แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ้านพระ
1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม
โครงการโครงการการป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวาน รพ.สต.บ้านพระชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ้านพระ
รพ.สต.บ้านพระ
รพ.สต.บ้านพระ
2. ความสอดคล้องกับแผนงาน
3. สถานการณ์
ในสถานการณ์การเกิดโรคเบาหวานมีแนวโน้มสูงขึ้นเรื่อยๆ เริ่มมีความชุกค่อนข้างสูงและนำไปสู่การเกิดโรคแทรกซ้อนที่เรื้อรังและรุนแรงได้เช่นภาวะหลอดเลือดตีบแข็งความดันโลหิตสูงจอประสาทตาเสื่อมไตวายโรคหลอดเลือดหัวใจขาดเลือดร่วมกับเป็นแผลเรื้อรังติดเชื้อได้ง่ายซึ่งเป็นสาเหตุที่สำคัญที่ทำให้เกิดความพิการหลายประการได้แก่ตาบอด หรือถูกตัดขาซึ่งปัญหาภาวะแทรกซ้อนต่างๆตามมา เช่นทางด้านร่างกายจิตใจอารมณ์สังคมรวมทั้งปัญหาเศรษฐกิจของครอบครัวทำให้ญาติผู้เกี่ยวข้องต้องแบกภาระในการติดตามดูแลผู้ป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อนอย่างต่อเนื่องและตลอดชีวิตของผู้ป่วยทำให้เกิดการขาดรายได้ในการประกอบอาชีพเพื่อหาเลี้ยงครอบครัวซึ่งหากผู้ป่วยและครอบครัวไม่มีความเข้าใจในโรคเบาหวานที่ผู้ป่วยกำลังเชิญอยู่ร่วมกับให้การดูแลผู้ป่วยไม่ถูกต้องปัญหาต่างๆดังกล่าวรวมถึงภาวะแทรกซ้อนก็อาจเกิดขึ้นได้ซึ่งหากไม่สามารถควบคุมภาวะแทรกซ้อน ให้อยู่ในภาวะปกติได้ก็ส่งผลให้เกิดปัญหาที่เรื้อรังต่อไป
จากสภาพพื้นที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านพระ รับผิดชอบ 9 หมู่บ้านผู้ป่วยโรคเบาหวานปี 2562 จำนวน 396 คน และปี 2563 จำนวน 427 คน ซึ่งเป็นผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่ ปี 2563จำนวน 31 คน ซึ่งเพิ่มสูงขึ้นจากเมื่อปี 2562 ร้อยละ 7.83 รวมทั้งมีผู้ป่วยแทรกซ้อนจากโรคเบาหวานจำนวนมากขึ้นเรื่อยๆ ซึ่งสาเหตุการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นสืบเนื่องมาจากระหว่างที่ผู้ป่วยยังเป็นผู้ป่วยเบาหวานได้มีพฤติกรรมในการดูแลสุขภาพตนเองขณะเป็นโรคไม่ถูกต้องและขาดความตระหนักในการดูแลตนเองเมื่อมีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นกับผู้ป่วยจึงไม่สามารถแก้ไขให้อยู่ในสภาวะปกติได้ก่อให้เกิดปัญหาด้านสาธารณสุขต่างๆ ในเรื่องค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาล ดังนั้นโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลดงพระรามจึงเห็นว่าการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อนมีความสำคัญยิ่ง จึงได้จัดโครงการ ป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวาน ขึ้น เพื่อลดการเกิดแผลเรื้อรังที่เท้าและภาวะตาบอด และช่วยลดปัญหาในการเดินทาง/ค่าใช้จ่ายในการไปรับการตรวจที่โรงพยาบาลเจ้าพระยาอภัยภูเบศรอีกด้วย
4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด
- บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
- ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
1.เพื่อให้กลุ่มป่วยโรคเบาหวาน ได้รับบริการตามมาตรฐานเพื่อป้องกันหรือชะลอ
ภาวะแทรกซ้อน
2.เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานรับความรู้และแลกเปลี่ยน เรียนรู้ในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวาน
5. กลุ่มเป้าหมาย
6. ระยะเวลาดำเนินงาน
วันเริ่มต้น : 15/02/2021
กำหนดเสร็จ : 16/06/2021
7. วิธีการดำเนินงาน
- กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
- งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
หมายเหตุ :
8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง
ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?1.ผู้ป่วยโรคเบาหวานได้รับการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อน
2.มีการดูแลรักษาผู้ป่วยเบาหวานตามแนวเวชปฏิบัติ
3.เครือข่ายบริการปฐมภูมิ ได้รับการพัฒนาระบบการดูแลการส่งต่อผู้ป่วยเบาหวานที่มีประสิทธิภาพ