กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เทนมีย์

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการจัดบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ปี 2564

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เทนมีย์

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเทนมีย์ อำเภอเมืองสุรินทร์ จังหวัดสุรินทร์

นางจารุณีมณีรัตน์ นักวิชาการสาธารรสุขชำนาญการพิเศษ
นางจิตราโพธิ์คำพยาบาลวิชาชีพชำนาญการ
นางปรัศนีย์วรรณมานะ พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ
นางสาวกฤติกาสายธนู พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ
นางสาวอริสราไม้อ่อนดี เจ้าพนักงานสาธารณสุขปฏิบัติงาน

ตำบลเทนมีย์ อำเภอเมืองสุรินทร์ จังหวัดสุรินทร์

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานผู้สูงอายุ

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด
1 จำนวนผู้สูงอายุที่มี ADL น้อยว่า 11 คะแนน(คน)

 

10.00
2 จำนวนผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง(ADL น้อยว่า 11 คะแนน)ได้รับการจัดบริการดูแลระยาว(คน)

 

10.00

จากคำจำกัดความองสหประชาชาติระบุว่าสังคมที่เข้าสู่สภาวะประชากรผู้สูงอายุ(Population aging) หมายถึงสังคมที่มีประชากรผู้สูงอายุตั้งแต่ 65 ปีขึ้นไปในสัดส่วนมากกว่าร้อยละ 7หรืออายุมากกว่า 60 ปี ขึ้นไปในสัดส่วนมากกว่าร้อยละ 10 ประเทศไทยกำลังก้าวสู่สังคมผู้สูงอายุ อัตราการเพิ่มขึ้นของจำนวนผู้สูงอายุสูงกว่าประชากรทั้งประเทศและ เพิ่มขึ้นเป็นร้อยละ13.4ในปี 2558 (สัมฤทธิ์ศรีธำรงสวัสดิ์และคณะ, 2550)และคาดว่าจะเพิ่มเป็น 20 ล้านคน (ร้อยละ 32.1)ปี 2583จากการประเมินคัดกรองสุขภาพมีกลุ่มผู้สูงอายุกลุ่มติดสังคม ร้อยละ79 ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงติดบ้านติดเตียงร้อยละ 21 รัฐบาลจึงได้สนับสนุนเงินเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมการจัดบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงตามชุดสิทธิประโยชน์ของศูนย์พัฒนาคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุในชุมชนหรือหน่วยบริการหรือสถานบริการที่จัดบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง เพื่อให้ผู้สูงอายุได้รับบริการสุขภาพถึงบ้าน อย่างต่อเนื่องสม่ำเสมอตามปัญหาสุขภาพ ตามชุดสิทธิประโยชน์โดยการมีส่วนร่วมของครอบครัว ชุมชน และท้องถิ่น ส่งผลให้ผู้สูงอายุมีคุณภาพชีวิตที่ดีอยู่ในสังคมอย่างมีศักดิ์ศรี เข้าถึงบริการอย่าถ้วนหน้าและเท่าเทียม
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเทนมีย์ อำเภอเมือง จังหวัดสุรินทร์ มีผู้สูงอายุเพิ่มมากขึ้นเรื่อยๆ โดย 3 ปีย้อนหลัง พบว่าปี 2561 ,2562 และ 2563 จำนวน 1,823, 2,149 และ 2,206 คน ตามลำดับ และมีผู้สูงอายุที่ต้องได้รับการดูแลระยะยาว ปี 2564 จำนวน 14คนคิดเป็นร้อยละ0.63มีระบบการส่งเสริมสุขภาพดูแลผู้สูงอายุระยะยาว ตามองค์ประกอบ 6 องค์ประกอบ คือ1. มีระบบการประเมินคัดกรองปัญหาสุขภาพและมีข้อมูลผู้สูงอายุที่จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือ 2. มีชมรมผู้สูงอายุผ่านเกณฑ์คุณภาพ 3. มีผู้จัดการดูแลผู้สูงอายุ (CareManager)และผู้ดูแลผู้สูงอายุ(CareGiver ) 4.บริการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุที่บ้าน(Home Health care) 5.มีบริการทันตสาธารณสุขในตำบล6.มีระบบการดูแลผู้สูงอายุ กลุ่มผู้สูงอายุติดบ้านติดเตียงโดยท้องถิ่นชุมชนมีส่วนร่วมและมีแผนการดูแลผู้สูงอายุรายบุคคล ( careplan) ปี 2564ได้ตั้งกองทุนดูแลระยะยาวสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึงพิงขึ้นเมื่อเพื่อดูแลผู้สูงอายุ4กลุ่ม คือ (1) กลุ่มที่เคลื่อนไหวได้บ้างมีปัญหาการกินการขับถ่ายแต่ไม่มีภาวะสับสนทางสมอง(2) กลุ่มที่เคลื่อนไหวได้บ้างมีภาวะสับสนทางสมองและอาจมีปัญหาการกินการขับถ่าย(3) กลุ่มที่เคลื่อนไหวเองไม่ได้ไม่มีปัญหาการกินการขับถ่ายหรือเจ็บป่วยรุนแรง(4) กลุ่มที่เคลื่อนไหวเองไม่ได้เจ็บป่วยรุนแรงหรืออยู่ในระยะท้ายของชีวิต จึงได้จัดทำโครงการเพื่อจัดบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงขึ้น

