กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละงู รหัส กปท. L5313

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการเยาวชนรักษ์สุขภาพ
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงเรียนบ้านห้วยมะพร้าว
3.
หลักการและเหตุผล

พระบาทสมเด็จพระเจาอยู่หัวภูมิพลอดุลยเดช รัชกาลที่ 9 ในปีเด็กสากล พุทธศักราช 2522 พระราชดํารัสวา “เด็กเป็นผูที่รับชวงทุกสิ่งทุกอยางจากผูใหญ รวมทั้งภาระความรับผิดชอบในการธํารงรักษา ความสุขสงบของประชากรโลก” จากพระราชดำรัสมองเห็นได้ว่า เด็กและเยาวชนเป็นบุคคลสำคัญในการพัฒนาประเทศต่อจากผู้ใหญ่ ในฐานะครู ผู้ปกครองเด็กเป็นบุคคลที่มีความสำคัญ ในการปลูกฝังและเตรียมความพร้อมให้เด็กทั้งทางด้านร่างกาย สังคม อารมณ์ และสติปัญญา เด็กและเยาวชนควรได้รับการส่งเสริมการดูแลสุขภาพของตนเอง การดูแลสุขภาพช่องปากและฟัน การเสริมสร้างสุขภาพ การออกกำลังกาย การดูแลให้ปลอดภัยในชีวิตและทรัพย์สินของตนเองและส่วนร่วม ตลอดจนเป็นบุคคลที่สามารถเป็นตัวอย่างมีภาวะการเป็นผู้นำในเรื่องการปฏิบัติตามสุขบัญญัติที่ดีได้เด็กต้องได้รับการส่งเสริมการการดำเนินชีวิตและการมีพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสมและถูกต้อง ในปัจจุบันจะเห็นได้ว่ากระแสการเปลี่ยนแปลงของโลกรวมทั้งการเปลี่ยนแปลงทางด้านการเมือง เศรษฐกิจ สังคม การสื่อสารและการคมนาคมตลอดจนการใช้เทคโนโลยีในการพัฒนา ซึ่งทำให้วิถีการดำเนินชีวิตของเราเปลี่ยนไปเนื่องจากสภาพแวดล้อมที่ไม่สมดุล การขาดความสนใจและละเลยต่อการดูแลสุขภาพ ประกอบกับการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา (โควิด-19) กระจายไปทั่วโลกเช่น การดูแลสุขภาพช่องปากและฟันบริโภคอาหารที่ไม่เหมาะสม ขาดการออกกำลังกาย การสัมผัสเชื้อโรคร้าย ดังนั้นการส่งเสริมสนับสนุนให้เกิดการดูแลสุขภาพ โดยให้ประชาชนสามารถสร้างเสริมสุขภาพที่ดีด้วยตนเองเป็นเพราะสุขภาพเป็นสิ่งสำคัญสำหรับมนุษย์ทุกคนเริ่มตั้งแต่เกิดจนถึงตาย การมีสุขภาพที่ดีย่อมก่อให้เกิดความพร้อมในการปฏิบัติงานอย่างเต็มความสามารถ มีประสิทธิภาพและคุณภาพงานเต็มที่ และการมีสุขภาพดีเป็นเครื่องบ่งชี้ถึงการมีคุณภาพชีวิตที่ดีด้วยประกอบกับสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ มีความมุ่งมั่นในการพัฒนา ทุกคนที่อาศัยอยู่บนผืนแผ่นดินไทย ได้รับความคุ้มครองหลักประกันสุขภาพอย่างถ้วนหน้า ด้วยความมั่นใจ สำนักส่งเสริมสุขภาพ กระทรวงสาธารณสุข (2545) ได้กำหนดแนวการดำเนินงานโรงเรียนส่งเสริมสุขภาพ เป็นการพัฒนาที่มีความครอบคลุมทุกมิติด้านสุขภาพและสิ่งแวดล้อม โดยสร้างกระบวนการเรียนรู้ร่วมกันของทุกคนทั้งในโรงเรียนและชุมชน ให้สามารถนำความรู้ และทักษะด้านสุขภาพมาประยุกต์ใช้ในชีวิตประจำวัน ด้วยการดูแลใส่ใจสุขภาพของตนเองและผู้อื่น รวมทั้งสามารถตัดสินใจในการควบคุมสภาวการณ์ที่มีผลกระทบต่อสุขภาพ โดยเฉพาะนักเรียนจะได้รับการปลูกฝังทัศนคติ ฝึกทักษะและพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสมสมาชิกในชุมชนมีสุขภาพกายและสุขภาพจิตที่ดี อยู่ในสิ่งแวดล้อมที่สะอาดและปลอดภัย ทำให้บรรลุเป้าหมายของการพัฒนาคนให้มีคุณภาพชีวิตที่ดีและอยู่ในสังคมอย่างมีความสุขสถานศึกษาซึ่งเป็นหน่วยงานหนึ่งที่ส่งเสริมการมีสุขนิสัยที่ดีของเด็กวัยเรียน ฉะนั้นการสร้างตระหนักถึงความสำคัญในดูแลตามสุขบัญญัติ สุขภาพทันตของตนเอง ทักษะในการแปรงฟัน ต้องอาศัยการดำเนินงานอย่างมีส่วนร่วมทั้งจากคณะครู ผู้ปกครอง หน่วยงานที่เกี่ยวข้อง (วิยดา ล้อมทอง) การที่เด็กวัยเรียนในสถานศึกษาต่าง ๆ ที่ตระหนักถึงเรื่องการบริโภคผลิตภัณฑ์สุขภาพ และการบริโภคอาหาร มารวมกลุ่มกัน ตั้งเป็นชมรมอาสาสมัครคุ้มครองผู้บริโภค อย.