กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ภูเขาทอง

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการคัดกรองความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเรื้อรังและปรับเปลี่ยนพฤติกรรม

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ภูเขาทอง

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลร่มเกล้าพยาบาล

1.นายณัฐภณเดชพงษ์โชติ
2.นางสาวกมลทิพย์หลีเจริญ
3.นางสุภนิดานิลบุตร
4.นางสาวพรสุดาเดชพงษ์โชติ
5.นางพัสดาใจแก้ว

หมู่ 3 หมู่ 4 ตำบลภูเขาทอง อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานโรคเรื้อรัง

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด
1 ปัจจุบัน โรคไม่ติดต่อเรื้อรังเป็นปัญหาสำคัญระดับโลก ซึ่งส่งผลคุกคามต่อสุขภาพของประชาชน และการพัฒนาประเทศ สำหรับประเทศไทย ถึงแม้จะมีแผนงานที่ดำเนินการเกี่ยวข้องกับโรคไม่ติดต่อเรื้อรังต่างๆ อันได้แก่ แผนพัฒนาสุขภาพแห่งชาติ แผนงานยุทธศาสตร์สุขภาพ กระทรวงสาธา

 

5.00

ปัจจุบัน โรคไม่ติดต่อเรื้อรังเป็นปัญหาสำคัญระดับโลก ซึ่งส่งผลคุกคามต่อสุขภาพของประชาชน และการพัฒนาประเทศ สำหรับประเทศไทย ถึงแม้จะมีแผนงานที่ดำเนินการเกี่ยวข้องกับโรคไม่ติดต่อเรื้อรังต่างๆ อันได้แก่ แผนพัฒนาสุขภาพแห่งชาติ แผนงานยุทธศาสตร์สุขภาพ กระทรวงสาธารณสุข ด้านส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรค พ.ศ. 2556 เป็นต้น ซึ่งเป้าหมาย ที่สำคัญ คือ การจัดการโรคสำคัญ 5 โรค ได้แก่ โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง และโรคมะเร็ง แต่การจัดการโรคไม่ติดต่อเรื้อรังดังกล่าวในระดับปฏิบัติการ ยังมีความไม่ชัดเจนในเรื่องของรูปแบบ โดยเฉพาะบริบทของการให้การบริการ ซึ่งมีความแตกต่างจากการให้บริการกลุ่มโรคเฉียบพลัน ดังนั้น ควรมีการ ปรับปรุงระบบการให้บริการ เพื่อให้เหมาะสมกับบริบทและแผนยุทธศาสตร์ของประเทศ โรคเรื้อรังเป็นปัญหาสาธารณสุขที่มีผลกระทบต่อกระบวนการพัฒนาของบุคคลที่เกิดขึ้นอย่างถาวรไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ ทำให้การดำเนินชีวิตเปลี่ยนแปลงไปจากเดิม สังคม ครอบครัวต้องรับภาระดูแลส่งผลให้การดำเนินชีวิตของสมาชิกครอบครัวเปลี่ยนแปลงสูญเสียทรัพยากรบุคคลและเศรษฐกิจ โรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง เกิดจากพฤติกรรมและวิถีการดำเนินชีวิตซึ่งสามารถป้องกันและปรับเปลี่ยนได้
จากการสำรวจประชากรในเขตรับผิดชอบของ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลร่มเกล้าพยาบาล ใน ปี 2565 พบว่ามีประชากรอายุมากกว่า 35 ปี ป่วยเป็นโรคเรื้อรังเพิ่ม 2 ราย จากจำนวนประชากรอายุ 35 ปี ทั้งหมด 270 คน ร้อยละ 1.35 และพบว่าในประชากรที่เป็นโรคเรื้อรังอยู่แล้วไม่สามารถควบคุมโรคให้อยู่ในระดับปกติได้ จำนวน5 รายคิดเป็นร้อยละ 0.54
จากปัญหาดังกล่าวที่พบในข้างต้นพบว่าหากปล่อยให้ภาวะโรคเรื้อรังคุกคามประชากรอยู่สิ่งที่จะตามมาคือโรคหัวใจและหลอดเลือด (cardiovascular diseases; CVDs) ส่งผลให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย (peripheral arterial disease) เป็นโรคของความผิดปกติ ของหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงแขนและขา ส่งผลให้เกิดแผลตามปลายมือปลายเท้า
ดังนั้นในปีงบประมาณ 2565 ทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลร่มเกล้าพยาบาลจึงได้จัดทำโครงการคัดกรองผู้มีภาวะเสี่ยงต่อโรคเรื้อรังตั้งแต่อายุ 35 ปี ขึ้นไป ในเขตหมู่ที่ 3 และ หมู่ที่ 4 ตำบลภูเขาทอง อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 1 เพื่อค้นหากลุ่มป่วยรายใหม่ส่งต่อให้ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องโดยเร็ว 2 เพื่อลดและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเสี่ยงต่อการเกิดโรคเรื้อรังในผู้ป่วยรายใหม่ 3 เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดอัตราการเกิดผู้ป่วยเรื้อรังรายใหม่ และ ให้ผู้ป่วยด้วยโรคเรื้อรังสามารถควบคุมโรคให้อยู่ในระดับปกติได้

