แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าพุทรา รหัส กปท. L0447
อำเภอคลองขลุง จังหวัดกำแพงเพชร
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวานตัวชี้วัด : ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน ลดลงขนาดปัญหา 36.00 เป้าหมาย 32.00
-
2. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูงตัวชี้วัด : ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง ลดลงขนาดปัญหา 52.00 เป้าหมาย 49.00
-
3. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA)ตัวชี้วัด : ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA) ลดลงขนาดปัญหา 12.00 เป้าหมาย 9.00
-
4. เพื่อแก้ปัญหาผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวายตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย ลดลงขนาดปัญหา 23.00 เป้าหมาย 16.00
- 1. 1. ขั้นเตรียมการรายละเอียด
- จัดเตรียมวัสดุ/อุปกรณ์ ทะเบียนรายชื่อผู้ป่วยโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง รับบริการที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลท่าพุทรา
- ประชาสัมพันธ์โครงการให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชนทราบ
งบประมาณ 0.00 บาท - จัดเตรียมวัสดุ/อุปกรณ์ ทะเบียนรายชื่อผู้ป่วยโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง รับบริการที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลท่าพุทรา
- 2. 2. จัดกิจกรรมส่งเสริมสุขภาพการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ดังนี้รายละเอียด
- ประชาสัมพันธ์โครงการให้คนในชุมชนทราบ
- จัดกิจกรรมส่งเสริมสุขภาพการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง -ค่าอาหารกลางวัน (60 บาท x 215 คน x 1 มื้อ) เป็นเงิน 12,900 บาท -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม (25 บาท x 215 คน x 1 มื้อ) เป็นเงิน 5,375 บาท
- จัดทำรายงานสรุปผลการดำเนินงานตามโครงการ พร้อมจัดส่งรายงานผลการดำเนินงานให้คณะกรรมการกองทุนทราบเมื่อเสร็จสิ้นโครงการ -ค่าเอกสารที่ใช้ในกิจกรรมตามโครงการ เป็นเงิน 600 บาท (ค่าถ่ายเอกสาร สำเนาผลการตรวจสุขภาพผู้ป่วยฯ สำเนารายงานผลการดำเนินกิจกรรม ค่าจัดทำรูปเล่มสรุปผลการดำเนินงานโครงการ)
งบประมาณ 18,875.00 บาท - ประชาสัมพันธ์โครงการให้คนในชุมชนทราบ
ตั้งแต่ วันที่ 17 ธันวาคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2565
เขตองค์การบริหารส่วนตำบลท่าพุทรา
รวมงบประมาณโครงการ 18,875.00 บาท
1) ผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ระดับสีเขียว สีเหลือง สีส้ม สีแดงได้รับการส่งเสริมสุขภาพการดูแล ลดภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 2) ผู้ป่วยโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง มีส่วนร่วมในการดูแลตนเอง เกิดพฤติกรรมการป้องกัน และควบคุมโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงอย่างถูกต้อง - โดยมีตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการ คือ ร้อยละของประชาชนที่เข้าร่วมโครงการมีความดันโลหิตและสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดีเพิ่มขึ้นอย่างน้อย 20%
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าพุทรา รหัส กปท. L0447
อำเภอคลองขลุง จังหวัดกำแพงเพชร
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าพุทรา รหัส กปท. L0447
อำเภอคลองขลุง จังหวัดกำแพงเพชร
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................