กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุรินทร์

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

ชื่อโครงการโครงการวัคซีนป้องกันเด็กจมน้ำโรงเรียนเทศบาล 2 "วิภัชศึกษา"

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

ชื่อกองทุน กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุรินทร์

ชื่อองค์กร/หน่วยงานเสนอโครงการโรงเรียนเทศบาล 2 "วิภัชศึกษา"

ชื่อกลุ่มคน (5 คน)นางจารุณี บรรลือทรัพย์
นายดิถดนัยพลีพลู

พื้นที่ดำเนินการ สระว่ายน้ำโรงเรียนเทศบาล 2 "วิภัชศึกษา"

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

3. สถานการณ์

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด

ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์

	วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จ	ขนาด	เป้าหมาย 1 ปี
1	เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายมีความรู้ความเข้าใจถึงการช่วยเหลือตนเองที่ถูกต้องหากเกิดอุบัติเหตุทางน้ำและรู้วิธีช่วยเหลือคนตกน้ำเบื้องต้นได้ ตัวชี้วัดความสำเร็จ : เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายช่วยเหลือตนเองจากการจมน้ำได้ เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายมีความรู้ความเข้าใจถึงการช่วยเหลือตนเองที่ถูกต้องหากเกิดอุบัติเหตุทางน้ำและรู้วิธีช่วยเหลือคนตกน้ำเบื้องต้นได้	50.00	100.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมาย	จำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน	100
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 01/12/2020

กำหนดเสร็จ 31/12/2020

7. วิธีการดำเนินงาน

กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 โครงการวัคซีนป้องกันเด็กจมน้ำโรงเรียนเทศบาล 2 "วิภัชศึกษา"

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ค่าป้ายโครงการ จำนวน 1 ป้ายๆละ 500 บาท เป็นเงิน 500 บาท
ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 4 วันๆละ 50 คนๆละ 1 มื้อๆละ 70 บาท เป็นเงิน 14000 บาท
ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 4 วันๆละ 50 คนๆละ 2 มื้อๆละ 30 บาท เป็นเงิน 12000 บาท
ค่าตอบแทนวิทยากรบรรยาย จำนวน 2 วันๆละ 6 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 7200 บาท
ค่าตอบแทนวิทยากรกลุ่มจำนวน 2 วันๆละ 5 กลุ่มๆละ 1 คนๆละ 6 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 36000 บาท
ค่าเกลือคลอรีน 1 กระสอบๆละ 300 บาท
ค่าน้ำประปา 2 เที่ยวๆละ 200 บาท เป็นเงิน 400 บาท รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 70400 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

กลุ่มเป้าหมายสามารถช่วยเหลือตนเองจากการจมน้ำได้
กลุ่มเป้าหมายมีความรู้ความเข้าใจถึงการช่วยเหลือตนเองที่ถูกต้องหากเกิดอุบัติเหตุทางน้ำและรู้วิธีช่วยเหลือคนตกน้ำในเบื้องต้นได้

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 70,400.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1. กลุ่มเป้าหมายสามารถช่วยเหลือตนเองจากการจมน้ำได้
2. กลุ่มเป้าหมายมีความรู้ความเข้าใจถึงการช่วยเหลือตนเองที่ถูกต้องหากเกิดอุบัติเหตุทางน้ำและรู้วิธีช่วยเหลือคนตกน้ำในเบื้องต้นได้

project version 4.4.01 release 2022-02-13. ช่วยเหลือ