กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะแพน

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการปรับพฤติกรรมสุขภาพ ลดโรคเรื้อรังและภาวะแทรกซ้อน ปี 2565

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะแพน

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตะแพน

ม2.4,5 ตำบลตะแพน

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานโรคเรื้อรัง , แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด
1 ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน

 

19.66
2 ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง

 

27.59
3 ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานมีภาวะแทรกซ้อนของโรค(HbA1C มากกว่า 7.4)

 

43.94
4 ร้อยละของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงมีภาวะแทรกซ้อนของโรค(BPมากกว่า 140/90)

 

35.65

โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน โรคหัวใจและหลอดเลือด นับเป็นภัยเงียบที่คร่าชีวิตผู้คนไปเป็นจำนวนมาก โดยคนไทยเจ็บป่วยและตายด้วยโรคไม่ติดต่อ ในเขตรับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตะแพน มีผู้ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงจำนวน 157 คน และโรคเบาหวานจำนวน 53 คนสาเหตุมาจากการมีพฤติกรรมสุขภาพที่ไม่ถูกต้องเพิ่มขึ้น ได้แก่ การขาดการออกกำลังกายที่ถูกต้อง การรับประทานอาหารที่มันจัดเค็มจัด หวานจัดรวมทั้งผักและผลไม้ที่ไม่เพียงพอ ความเครียด การสูบบุหรี่และดื่มสุรา เป็นต้น ซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญ จำเป็นต้องดำเนินการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพของประชาชนอย่างจริงจัง เพื่อให้ประชาชนมีพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสม ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคมะเร็ง โรคความดันโลหิตสูง โรคหัวใจและหลอดเลือดลงลดภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มผู้ป่วย จากการดำเนินงานคัดกรองโรคเบาหวาน กลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปีขึ้นไป โรคความดันโลหิตสูงในกลุ่มปี 2564 ในเขตรับผิดชอบ ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตะแพน อำเภอศรีบรรพต จังหวัดพัทลุง ผลการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 805 คน พบกลุ่มที่มีระดับความดันโลหิต 120/80-139/89 มิลลิเมตรปรอท (เสี่ยงต่อการเกิดโรคความดันโลหิตสูงและหัวใจหลอดเลือด) จำนวน 198 คนคิดเป็นร้อยละ 24.60 พบกลุ่มที่มีระดับความดันโลหิต 140/90 มิลลิลิตรปรอท ขึ้นไป(สงสัยเป็นโรค) จำนวน 24 คน คิดเป็นร้อยละ 2.90 และผลจากการคัดกรองโรคเบาหวาน จำนวน 805 คน ที่มีภาวะเบาหวานจากการคัดกรอง (ไม่รวมผู้ป่วย) อยู่ในกลุ่มแฝง/เสียง จำนวน 150 คนคิดเป็นร้อยละ 18.55 กลุ่มสงสัยเป็นโรค จำนวน 9 คนคิดเป็นร้อยละ 1.11โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตำบลตะแพน จึงจัดทำโครงการปรับพฤติกรรม ลดเสี่ยง ลดโรคเรื้อรังและภาวะแทรกซ้อนขึ้น โดยมุ่งเน้นส่งเสริมให้ประชาชนในชุมชน มีพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้องใน ตลอดจนมีส่วนร่วมในการจัดปัจจัยสิ่งแวดล้อมที่เอื้อต่อการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพให้ถูกต้อง อันจะนำไปสู่การลดปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรควิถีชีวิต และส่งผลให้ประชาชนมีการสร้างสุขภาพที่ยั่งยืนและแข็งแรงต่อไป

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับการคัดกรองโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง

ประชาชนได้รับการคัดกรองโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงมากกว่าร้อยละ  90

805.00 725.00
2 เพื่อให้แกนนำกลุ่มเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดโรค

แกนนำกลุ่มเสี่ยงเข้าสู่กระบานการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม จำนวน 60 คน

