กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เทพา

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการศาสนสถานปลอดควันยาสูบ ประจำปี 2565

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เทพา

กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม

พื้นที่ตำบลเทพา

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานยาสูบ , แผนงานสิ่งเสพติด

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด
1 นักสูบรายใหม่ในชุมชน

 

50.00

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อสกัดกั้นนักสูบรายใหม่ในชุมชน

ร้อยละนักสูบรายใหม่ในชุมชนลดลง

50.00 75.00
2 เพื่อสร้างบุคคลต้นแบบของการไม่สูบบุหรี่

ร้อยละบุคคลต้นแบบของการไม่สูบบุหรี่

20.00 50.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน 60
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 02/05/2022

กำหนดเสร็จ 31/08/2022

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 กิจกรรมสร้างกระแสรณรงค์การตื่นรู้พิษภัยยาสูบ

ชื่อกิจกรรม
กิจกรรมสร้างกระแสรณรงค์การตื่นรู้พิษภัยยาสูบ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

-ค่าแผ่นพับ ใบปลิว ไวนิล

ระยะเวลาดำเนินงาน
16 พฤษภาคม 2565 ถึง 31 พฤษภาคม 2565
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ประชาชนได้รับความรูัถึงโทษของยาเสพติด

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
6000.00

กิจกรรมที่ 2 กิจกรรมผู้นำศาสนาบุคคลต้นแบบของการไม่สูบยาสูบ

ชื่อกิจกรรม
กิจกรรมผู้นำศาสนาบุคคลต้นแบบของการไม่สูบยาสูบ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

-ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 5 ครั้งๆละ 3 ชั่วโมงๆละ 500 บาทเป็นเงิน 7,500 บาท -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน5 มื้อๆละ 25 บาท จำนวน 60 คนเป็นเงิน 7,500 บาท -ค่าวัสดุทางการแพทย์ เป็นเงิน 2,500 บาท -ค่าวัสดุ เป็นเงิน 2,500 บาท -ค่าโล่ห์ประกาศเกียรติคุณ 30 ชิ้นๆละ 300 บาท เป็นเงิน 9,000 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
2 พฤษภาคม 2565 ถึง 31 สิงหาคม 2565
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

มีบุคคลต้นแบบของการไม่สูบบุหรี่ในชุมชน

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
29000.00

กิจกรรมที่ 3 กิจกรรมติดตาม ประเมินผล

ชื่อกิจกรรม
กิจกรรมติดตาม ประเมินผล
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

สรุปติดตามประเมินผลการดำเนินงาน

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 สิงหาคม 2565 ถึง 31 สิงหาคม 2565
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
0.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 35,000.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

มีบุคคลสามารถลดบุหรี่เพิ่มขึ้น


>