น้อย เป็นกิจกรรมหนึ่งที่ส่งเสริมนักเรียนที่เป็นอาสาสมัครในการคุ้มครองผู้บริโภคด้านสุขภาพทั้งในโรงเรียนและชุมชนการรณรงค์การให้ความรู้และความเข้าใจมองเห็นความสำคัญการดูแลทันตสุขภาพที่ดี การออกกำลังกาย การรู้จักเลือกบริโภคการรู้จักเลือกรับประทานอาหารที่ดีมีประโยชน์ มีส่วนให้เกิดพัฒนาการทางด้านสมอง มีสติปัญญาที่เฉลียวฉลาด อารมณ์แจ่มใส กระตือรือร้น ปรับตัวเข้ากับสังคมได้ง่าย ผิดกับผู้ที่รับประทานอาหารไม่มีประโยชน์จะทำให้ร่างกายอ่อนแอ พัฒนาการทางด้านสติปัญญาลดน้อยลง อารมณ์หดหู่ ไม่แจ่มใส จนบางครั้งอาจไม่สามารถดำเนินชีวิตร่วมกับผู้อื่นได้อย่างปกติสุข การสร้างความตระหนักถึงการดูแลสุขภาพให้แก่เด็กวัยเรียน ผู้ปกครอง ด้วยสิ่งเหล่านี้มุ่งเน้นการพัฒนานักเรียนแบบองค์รวม ภายใต้แนวคิดการมีส่วนร่วมของนักเรียนและบุคลากรในโรงเรียน รวมทั้งผู้ปกครองและชุมชน เพื่อให้โรงเรียนเป็นจุดเริ่มต้น และศูนย์รวมของการพัฒนาสุขภาพในชุมชน ประกอบกับกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ มีเจตนารมณ์ในการสร้างการมีส่วนร่วมขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นให้เข้ามามีบทบาทในการดูแลสุขภาพของประชาชนในพื้นที่ สนับสนุนให้ประชาชนได้แสดงบทบาทในการพึ่งตนเองด้านสุขภาพ การดูแลสุขภาพตนเอง การสร้างเสริมสุขภาพ การป้องกันโรค การฟื้นฟูสมรรถภาพที่จำเป็นต่อสุขภาพ ตระหนักต่อการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพและการดำรงชีวิต สามารถดูแลสุขภาพได้ด้วยตนเองและการสร้างกลไกในสังคมที่จะต้องเข้ามาร่วมกันแก้ปัญหาต่างๆ ที่มีผลต่อสุขภาพให้ลุล่วง สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) (2557) กำหนดวัตถุประสงค์ของกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ เพื่อสนับสนุนและส่งเสริมการจัดบริการสาธารณสุขของหน่วยบริการ หรือสถานบริการ หรือหน่วยงานสาธารณสุข หรือหน่วยงานอื่น โดยส่งเสริมกระบวนการมี ส่วนร่วมตามความพร้อม ความเหมาะสมและความต้องการของประชาชนในพื้นที่ โรงเรียนบ้านห้วยมะพร้าว สำนักงานเขตพื้นที่การศึกษาประถมศึกษาสตูล ในฐานะสถาบันที่พัฒนาเด็กและเยาวชนเล็งเห็นความสำคัญในการยกระดับคุณภาพชีวิตเด็กและเยาวชนเนื่องจากเป็นกลุ่มเป้าหมายหลักตามประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557 กองทุนหลักประกันสุขภาพ ที่ต้องการส่งเสริมพัฒนาการตามวัย กระบวนการเรียนรู้ อีกทั้งนักเรียนที่มีปัญหาภาวะทุพโภชนาการได้รับการแก้ปัญหาและการช่วยเหลือ ซึ่งนักเรียนที่มีปัญหาภาวะทุพโภชนาการควรได้รับการช่วยเหลือและแก้ปัญหา ซึ่งครู ผู้ปกครองและชุมชนมีบทบาทสำคัญยิ่งในการพัฒนาส่งเสริมสุขภาพแก้ปัญหาภาวะด้านโภชนาการ ทั้งด้านการดูแลสุขภาพตนเอง ความสะอาดของสิ่งแวดล้อม เพื่อให้สามารถปฏิบัติตนเองได้ดียิ่งขึ้น กล่าวคือการส่งเสริมให้ผู้ปกครองเห็นความสำคัญในการส่งเสริม สนับสนุนเด็กในฐานะผู้ปกครอง เด็กและเยาวชนปฏิบัติตนเองและถ่ายทอดให้ผู้อื่นได้ จึงได้จัดทำโครงการเยาวชนรักษ์สุขภาพเสนอกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลละงูเพื่อดำเนินกิจกรรมการส่งเสริมสุขภาพของนักเรียนอย่างต่อเนื่อง สามารถพัฒนาและยกระดับคุณภาพของโรงเรียนด้านการจัดการสุขภาพนำมาซึ่งการผ่านการประเมินและรับรองการเป็นโรงเรียนส่งเสริมสุขภาพในโอกาสต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. รู้เท่าทันโรคโควิด-19
    รายละเอียด

