กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลมะกอกเหนือ

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการสำรวจคุณภาพชีวิตสมาชิกชมรม

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลมะกอกเหนือ

ชมรมส่งเสริมสุขภาพผู้สูงอายุบ้านปากคลอง

1. นายภักดิ์ สงนุ้ย
2. นางนงเยาว์จันทร์ปาน
3. นางกรกมล ตั้งพูนผลวิวัฒน์
4. นางอรศญา ชื่นมณี
5. นางสาวพรรณี การิกาญจน์

ศูนย์พัฒนาคุณภาพชีวิตและส่งเสริมอาชีพผู้สูงอายุเทศบาลตำบลมะกอกเหนือ

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานผู้สูงอายุ

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด
1 จำนวนสมาชิกชมรมส่งเสริมสุขภาพผู้สูงอายุบ้านปากคลอง (คน)

 

170.00

คุณภาพชีวิต หมายถึง สภาพความเป็นอยู่โดยทั่วไปของบุคคล โดยคุณภาพชีวิตของผู้สูงอายุประกอบด้วยส่วนประกอบ4 ด้าน เรียกว่า 4 มิติอันได้แก่ มิติด้านสุขภาพ หมายถึง ความมั่นคงและปัญหาสุขภาพ เช่น สภาพร่างกาย สุขภาพจิตใจ โรคประจำตัว อาหารการกิน เป็นต้นการพักผ่อน การออกกำลังกาย มิติด้านสังคม หมายถึง การปฏิสัมพันกับสังคมรอบข้าง การศึกษา การศาสนา การเป็นภูมิปัญญา และจิตอาสา เป็นต้น และมิติด้านเศรษฐกิจ หมายถึงระดับความเป็นอยู่ในการดำรงชีพ รายรับ – รายจ่ายและฐานะทางครอบครัวมิติด้านสิ่งแวดล้อม หมายถึง การปรับปรุงสภาพแวดล้อมของที่อยู่อาศัย ให้เอื้ออำนวยต่อชีวิตประจำวันของผู้สูงอายุทุกกรณีชุมชนเขาทองมีผู้สูงอายุในปัจจุบัน จำนวน 70 คน มีคุณภาพชีวิตที่แตกต่างกัน หากได้จัดสำรวจและรวบรวม แจกแจงมิติทั้ง 4 ด้าน ของแต่ละคน จะเป็นข้อมูลในการพัฒนาศักยภาพของผู้สูงอายุได้ ชมรมส่งเสริมสุขภาพผู้สูงอายุบ้านปากคลองตระหนักถึงความสำคัญของผู้สูงอายุตามมิติดังกล่าวจึงมีความประสงค์จะสำรวจข้อมูลสมาชิกเพื่อนำมาประกอบในการจัดกิจกรรม จึงได้เสนอโครงการนี้เพื่อพิจารณา

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อนำข้อมูลไปวางแผนการจัดกิจกรรมและบริการแก่สมาชิกชมรม
  1. จำนวนสมาชิกที่ทำการสำรวจ

  2. ข้อมูลเชิงลึกที่ทำการวิเคราะห์ จากแบบสำรวจ

170.00 170.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ 170
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น : 01/05/2022

กำหนดเสร็จ : 31/05/2022

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 กิจกรรมประชุมคณะทำงานทำความเข้าใจแบบสำรวจ

ชื่อกิจกรรม
กิจกรรมประชุมคณะทำงานทำความเข้าใจแบบสำรวจ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

กิจกรรมประชุมคณะทำงานทำความเข้าใจแบบสำรวจ และเจ้าหน้าที่ จำนวน 13 คนใช้เวลา 3 ชั่วโมง