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อลดจำนวนผู้สูงอายุที่มี ADL น้อยว่า 11 คะแนน

ผู้สูงอายุที่มี ADL น้อยว่า 11 คะแนน มีจำนวนลดลง

10.00 5.00
2 เพื่อเพิ่มจำนวนผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง(ADL น้อยว่า 11 คะแนน)ได้รับการจัดบริการดูแลระยาว

ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง(ADL น้อยว่า 11 คะแนน)ได้รับการจัดบริการดูแลระยาว ลดลง

10.00 15.00

เพื่อให้ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ได้รับการบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง โดยหน่วยบริการ สถานบริการ โดยผู้ช่วยเหลือดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง (care giver)

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ 14
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 01/10/2020

กำหนดเสร็จ 30/09/2021

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 โครงการจัดบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ปี 2564

ชื่อกิจกรรม
โครงการจัดบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ปี 2564
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

. ประชุมชี้แจงคณะกรรมการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงตำบลเทนมีย์ประกอบด้วย Family  care team ตำบล/ชุมชน/ผู้ดูแลผู้สูงอายุระยะยาว (Care  giver)
    2. สำรวจข้อมูลผู้สูงอายุและวางแผนการดูแล (Care  plan) ผู้สูงอายุระยะยาวเดือนละ 1 ครั้ง     3. จัดหาวัสดุอุปกรณ์ ที่จำเป็นในการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง           4. ติดตามเยี่ยมโดย Family care team อำเภอ/ตำบล/ชุมชน/ผู้ดูแลผู้สูงอายุระยะยาว (Care  giver) ตามชุดสิทธิประโยชน์
    5. ติดตามประเมินผลการเยี่ยมเดือนละ 1   ครั้ง     6. สรุปผลการดำเนินโครงการ งบประมาณ 1. ค่าตอบแทนผู้ดูแลให้บริการผู้สูงอายุติดบ้านติดเตียงในชุมชน (ตามแผนการดูแล)                  - เดือนละ 1,500 บาท ระยะเวลา 12 เดือน จำนวน 2 คน                เป็นเงิน  36,000  บาท                  - เดือนละ 600 บาท ระยะเวลา 12 เดือน จำนวน 1 คน               เป็นเงิน  7,200    บาท      2. ค่าผ้าอ้อมอนามัยสำเร็จรูปสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง จำนวน 7 คน ดังนี้                      -  ขนาดเบอร์ M  จำนวน 1 คนx 60ชิ้น x17 บาท                เป็นเงิน  1,020    บาท         -  ขนาดเบอร์ L  จำนวน 5 คน x 60ชิ้น x19 บาท              เป็นเงิน  5,700    บาท         -  ขนาดเบอร์ XL  จำนวน 1 คนx 60ชิ้น x19 บาท              เป็นเงิน  1,140    บาท
       3. ค่านม ไข่ ในการดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงที่มีภาวะโภชนาการต่ำกว่าเกณฑ์     
- ค่านมถั่วเหลือง UHT  จำนวน 5 คนๆละ  130 กล่องๆ ละ 10 บาท     เป็นเงิน   6,500   บาท - ค่าไข่   จำนวน 5 คนๆละ 136 ฟองๆละ 4 บาท              เป็นเงิน   2,720  บาท      4. จัดประชุมทีมดูแลผู้ป่วยร่วมกับ FCT ตำบล/ชุมชน/ผู้ดูแล
           - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มและอาหารกลางวัน 20 คน x 100 บาท x 2 ครั้ง   เป็นเงิน  4,000   บาท
    5. ค่าเบี้ยเลี้ยงออกเยี่ยมบ้านLTC ของเจ้าหน้าที่ทีมเยี่ยมบ้าน    3 คน/เดือนละ 3 ครั้งx9 เดือนx120  บาท                                              เป็นเงิน  9,720  บาท
          รวมเป็นเงินทั้งสิ้น  74,000 บาท ( เจ็ดหมื่นสี่พันบาทถ้วน  )

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 ตุลาคม 2563 ถึง 30 กันยายน 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง จะได้รับการบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ตามชุดสิทธิประโยชน์ที่เป็นการให้บริการในครัวเรือน หรือศูนย์พัฒนาคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุชุมชน
หรือที่หน่วยบริการ สถานบริการ โดยบุคลากรสาธารณสุขหรือผู้ช่วยเหลือดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
74000.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 74,000.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง จะได้รับการบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ตามชุดสิทธิประโยชน์ที่เป็นการให้บริการในครัวเรือน หรือศูนย์พัฒนาคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุชุมชน
หรือที่หน่วยบริการ สถานบริการ โดยบุคลากรสาธารณสุขหรือผู้ช่วยเหลือดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง


>