กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละงู รหัส กปท. L5313

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการชุมสะอาด มลภาวะดี ห่างไกลโรค ด้วยมือเรา หมู่ที่ 7 บ้านบากันโต๊ะทิด ตำบลละงู อำเภอละลู จังหวัดสตูล ปีงบประมาณ 2564
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน หมู่ที่ 7 บ้านบากันโต๊ะทิด
กลุ่มคน
1.นางนิภาพร นวลแประ
2.นางอรพิน แก้วทอง
3.นางปรียา สาหมีด
4.ศศิพร แก้วทอง
5.นางแก้วตา พ่อหลัง
3.
หลักการและเหตุผล

บ้านบากันโต๊ะทิด ได้ประสบปัญหาเกี่ยวกับการจัดเก็บขยะ เช่นเดียวกับหลายหมู่บ้าน ที่ไม่สามารถจัดการขยะได้ ทั้งนี้เกิดจากการเติบโตทางเศรษฐกิจแลค่านิยมของประชาชนในการซื้ออาหารเพื่อบริโภคมากกว่าผลิตเอง อีกทั้งประชาชนยังขาดจิตสำนึกในการอนุรักษ์ทรัพยากรธรรมชาติและสิ่งแวดล้อม โดยเฉพาะในด้านการจัดการขยะมูลฝอย จากการพบขยะสองข้างทาง และ ขยะในพื้นที่ที่มีจำนวนมากมายโดยไม่มีการแยกขยะ ประชาชนส่วนใหญ่ไม่เห็นความสำคัญในการพึ่งตนเองในการแยกและกำจัดขยะรวมทั้งเศษอาหารจากครัวเรือนไม่มีการกำจัดขยะอย่างเหมะสม ทิ้งขยะปะปนกันทุกประการทุกประเภทในทั้งขยะเดียวกัน ในถังขยะปะปนด้วยขยะทัั่วไป ขยะอันตราย และขยะรีไซเคิล ซึ่งเมื่อดูขยะในหมู่บ้านทำให้เกิดปํญหาสิ่งแวดล้อม และยังเป็นแหล่งทำให้การการเกิดโรคติดต่อในหมู่บ้านได้ การปรับปรุงควบคุมหรือรักษาสภาพแวดล้อม ให้ถูกสุขลักษณะเป็นสิ่งที่ทุกคนในหมู่บ้าน ทำได้ ปฎิบัติได้ในชีวิตประจำวันของแต่ละบุคคล แต่ละหลังคาเรือน ซึ่งหมู่บ้านใดชุมชนใดมีกรปรับปรุงรักษษความสะอาดของที่พักอาศัยเป็นประจำอย่างต่อเนื่องก็จะเป็นการป้องกันโรคติดต่อต่าง ๆ ในชุมชนได้อย่างประสิทธิภาพ ส่งผลให้ประชาชนในชุมชนมีสุขภาพแข็งแรง อาสาสมัครสาธาณสุขหมู่ที่ 7 บ้านบากันโต๊ะทิด จึงจัดทำโครงการชุมสะอาด มลภาวะดี ห่างไกลโรค ด้วยมือเราเพื่อกระตุ้นให้ประชาชนเข้ามีส่วนร่วมในการรักษาความสะอาด และร่วมมือปรับปรุงสภาพแวดล้อมในหมู่บ้านที่พักอาศัยของตนให้สะอาด ถูกสุขลักษณะและรักษาให้เกิดความต่อเนื่องยั่งยืน ซึ่งถ้าหมู่บ้านมีความสะอาดแล้วโรคติดต่อต่าง ๆ ที่ขึ้นในชุมชนก็จะลดลงได้อย่างมากส่งผลให้ประชาชนมีสุขภาพสมบูรณ์แข็งแรง มีภาวะเศรษฐกิจที่ดีต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1.กลุ่มเป้าหมาย ที่เข้ารับการอบรมมีความรู้ในการจัดการขยะ และปรับปรุงสิ่งแวดล้อม
    ตัวชี้วัด : ผู้เข้าการอบรมมีความรู้ ร้อยละ 80 หลังจากอบรม โดยวิธีการตอบคำถาม
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. 2.เพื่อสร้างบ้านต้นแบบในการกำจัดขยะและปรับปรุงสิ่งแวดล้อม
    ตัวชี้วัด : มีบ้านต้นแบบด้านการจัดการขยะ โซนละ 2 หลัง (จำนวน 2 โซน)
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. 3.เพื่อให้ประชาชนเกิดความตระหนักรู้ โดยสร้างความร่วมมือให้ผู้รับผิดชอบต่อสังคมของตนเอง
    ตัวชี้วัด : มีแผนปฎิบัติในการขับเคลื่อนหมู่บ้านในการจัดการขยะและปรับปรุงสิ่งแวดล้อม
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. 1.กิจกรรม จัดประชุมคณะกรรมการหมู่บ้าน ผู้นำชุมชน ผู้นำท้องถิ่น ตัวแทนผู้นำศาสนา แกนนำอสม. เพื่อหาแนวทางในการปรับปรุงสิ่งแวดล้อม พร้อมคัดเลือกตัวแทนครอบครัวให้เข้าร่วมโครงการ ปรับปรุงให้เป็นแหล้งเรียนรู้ของชุมชน
    รายละเอียด

     

    งบประมาณ 2,000.00 บาท
  • 2. 2. กิจกรรมการ ฝึกอบรมให้ความรู้การจัดการกำจัดขยะและปรับปรุงสิ่งแวดล้อม
    รายละเอียด

     

    งบประมาณ 12,275.00 บาท
  • 3. 3. กิจกรรม รณรงค์การจัดเก็บขยะในหมู่ จำนวน 4 ครั้ง
    รายละเอียด

     

    งบประมาณ 5,000.00 บาท
  • 4. 4.เยี่ยมเสริมพลังในการจัดการขยะในครัวเรือนต้นแบบจำนวน 4 หลัง
    รายละเอียด

     

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 5. 5.ถอดบทเรียน ติดตาม ประเมินผล
    รายละเอียด

     

    งบประมาณ 2,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2564 ถึง 30 กันยายน 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 21,275.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.ประชาชนมีความรู้ มีความตระหนัก และร่วมมือกันรักษาความสะอาดในบ้านเรือนของตนเอง และร่วมกันปรับปรุง สภาพแวดล้อมให้สะอาดถูกสุขลักษณะอยู่เสมอ 2.เกิดกระบวนการเรียนรู้ และสามารถจัดการขยะจากแหล่งที่เกิด มีการคัดแยกขยะ มีการทำปุ๋ยหมัก น้ำหมักชีวภาพไว้ใช้เองใน ชุมชนและครัวเรือน 3.อัตราป่วยด้วยโรคติดต่อลดลง 4.มีเครือข่ายในการจัดการปัญหาขยะมูลฝอยในครัวเรือน และชุมชน

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละงู รหัส กปท. L5313

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละงู
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละงู รหัส กปท. L5313

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 21,275.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................