งบประมาณกิจกรรมประชุมคณะทำงานทำความเข้าใจแบบสำรวจ

  1. ค่าป้ายไวนิลขนาด 1.5x 2 เมตร ตารางเมตรละ 180 บาท เป็นเงิน 540 บาท

  2. ค่าจ้างพิมพ์แบบประเมิน 10 แผ่นๆ ละ 15 บาท เป็นเงิน 150 บาท

  3. ค่าถ่ายเอกสารแบบประเมิน 1,720 แผ่นๆ ละ 50 สตางค์ เป็นเงิน 860 บาท

  4. ค่ากระดาษปรู๊ฟ 12 แผ่นๆ ละ 5 บาท เป็นเงิน 60 บาท

  5. ค่าปากกาเคมี 12 ด้ามๆ ละ 15 บาท เป็นเงิน 180 บาท

  6. ปากกาลูกลื่น 12 ด้ามๆ ละ 10 บาท เป็นเงิน 120 บาท

  7. ค่ากระดาษกาวย่น 3 ม้วนๆ ละ 40 บาท เป็นเงิน 120 บาท

  8. ค่าวัสดุสรุปผลและรายงานผล เป็นเงิน 500 บาท

  9. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 13 คนx 25 บาท เป็นเงิน 325 บาท

รวม 2,855 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 พฤษภาคม 2565 ถึง 31 พฤษภาคม 2565
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)
  1. ผลผลิตได้ข้อมูลเชิงประจักษ์170 ชุด

  2. ผลลัพท์ผลการวิเคราะห์ข้อมูลบ่งชี้ถึงคุณภาพชีวิตของกลุ่มเป้าหมายและมีข้อมูลเชิงลึกสำหรับใช้พัฒนาคุณภาพชีวิต ของกลุ่มเป้าหมายเป็นรายบุคคล

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
2855.00

กิจกรรมที่ 2 กิจกรรมสำรวจข้อมูลภาคสนาม

ชื่อกิจกรรม
กิจกรรมสำรวจข้อมูลภาคสนาม
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

กิจกรรมสำรวจข้อมูลภาคสนาม  คณะทำงาน  12 คน ออกสำรวจข้อมูลที่บ้านกลุ่มเป้าหมาย 170 หลังคาเรือน แล้วบันทึกข้อมูลตามแบบสำรวจ

งบประมาณกิจกรรมสำรวจข้อมูลภาคสนาม

  1. ค่าตอบแทนสำรวจข้อมูล 170 ชุด x 15 บาท เป็นเงิน  2,550 บาท

รวม 2,550 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 พฤษภาคม 2565 ถึง 31 พฤษภาคม 2565
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)
  1. ผลผลิต  ได้ข้อมูลเชิงประจักษ์  170 ชุด

  2. ผลลัพท์  ผลการวิเคราะห์ข้อมูลบ่งชี้ถึงคุณภาพชีวิตของกลุ่มเป้าหมายและมีข้อมูลเชิงลึกสำหรับใช้พัฒนาคุณภาพชีวิต ของกลุ่มเป้าหมายเป็นรายบุคคล

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
2550.00

กิจกรรมที่ 3 กิจกรรมรวบรวมขอมูล แจกแจง วิเคราะห์ ประมวลผล สรุป รายงานผล

ชื่อกิจกรรม
กิจกรรมรวบรวมขอมูล แจกแจง วิเคราะห์ ประมวลผล สรุป รายงานผล
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

งบประมาณกิจกรรมรวบรวมขอมูล แจกแจง วิเคราะห์ ประมวลผล สรุป รายงานผล

  1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 13 คน x 25 บาท x 2 มื้อ เป็นเงิน 650 บาท

  2. ค่าอาหารกลางวัน 1 มื้อ 13 คน x 80 บาท เป็นเงิน 1,040 บาท
    รวม  1,690 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 พฤษภาคม 2565 ถึง 31 พฤษภาคม 2565
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)
  1. ผลผลิต  ได้ข้อมูลเชิงประจักษ์  170 ชุด

  2. ผลลัพท์  ผลการวิเคราะห์ข้อมูลบ่งชี้ถึงคุณภาพชีวิตของกลุ่มเป้าหมายและมีข้อมูลเชิงลึกสำหรับใช้พัฒนาคุณภาพชีวิต ของกลุ่มเป้าหมายเป็นรายบุคคล

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
1690.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 7,095.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1. มีข้อมูลเชิงลึกสำหรับใช้พัฒนาคุณภาพชีวิต ของกลุ่มเป้าหมายเป็นรายบุคคล


>