แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1. นางสาวฐติมา แก้วยะรัตน์ประธาน อสม.ตำบลช้างให้ตก
2. นางฟารีด๊ะดือเระ ประธาน อสม.หมู่ที่ 1
3.นางสุภาพ ยอดไกร ประธานอสม.หมู่ที่ 2
4. นายวรากร แก้วพุธ ประธานอสม.หมู่ที่ 3
5. นางอามีเน๊าะ มะแอ ประธานอสม.หมู่ที่ 5
จากสถานการณ์การระบาดของไวรัสโควิด 2019 ซึ่งมีการประกาศกระทรวงสาธารณสุขให้ โรคไวรัสโคโรนา หรือ COVID-19 เป็นโรคร้ายแรง ทำให้เกิดการตื่นตระหนกของประชาชนทั่วโลกและคนไทย ซึ่งพบการระบาดไปในหลายประเทศส่งผลให้มีผู้เสียชีวิตจำนวนมาก ส่งผลกระทบต่อเศรษฐกิจสังคมอย่างรุนแรง สถานการณ์การระบาดกำลังแพร่กระจายยังไม่สามารถควบคุมได้ สาเหตุการเสียชีวิตส่วนใหญ่ ตัวไวรัส COVID-19 จะทำให้เกิดการไข้สูง จาม ไอ การอักเสบของปอดและเยื้อหุ้มปอดอย่างรุนแรนแรง แต่อย่างไรก็ตามอัตราการตายไม่ได้สูงมากนักเพียง 1-3% ร้อยแรงน้อยกว่า SAR ซึ่งมีอัตราการตาย 10 % และในตำบลช้างให้ตกมีผู้ติดเชื้อถึง 30 ราย เสียชีวิต 0 ราย
ประกอบกับประชาชนยังได้รับวัคซีนน้อยเพียงร้อยละ 30.25
ดังนั้น มาตรการการป้องกันไม่ให้ติดโรค COVID-19ในเรื่องการฉีดวัคซีนเชิงรุก นั้นถือว่าจำเป็นอย่างยิ่ง อสม.ตำบลช้างให้ตกจึงได้เสนอแนวทางการฉีดวัคซีนเชิงรุกให้แก่หน่วยงานสาธารณสุข ซึ่งได้รับการตอบรับว่าเป็นแนวทางที่ดี ดังนั้นจึงได้จัดทำโครงการประชาชนตำบลช้างให้ตกร่วมใจฉีดวัคซีนป้องกันภัยโควิค ขึ้นมาในพื้นที่
-
1. 1.เพื่อให้ความรู้แก่ประชาชนในพื้นที่ตำบลช้างให้ตกเรื่องโรคไวรัสโคโรนา2019 คิดเป็นร้อยละ 100 2.เพื่อลดอัตราการเจ็บป่วยด้วยโรคไวรัสโคโรนา 2019 คิดเป็น ร้อยละ 100 3. เพื่อให้ประชาชนรู้จักวิธีป้องกันโรคไวรัสโคโรน่า2019 คิดเป็น ร้อยละ 100..4. เพื่อให้ประชาชนได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคไวรัสโคโรนา 2019..คิดเป็นร้อยละ 70ตัวชี้วัด : ประชาชนได้รับความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคโควิด-19 และได้รับการฉีดวัคซีนเพื่อป้องกันโรคโควิด-19 ได้อย่างถูกต้องขนาดปัญหา เป้าหมาย 100.00
- 1. ฉีดวัดซีนประชาชนทั่วไปตำบลช้างให้ตกรายละเอียด
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 2 มื้อ ๆละ 25 บาท X 100 คน เป็นเงิน5,000 บาท
- ค่าอาหารกลางวัน มื้อละ 50 บาท X 1 มื้อ X 100 คนเป็นเงิน5,000บาท -ค่าป้ายไวนิลโครงการ 1.2X3 เมตร จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 540 บาท คิดเป็นเงินทั้งสิ้น10,540บาท
งบประมาณ 10,540.00 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 2 มื้อ ๆละ 25 บาท X 100 คน เป็นเงิน5,000 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 27 สิงหาคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
หมู่ที่ 1 ตำบลช้างให้ตก อำเภอโคกโพธิ์ จังหวัดปัตตานี
รวมงบประมาณโครงการ 10,540.00 บาท
1.ประชาชนมีความรู้เรื่องไวรัสโคโรนา 2019 หรือโควิค 19 ร้อยละ 100
2.ประชาชนรู้จักวิธีป้องกันโรคไวรัสโคโรนา 2019 ร้อย100
3.ประชาชนรับบริการฉีดวัคซีนป้องกันโรคไวรัสโคโรนา 2019 ร้อยละ 70
4 ประชาชนในพื้นที่ไม่มีการป่วยด้วยโรคไวรัสโคโรนา 2019 ร้อยละ 100
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................