กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

โครงการให้ความรู้และคืนข้อมูลโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงสู่ชุมชน ตำบลกงหรา ปี 2565

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบลเทศบาลตำบลกงหรา

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการให้ความรู้และคืนข้อมูลโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงสู่ชุมชน ตำบลกงหรา ปี 2565

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

กองทุนสุขภาพตำบลเทศบาลตำบลกงหรา

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านกงหราใหม่

พื้นที่ตำบลกงหรา

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานโรคเรื้อรัง

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด
1 ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง

 

100.00
2 ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน

 

100.00

ในปัจจุบันอัตราการป่วยของโรคไม่ติดต่อเพิ่มขึ้นทุกปีโดยเฉพาะโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานจากสถานการณ์ของโรคในเขตรับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านกงหราใหม่ คือหมู่ที่ 1 - 7 ตำบลกงหรา อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง ในปีงบประมาณ 2565( ตุลาคม 2563 - กันยายน 2564 ) มีประชากรทั้งหมด 4,492 คน ประชากรกลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไป ทั้งหมด 1,903 คน ได้มีการคัดกรองโรค ทั้งหมด 1,790 คนพบผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ 26ราย มีอัตราการป่วย578.81ต่อแสนประชากรพบผู้ป่วย โรคเบาหวาน 20 ราย มีอัตราการป่วย 445.24 ต่อแสนประชากรซึ่งโรคไม่ติดต่อเหล่านี้มีอัตราการป่วยสูงมากเมื่อคัดกรองโรคจำนวนมากขึ้นทำให้พบผู้ป่วยเพิ่มขึ้นด้วยสาเหตุการเกิดโรคส่วนใหญ่เกิดจากพฤติกรรมการบริโภคอาหารที่ไม่เหมาะสม เป็นโรคอ้วนขาดการออกกำลังกาย และจะพบมากในคนที่อายุ 35 ปีขึ้นไป ส่วนน้อยที่เกิดจากกรรมพันธุ์ซึ่งโรคไม่ติดต่อเหล่านี้สามารถป้องกันได้ หากมีการค้นพบผู้ป่วยได้เร็วรับการรักษาอย่างทันท่วงทีและมีความรู้ในการดูแลตนเองอย่างถูกต้องเหมาะสม
สถานการณ์ โรคในปัจจุบัน มีจำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวาน214 คน จำนวนผู้ป่วยความดัน324คนโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านกงหราใหม่ ได้เล็งเห็นความสำคัญของการให้ความรู้และการค้นหาผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อโดยเน้นให้ชุมชนมีส่วนร่วมในการแก้ไขปัญหาโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ซึ่งจะเน้นฝึกทักษะให้อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน (อสม.) รู้จักวิธีการคัดกรองค้นหาผู้ป่วยด้วยวาจาตามแบบคัดกรอง ตั้งแต่ ประวัติการเจ็บป่วย แบบแผนการดำเนินชีวิต การรับประทานอาหาร การสูบบุหรี่ การดื่มสุราและแอลกอฮอล์ การออกกำลังกาย การตรวจร่างกาย น้ำหนัก ส่วนสูง หาค่าดัชนีมวลกาย วัดรอบเอวเพื่อประเมินภาวะเสี่ยง และร่วมรณรงค์วัดความดันโลหิตและเจาะน้ำตาลในเลือดกับเจ้าหน้าที่ประจำโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านกงหราใหม่ และให้ความรู้ในกลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยง และกลุ่มผู้ป่วย ซึ่งกลวิธีต่างๆนี้น่าจะช่วยให้ลดจำนวนผู้ป่วยลงและให้ประชาชนได้ตระหนักถึงอันตรายของการเกิดโรค เพื่อการดูแลตนเองและครอบครัวไม่ให้มีพฤติกรรมเสี่ยงต่อการเกิดโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานได้

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 1,900
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น : 01/10/2021

กำหนดเสร็จ : 30/09/2022

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 การจัดเตรียมโครงการ

ชื่อกิจกรรม
การจัดเตรียมโครงการ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

การจัดเตรียมข้อมูล มีการจัดทำกลุ่มเป้าหมายที่ดำเนินการคัดกรองจากฐานข้มูล การจัดเตรียมวัสดุอุปกรณ์เจ้าหน้าที่ใมนการลงไปดำเนินงาน การจัดเตรียมชุมชนประชาสัมพันธ์ให้ชุมชนรับรู้