60.00 60.00
3 เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงที่มีภาวะแทรกซ้อนได้รับการติดตามเยี่ยมบ้าน

ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงที่มีภาวะแทรกซ้อนได้รับการเยี่ยมบ้านทุกราย

50.00 50.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน 805
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 30
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 60
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 01/04/2022

กำหนดเสร็จ 30/09/2022

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 ดำเนินการคัดกรองโรคเบาหวานโรคความดันโลหิตสูง แก่กลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปี ขึ้นไป

ชื่อกิจกรรม
ดำเนินการคัดกรองโรคเบาหวานโรคความดันโลหิตสูง แก่กลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปี ขึ้นไป
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ค่าแถบตรวจคัดกรองเบาหวาน จำนวน 10 กล่อง x 950 บาทเป็นเงิน9,500 บาท - ค่าจัดซื้อเครื่องวัดความดันโลหิตแบบอัตโนมัติ 1 เครื่อง x 3,500 บาท เป็นเงิน 3,500 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 เมษายน 2565 ถึง 4 เมษายน 2565
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

1.ประชาชน อายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการคัดกรองโรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูง
2.ผู้ที่รับการคัดกรองที่มีภาวะน้ำตาลในเลือด ความดันโลหิตในภาวะเสี่ยงสูง ได้รับการส่งต่อพบแพทย์

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
13000.00

กิจกรรมที่ 2 นำแกนนำกลุ่มเสี่ยงจำนวน 60 คน ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดโรค

ชื่อกิจกรรม
นำแกนนำกลุ่มเสี่ยงจำนวน 60 คน ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดโรค
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

กลุ่มเสี่ยง -อาหารกลางวันแกนนำกลุ่มเสี่ยง(อบรมให้ความรู้) 60 คน x 60 บาท x 2 มื้อเป็นเงิน 7,200 บาท -อาหารว่างพร้อมเครื่องดื่มแกนนำกลุ่มเสี่ยง(อบรมให้ความรู้) 60 คน x 25บาท x 4มื้อเป็นเงิน 6,000 บาท
-ค่าสมนาคุณวิทยากร 6 ชั่วโมง x 300 บาท x 2 วันเป็นเงิน 3,600 บาท -อาหารว่างพร้อมเครื่องดื่มแกนนำกลุ่มเสี่ยง(ติดตามแลกเปลี่ยนเรียนรู้) 60 คน x 25 บาทเป็นเงิน 1,500 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
18 เมษายน 2565 ถึง 11 สิงหาคม 2565
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)
  1. กลุ่มเสี่ยงได้รับปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ จำนวน 60 คน
  2. กลุ่มเสี่ยงได้รับการติดตามผลภายหลังเข้ากระบวนการคลีนิก DPAC เปรียบเทียบภาวะสุขภาพ แลกเปลี่ยนเรียนรู้
จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
18300.00

กิจกรรมที่ 3 เยี่ยมติดตามผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่มีภาวะแทรกซ้อน

ชื่อกิจกรรม
เยี่ยมติดตามผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่มีภาวะแทรกซ้อน
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

กลุ่มผู้ป่วย -  อาหารกลางวัน 20 คน x 60 บาท เป็นเงิน 1,200 บาท -  อาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม 20คน x 25 บาท x 2 มื้อ   เป็นเงิน 1,000 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
16 มิถุนายน 2565 ถึง 16 มิถุนายน 2565
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่มีภาวะแทรกซ้อนได้รับการเยี่ยมบ้านโดยทีมสหวิชาชีพจำนวน 30 คน

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
2200.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 33,500.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1. ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับการคัดกรองโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงและได้รับการส่งต่อเพื่อรับการรักษาในกลุ่มที่มีภาวะเสี่ยง
2. แกนนำกลุ่มเสี่ยงได้เข้าสู่กระบวนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพลดโรค
3. ลดภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง


>