    -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มของนักเรียน จำนวน 103 คนคนละ 35 บาท จำนวน 2 มื้อ 7,210 บาท -ค่าอาหารเที่ยงของผู้ปกครอง  จำนวน 80 คน คนละ 80 บาท จำนวน 1 มื้อ 6,400 บาท -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มของผู้ปกครองจำนวน 80 คน คนละ 35 บาท จำนวน 2 มื้อ 5,600 บาท -เจลแอลกอฮอล์ 5 ลิตร จำนวน 5 แกลอน  ราคาแกลอนละ 600  เป็นเงิน 3,000 บาท -หน้ากากอนามัย  จำนวน 10 กล่อง กล่องละ  89 บาท เป็นเงิน 890 บาท -ชุดตรวจ ATK จำนวน 103 ชุด ชุดละ 85 บาท เป็นเงิน 8,755 บาท -สบู่เหลว 500 มล. จำนวน 10  ขวด ขวดละ 55 บาท เป็นจำนวนเงิน  550 บาท -ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 1 คน 3 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท ค่าเอกสารให้ความรู้ จำนวน 80 ชุด  ชุดละ 20 บาท เป็นเงิน 1,600 บาท ค่าป้ายไวนิล  1.20x2.40 ตร.ม. จำนวน 1 ป้าย 432 บาท

