โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในคลินิกโรคเรื้อรังคุณภาพในรพ.สต.โนนกอก ปีงบประมาณ 2563 | กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

ชื่อโครงการโครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในคลินิกโรคเรื้อรังคุณภาพในรพ.สต.โนนกอก ปีงบประมาณ 2563

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

ชื่อกองทุน

ชื่อองค์กร/หน่วยงานเสนอโครงการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลโนนกอก

ชื่อกลุ่มคน (5 คน)

พื้นที่ดำเนินการ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลโนนกอก

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

3. สถานการณ์

ตำบลโนนกอกมีผู้ป่วยเบาหวานจำนวน 173รายผู้ป่วยความดันโลหิตสูงจำนวน 581 รายผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงจำนวน490รายรวมผู้ป่วยทั้งหมด1,250รายในปี2562 พบ ผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ดี 36.38 % ผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับความดันโลหิตได้ดี 52.11 % จึงมีความจำเป็นที่ต้องสร้างความตระหนักและความเข้าใจในการดูแลตนเองในกลุ่มผู้ที่ป่วยด้วยโรคเรื้อรัง เพื่อป้องกันการพบภาวะแทรกซ้อนของโรคที่อาจทำให้เกิดอันตรายต่อชีวิตได้และทำให้ผู้ป่วยสามารถคงสภาวะการเจ็บป่วยให้อยู่ในระดับที่มีคุณภาพต่อไป

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด

ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์

	วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จ	ขนาด	เป้าหมาย 1 ปี
1	1. เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวาน ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงได้รับบริการที่ได้คุณภาพและได้คำแนะนำที่เหมาะสมสำหรับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมให้ถูกต้องเพื่อสามารถควบคุมโรคของตนเอง 2. เพื่อตรวจคัดกรองและเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ในกลุ่มผู้ป่วย 3. ผู้ป่วยโรคเรื้อรังได้รับบริการด้วยความพึงพอใจ ใกล้บ้าน ใกล้ใจ ตัวชี้วัดความสำเร็จ : กลุ่มโรคเรื้อรัง(โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง)ได้รับการตรวจคัดกรองตรวจตา ตรวจเท้าและเจาะเลือดประจำปี ไม่ต่ำกว่าร้อยละ 90 กลุ่มที่มีภาวะเสี่ยงได้รับคำแนะนำในการดูแลอย่างถูกต้อง เหมาะสม ร้อยละ 90		0.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมาย	จำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง	400
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น : 01/10/2019

กำหนดเสร็จ : 30/09/2020

7. วิธีการดำเนินงาน

กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในคลินิกโรคเรื้อรังคุณภาพในรพ.สต.โนนกอก ปีงบประมาณ 2563

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

จัดบริการคลินิกโรคเรื้อรังคุณภาพในสถานบริการร่วมกับโรงพยาบาลแม่ข่ายโดยทีมสหวิชาชีพ 1 ครั้ง/เดือน
อบรมให้ความรู้แก่ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลไม่ดี จำนวน 400 คน จำนวน 3 ครั้ง
อบรมให้ความรู้แก่ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่สูงกว่าเกณฑ์ จำนวน 400 คน จำนวน 3 ครั้ง
ตรวจเท้า และตาผู้ป่วยเบาหวานเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนประจำปีทุกคน
ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงได้รับการเจาะเลือดประจำปีทุกคน
ประเมินความเสี่ยงต่อโรคหัวในและหลอดเลือดติดตามสรุปผลการดำเนินงานตามโครงการ งบประมาณ เงินบำรุงโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลโนนกอก ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุน หลักประกันสุขภาพตำบล จำนวน 10,300 บาท โดยมีรายละเอียดดังนี้คือ
ค่าอาหารว่างเช้า จำนวน 400 คน ๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 10,000 บาท
ค่าป้ายไวนิลโครงการ ขนาด 3 ตารางเมตร ๆ ละ ๑๐๐ บาท เป็นเงิน 300 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 10,300.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

๑.กลุ่มเป้าหมายมีความตระหนักเกี่ยวกับภาวะสุขภาพ
๒. ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการบริการที่มีคุณภาพมาตรฐาน ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ในเกณฑ์ที่กำหนด ลดความเสี่ยงภาวะแทรกซ้อน
3. ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงได้รับการบริการที่มีคุณภาพมาตรฐาน ควบคุมระดับความดันในเลือดได้ในเกณฑ์ที่กำหนด ลดความเสี่ยงภาวะแทรกซ้อน