBP>160 mmHg  DBP>100 mmHg  DTX>180 mg%  เข้ารับการให้คำปรึกษารายบุคคลกับเจ้าหน้าที่

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 5. ติดตามผลการดำเนินโครงการ
    รายละเอียด

    ติดตามผลการดำเนินโครงการ

    5.1 ติดตามประเมินผลกลุ่มเสี่ยง เมื่อรอบ 3 เดือน และรอบ 6 เดือนโดยประเมินผลจากการตรวจน้ำตาลในเลือด (DTX)และผลตรวจความดันโลหิตของผู้เข้่าร่วมโครงการ

    5.2 ติดตามการเปลี่ยนแปลงของกลุ่มป่วยทุก 1 เดือน  โดยประเมินจากการตรวจน้ำตาลในเลือด (DTX) และผลตรวจความดันโลหิตของผู้เข้าร่วมโครงการ

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 6. สรุปผลการดำเนินโครงการส่งกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาเมืองสิงหนคร
    รายละเอียด

     

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 11 มีนาคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

ในเขตเทศบาลเมืองสิงหนคร

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 18,300.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ผู้เข้าร่วมโครงการมีความรู้เกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดโรคเรื้อรัง
  2. กลุ่มเสี่ยงที่เข้าร่วม ไม่ป่วยด้วยโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง
  3. กลุ่มป่วยที่เข้าร่วมโครงการไม่เกิดภาวะแทรกซ้อน
  4. เกิดกระแสการดูแลสุขภาพในชุมชน
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสิงหนคร รหัส กปท. L7253

อำเภอสิงหนคร จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสิงหนคร
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสิงหนคร รหัส กปท. L7253

อำเภอสิงหนคร จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 18,300.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................