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 เมษายน 2565 ถึง 1 พฤษภาคม 2565
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

มีข้อมูลและเอกสารรายชื่อ  สำหรับการดำเนินงาน

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
0.00

กิจกรรมที่ 2 1.การตรวจคัดกรองโรคความดันและโรคเบาหวาน

ชื่อกิจกรรม
1.การตรวจคัดกรองโรคความดันและโรคเบาหวาน
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ในการคัดกรองประชาชน อายุมากกว่า35ปี นั้นมีการดำเนินงานหลังการคัดกรองได้แยกกลุ่มที่คัดกรองในกลุ่มโรค ความดันโลหิตสูงออกเป็น 3กลุ่มได้แก่
1. กลุ่มปกติ ค่าความดัน85-130mmhg มีการนัดคัดกรองใหม่อีกครั้งในปีต่อไป 2.กลุ่มเสี่ยงค่าความดัน110-180mmhgมีการนัดวัดความดัน7วันวัดตอนตื่นนอน-ก่อนนอน(smbp.)พร้อมบันทึกผล
3. กลุ่มเป็นโรคค่าความดัน 110-180 mmhg ส่งต่อโรงพยาบาล เพื่อวินิจฉัยและเข้าสู่ระบบการรักษาต่อไป ในกลุ่มโรค เบาหวานออกเป็น 3กลุ่มได้แก่
กรณี อดอาหารก่อนตรวจ 1. กลุ่มปกติค่าน้ำตาลน้อยกว่า 100 mg%มีการนัดคัดกรองใหม่อีกครั้งในปีต่อไป 2.กลุ่มเสี่ยง ค่าน้ำตาล100-126 mm% มีการนัดกินน้ำตาลกลูโกส 75มก.พร้อมบันทึกผล
3. กลุ่มเป็นโรค ค่าน้ำตาล มากกว่า 126 mm% ส่งต่อโรงพยาบาล เพื่อวินิจฉัยและเข้าสู่ระบบการรักษาต่อไป กรณี ไม่อดอาหารก่อนตรวจ 1. กลุ่มปกติค่าน้ำตาลน้อยกว่า 110 mg%มีการนัดคัดกรองใหม่อีกครั้งในปีต่อไป 2.กลุ่มเสี่ยง ค่าน้ำตาล มากกว่า 110 mm%

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 มีนาคม 2565 ถึง 30 กันยายน 2565
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับการคัดกรอง  ลดความเสี่ยงการเป็นโรค

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
38000.00

กิจกรรมที่ 3 การคืนข้อมูล ผลการคัดกรองสู่ชุมชน

ชื่อกิจกรรม
การคืนข้อมูล ผลการคัดกรองสู่ชุมชน
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ค่าอาหารว่างสำหรับกลุ่มปกติกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มเป็นโรค จำนวน1900 คนคนละ20บาทจำนวน38000 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 มีนาคม 2565 ถึง 30 กันยายน 2565
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ประชาชนกลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยงกลุ่มเป็ฯโรค ได้รับรู้ข้อมูลและปฏิบัตืตัวถูกต้อง

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
0.00

กิจกรรมที่ 4 การประเมินผล โครงการ

ชื่อกิจกรรม
การประเมินผล โครงการ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

การติตามประเมินผล การจัดทำการรายงานผลต่อกองทุนตำบล

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 เมษายน 2565 ถึง 30 กันยายน 2565
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

มีรายงานการสรุปและการรายงงานผลการดำเนินงาน

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
0.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 38,000.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

ประชากรกลุ่มเป้าหมายที่มีอายุ35ปีขึ้นไป ได้รับความรู้และข้อมูลผลการคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงรู้ค่าระดับน้ำตาลในเลือดและระดับความดันโลหิตของตนเอง การดูแลสุขภาพ สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมด้วยการเสริมสร้างสุขภาพและป้องกันโรค กลุ่มเสี่ยงได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่อง กลุ่มผู้ป่วยได้รับการรักษาตามแนวทางมาตรฐานการรักษา อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านมีศักยภาพและความสามารถในการบริการเชิงรุกในชุมชนเพื่อประเมินสภาวะสุขภาพของครอบครัวและชุมชนได้


>