กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ถ้ำสิงห์

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

ชื่อโครงการโครงการป้องกันควบคุมโรคไข้เลือดออก ตำบลถ้ำสิงห์

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

ชื่อกองทุน กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ถ้ำสิงห์

ชื่อองค์กร/หน่วยงานเสนอโครงการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลถ้ำสิงห์

ชื่อกลุ่มคน (5 คน)1.นายเดชา วชิระศิริ ตำแหน่งรักษาการผู้อำนวยการ รพ.สต.ถ้ำสิงห์
2.นางศริญญา วงศ์สุวัฒน์ ตำแหน่งพยาบาลวิชีพชำนาญการ

พื้นที่ดำเนินการ หมู่ที่ 1 ถึง หมู่ที่ 6 ตำบลถ้ำสิงห์ อำเภอเมือง จังหวัดชุมพร

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

3. สถานการณ์

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด

ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์

	วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จ	ขนาด	เป้าหมาย 1 ปี
1	ป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออก ตัวชี้วัดความสำเร็จ : 1.อสม. และประชาชน ร่วมสำรวจและทำลายแหล่งเพาะพันธ์ยุงลาย 2.ค่าดัชนีลูกน้ำยุงลายต่อหลังคาเรือน ไม่เกินร้อยละ 10 3.อัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกของประชาชนลดลง 20% 4.ผู้ป่วยได้รับการสอบสวนการระบาด และควบคุมโรคโดยทีม SRRT ภายใน 24 ชั่วโมง 100%	10.00	0.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมาย	จำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง	10
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น : 01/10/2021

กำหนดเสร็จ : 31/12/2021

7. วิธีการดำเนินงาน

กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 อสม. และประชาชน ร่วมสำรวจและทำลายแหล่งเพาะพันธ์ยุงลาย

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

1.ซื้อทรายอะเบททีมีฟอส 1% จำนวน 4 ถัง เป็นเงิน 18,000 บาท 2.ซื้อน้ำยาเคมีกำจัดยุง ขวดละ 2,500 บาท จำนวน 6 ขวด เป็นเงิน 15,000 บาท 3.ค่าอาหารว่าง อาหารกลงวัน และน้ำดื่ม ทีม SRRT อสม. ในการออกสุ่มสำรวจลูกน้ำสลับหมู่ 2 วัน อสม.และทีม จำนวน 60 คน คนละ 200 บาท เป็นเงิน 12,000 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

1.อสม. และประชาชน ร่วมสำรวจและทำลายแหล่งเพาะพันธ์ยุงลาย 2.ค่าดัชนีลูกน้ำยุงลายต่อหลังคาเรือน ไม่เกินร้อยละ 10 3.อัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกของประชาชนลดลง 20% 4.ผู้ป่วยได้รับการสอบสวนการระบาด และควบคุมโรคโดยทีม SRRT ภายใน 24 ชั่วโมง 100%

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 45,000.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1.อสม. และประชาชน ร่วมสำรวจและทำลายแหล่งเพาะพันธ์ยุงลาย
2.ค่าดัชนีลูกน้ำยุงลายต่อหลังคาเรือน ไม่เกินร้อยละ 10
3.อัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกของประชาชนลดลง 20%
4.ผู้ป่วยได้รับการสอบสวนการระบาด และควบคุมโรคโดยทีม SRRT ภายใน 24 ชั่วโมง 100%

project version 4.4.01 release 2022-02-13. ช่วยเหลือ