1.กลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรอง ร้อยละ 100     2.กลุ่มเป้าหมายมีความรู้ในการดูแลตนเองและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมร้อยละ 100     3.ผู้ป่วยด้วยโรคเรื้อรังเพิ่มขึ้นร้อยละ 0

5.00 5.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 290
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 01/03/2022

กำหนดเสร็จ 31/08/2022

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 1 คัดกรองกลุ่มเป้าหมาย อายุ 35 ปี ขึ้นไป

ชื่อกิจกรรม
1 คัดกรองกลุ่มเป้าหมาย อายุ 35 ปี ขึ้นไป
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

1 คัดกรองกลุ่มเป้าหมาย อายุ 35 ปี ขึ้นไป กิจกรรมย่อย
-มีการชั่งน้ำหนัก วัดรอบเอว วัดรอบสะโพก ผู้เข้าร่วมคัดกรองทุกราย -เจาะตรวจค่าน้ำตาลปลายนิ้วและแจ้งผลการตรวจให้แต่ละรายทราบ -แบ่งกลุ่มจากค่าระรับน้ำตาลในเลือดและค่าความดันโลหิต ออกเป็นกลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยง และกลุ่มป่วย

ระยะเวลาดำเนินงาน
20 เมษายน 2565 ถึง 20 เมษายน 2565
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)
  1. ผู้ป่วยรายใหม่ได้รับการส่งต่อเพื่อได้รับการรักษาทันทีร้อยละ 100
จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
7750.00

กิจกรรมที่ 2 2. นำกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยจำนวน 30 คนเข้าร่วมกิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรม

ชื่อกิจกรรม
2. นำกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยจำนวน 30 คนเข้าร่วมกิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ
  1. นำกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยจำนวน 30 คนเข้าร่วมกิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรม กิจกรรมย่อย
      - ให้ความรู้เกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม การออกกำลังกาย   - นัดกลุ่มเป้าหมายชั่งน้ำหนัก วัดรอบเอวรอบสะโพก วัดความดันโลหิต และเจาะระดับน้ำตาล ก่อนทำการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม   - นัดกลุ่มเป้าหมายเดือนละครั้งเพื่อติดตามผลดัชนีมวลกาย BMI บันทึกผล
ระยะเวลาดำเนินงาน
11 พฤษภาคม 2565 ถึง 20 กรกฎาคม 2565
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

กลุ่มเป้าหมายมีความรู้ในการดูแลตนเองและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมร้อยละ 100

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
5650.00

กิจกรรมที่ 3 3. ประเมินผลกิจกรรม

ชื่อกิจกรรม
3. ประเมินผลกิจกรรม
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

นัดกลุ่มเป้าหมายพร้อมทั้งชี้แจงผลการปฏิบัติงานและผู้ที่มีดัชนีมวลกาย BMI ลดลง

ระยะเวลาดำเนินงาน
31 สิงหาคม 2565 ถึง 31 สิงหาคม 2565
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ผู้ป่วยด้วยโรคเรื้อรังเพิ่มขึ้นร้อยละ 0

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
0.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 13,400.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?


>