แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลนครพิษณุโลก รหัส กปท. L8264
อำเภอเมืองพิษณุโลก จังหวัดพิษณุโลก
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1. นางสาวสุนิษา กำไร
2. นางทองสุข กำไร
3. นางแตงอ่อน ทองดี
4. นางสุมาลี เรืองจันทร์
5. นางพรรณิภา อู่นาท
-
1. 1. เพื่อส่งเสริมทักษะการออกกำลังกายเบบเปตองที่ถูกต้องตัวชี้วัด : ส่งเสริมทักษะการออกกำลังกายเบบเปตองที่ถูกต้องขนาดปัญหา 45.00 เป้าหมาย 60.00
-
2. 2. จัดทำสนามเปตองสนามสาธิตเพื่อใช้ในกิจกรรมการออกกำลังกายด้านกีฬาเปตองตัวชี้วัด : ทำสนามเปตองสนามสาธิตเพื่อใช้ในกิจกรรมการออกกำลังกายด้านกีฬาเปตองขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 100.00
-
3. 3.เพื่อเป็นศูนย์รวมในการใช้เวลาให้เกิดประโยชน์และเกิดความสมัครสมานสามัคคีตัวชี้วัด : การใช้เวลาให้เกิดประโยชน์และเกิดความสมัครสมานสามัคคีขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 100.00
- 1. สำรวจความคิดเห็นของสมาชิกในชมรมผู้สูงอายุเกี่ยวกับช่วงเวลาในการอบรมและประเภทที่ต้องการรายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
- 2. ประชุมคณะกรรมการชุมชน อสม. สมาชิกชมรมผู้สูงอายุชุมชนเสือทิมเพื่อวางเผนกาาดำเนินโครงการรายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
- 3. ประชาสัมพันธ์โครงการให้สมาชิกที่ต้องการเข้าร่วมการอบรมรับทราบข่าวสารรายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
- 4. ดำเนินการจัดซื้อวัสดุอุปกรณ์ สนามเปตองให้เหมาะสมรายละเอียด
1.หินคลุกขนาด 0.01 เมตร จำนวน 6 ลบม. ๆ ละ 450 บาท เป็นเงิน 2,700 บาท 2.หินฝุ่น/หินเกล็ดขนาด 0.01 เมตร พร้อมปรับพื้นที่ จำนวน 6 ลบม.ๆ ละ 550 บาท เป็นเงิน 3,300 บาท 3.ค่าแรงจัดเหมาปรับพื้นที่สนามเปตอง สาธิตขนาด 415 เมตร เป็นเงิน 3,000 บาท 4.คันหินสำเร็จรูปขนาด 1530100 ซม.จำนวน 38ท่อนๆ ละ 350 บาท เป็นเงิน 13,300 บาท 5.คันหินสำเร็จรูปเข้ามุมขนาด 1530*15 ซม. จำนวน 4 อันๆ ละ 95 บาท เป็นเงิน 380 บาท 6.เชือกไนล่อน เส้นผ่าศุนย์กลาง 1/8" จำนวน 15 เมตร ๆ ละ 5 บาท เป็นเงิน 200 บาท 7.ลูกเปตอง 2 ชุดๆ ละ 2,400 บาท (ชุดละ 3 ลูก) เป็นเงิน 4,800 บาท 8.ลูกเป้า 1 ลูก เป็นเงิน 50 บาท 9.วงปล่อยลูกเปตอง 1 วง เป็นเงิน 350 บาท 10.สายวัดระยะ 1 อัน เป็นเงิน 70 บาท
งบประมาณ 28,150.00 บาท - 5. จัดอบรมเชิงปฏิบัติการผู้สูงอายุ และผู้สนใจในเรืองส่งเสริมสุขภาพด้วยกีฬาเปตอง ชมรมผู้สูงอายุชุมชนเสือทิม จำนวน 30 คน 1 วันรายละเอียด
1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 30 คนๆละ 100 บาท เป็นเงิน3,000 บาท 2.ค่าตอบแทนวิทยากร 1 ท่าน 4 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 2,400 บาท 3.คู่มือเล่นกีฬาเปตอง เล่มละๆ 30 บาท จำนวน 30 เล่ม เป็นเงิน 900 บาท 4.จ้างเหมาบริการทำป้ายไวนิ้ล ประชาสัมพันธ์โครงการขนาด 1.2*2.4 เมตรเป็นเงิน 500 บาท 5.วัสดุสำนักงานได้แก่ แฟ้ม ปากกา ดินสอ สมุด และสมุดบันทึก แต้มคะแนนเป็นต้น เป็นเงิน 1,050 บาท
งบประมาณ 7,850.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
ชุมชนเสือทิม
รวมงบประมาณโครงการ 36,000.00 บาท
1.ผู้เข้าร่วมกิจกรรมมีทักษะพื้นฐานในการเล่นกีฬาเปตองได้อย่างถูกต้องและปลอดภัย
2.ผู้เข้าร่วมกิจกรรมมีสุขภาพแข็งแรง มีความคล่องตัวในการเคลือนไหวกล้ามเนื้อและข้อต่อต่างๆ
3.มีกีฬาเปตองเป็นทางเลือกในการออกกำลังกายร่วมกันของผู้สูงอายุในชุมชนและพื้นที่ใกล้เคียง
4.ผู้สูงอายุในชุมชนและชุมชนใกล้เคียงได้ใช้เวลาว่างให้เกิดประโยชน์และความสามัคคี
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลนครพิษณุโลก รหัส กปท. L8264
อำเภอเมืองพิษณุโลก จังหวัดพิษณุโลก
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลนครพิษณุโลก รหัส กปท. L8264
อำเภอเมืองพิษณุโลก จังหวัดพิษณุโลก
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................