แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลด่านซ้าย รหัส กปท. L7817
อำเภอด่านซ้าย จังหวัดเลย
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
รพร.ด่านซ้าย
จากงบประมาณกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลเทศบาลตำบลด่านซ้ายจำนวน 4,800 บาท - ค่าตอบแทนเชิงรุกของเจ้าหน้าที่ชุมชนละ 2 คนๆละ 4 ชมๆละ 75 บาท จำนวน 8 ครั้งเป็นเงิน 4,800 บาท
-
1. - เพื่อให้ประชากรอายุ 35 ปี ขึ้นไปในเขตเทศบาลตำบลด่านซ้ายได้รับการคัดกรองโรคเบาหวาน - เพื่อให้ประชากรตระหนักถึงผลระดับน้ำตาลในเลือดของตนเอง - เพื่อส่งต่อประชากรที่มีผลระดับน้ำตาลสงสัยรายใหม่ได้รับการตรวจวินิจฉัยกับแพทย์ตัวชี้วัด : - - ร้อยละ 90 ของประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองโรคเบาหวาน - ร้อยละ 90 ของประชากรอายุ 35 ปีที่ FBS เกิน 100-125 mg% ในปีที่ผ่านมาได้ตรวจ FBS - ร้อยละ 90 ของประชาชนอายุ 35 ปีที่น้ำตาลเกิน 125 mg% ได้รับการตรวจ FBS ซ้ำภายใน 3 เดือนขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
ตั้งแต่ วันที่ 24 พฤษภาคม 2564 ถึง 31 สิงหาคม 2564
เทศบาลตำบลด่านซ้าย
รวมงบประมาณโครงการ 0.00 บาท
- ประชากรอายุ 35 ปีได้รับการตรวจคัดกรองความเสี่ยงของเบาหวานและเจาะน้ำตาล
- ประชากรทราบค่าระดับน้ำตาลของตนเองและแปรผลได้ถูกต้อง
- ประชากรกลุ่มเสี่ยงได้เข้าสู่กระบวนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมป้องกันโรคเบาหวานในชุมชน
- ประชากรมีความรู้เรื่องการป้องกันโรคเบาหวาน
- ผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่ลดลง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลด่านซ้าย รหัส กปท. L7817
อำเภอด่านซ้าย จังหวัดเลย
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลด่านซ้าย รหัส กปท. L7817
อำเภอด่านซ้าย จังหวัดเลย
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................