    งบประมาณ 36,237.00 บาท
  • 2. สมุนไพรลูกประคบเพื่อสุขภาพ
    รายละเอียด

    -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มของนักเรียน จำนวน 42 คน คนละ 35 บาท จำนวน 2 มื้อ เป็นจำนวนเงิน 2,940 บาท -ชุดส่วนผสมลูกประคบสมุนไพรแบบสด  3,000 บาท -ชุดส่วนผสมลูกประคบสมุนไพรแบบแห้ง  3,000 บาท -ผ้าดิบบรรจุส่วนผสมสมุนไพร  หลาละ 45 บาท  จำนวน  20 หลา 900 บาท -ค่าตอบแทนวิทยากรจำนวน 1 คน จำนวน 4 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600 บาท เป็นเงิน 2,400 บาท -ค่าเอกสารให้ความรู้ จำนวน 42 ชุด ชุดละ 20 บาท เป็นเงิน 840 บาท -ค่าป้ายไวนิล 1.20x2.40 ตร.ม. จำนวน 1 ป้าย  เป็นเงิน 432 บาท

    งบประมาณ 13,512.00 บาท
  • 3. ฟันแข็งแรงสร้างยิ้มสวย
    รายละเอียด

    -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มของนักเรียน จำนวน 103 คน คนละ 35 บาท จำนวน 2 มื้อ 7,210 บาท -ค่าอาหารเที่ยงของผู้ปกครอง จำนวน 80 คน คนละ 80 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นจำนวนเงิน 6,400 บาท -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มของผู้ปกครองจำนวน 80 คน คนละ 35 บาท จำนวน 2 มื้อ 5,600 บาท -ค่าอุปกรณ์ในการแปรงฟันสาธิตการแปรงฟัน(แปรงฟัน,ยาสีฟัน,แก้วน้ำ) ชุดละ 60 บาท จำนวน 103 ชุด  เป็นจำนวนเงิน 6,180 บาท -ค่าตอบแทนวิทยากรจำนวน 1 คน 4 ชั่วโมงชั่วโมงละ 600 บาท เป็นเงิน  2,400 บาท -ค่าเอกสารให้ความรู้ จำนวน 80 ชุด ชุดละ 20 บาท เป็นเงิน 1,600 บาท -ค่าป้ายไวนิล ขนาด 1.20x2.40 ตร.ม. จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 432 บาท

    งบประมาณ 29,822.00 บาท
  • 4. คีตะมวยไทย
    รายละเอียด

    -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มของนักเรียน จำนวน 103 คน คนละ 35 บาท จำนวน 2 มื้อ 2,400 บาท -ค่าตอบแทนวิทยากรจำนวน 1 คน จำนวน 4 ชั่วโมง ชั่วโมงละ  600 บาท เป็นเงิน 7,210 บาท

    งบประมาณ 9,610.00 บาท
  • 5. กิจกรรมรายงานผลการประเมินโครงการ
    รายละเอียด

    -ค่ากระดาษ A4 จำนวน 2 รีม ราคารีมละ 130 บาท เป็นเงิน 260 บาท -ค่าจัดทำรูปเล่ม รายงานผลโครงการ จำนวน 2เล่ม  เล่มละ 100 บาท  เป็นเงิน 200 บาท

    งบประมาณ 460.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2565 ถึง 30 กันยายน 2565

8.
สถานที่ดำเนินการ

โรงเรียนบ้านห้วยมะพร้าว

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 89,641.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.เด็กวัยเรียนระดับประถมศึกษามีความรู้และได้ตระหนักถึงความสำคัญการปฏิบัติตน ด้านสุขภาพอนามัย จากการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2519 (โควิด-19)
2.เด็กวัยเรียนระดับประถมศึกษาได้เรียนรู้เกี่ยวกับสมุนไพรและสามารถแปรรูปเป็นผลิตภัณฑ์เพื่อสุขภาพและป้องกันโรค 3.เด็กวัยเรียนระดับประถมศึกษามีสุขภาพช่องปากที่ดีและฟันที่แข็งแรง 4.เด็กวัยเรียนระดับประถมศึกษานำเอากีฬามวยไทยมาประยุกต์ใช้ในการออกกำลังกายสร้างสุขภาพ เพื่อลดปัญหาภาวะทุพโภชนาการในเด็กวัยเรียน ให้ร่างกายแข็ง สุขภาพดีปลอดภัยจากโรคภัยต่าง ๆ

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละงู รหัส กปท. L5313

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละงู
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละงู รหัส กปท. L5313

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 89,641.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................