แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
จากสถานการณ์โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา2019หรือโควิด19 (Coronvirus Disease 2019) ที่กำลังระบาดในหลายพื้นที่ของประเทศไทยในปัจจุบัน รวมถึงจังหวัดนราธิวาสซึ่งในขณะนี้พบผู้ติดเชื้อไวรัสดังกล่าวต่อเนื่อง เพื่อเตรียมความพร้อมก่อนเปิดภาคเรียน และเพื่อเป็นการป้องกันการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ทางทีม SRRT ตำบลบองอเล็งเห็นว่าการพ่นฆ่าเชื้อไวรัสเป็นมาตรการที่สำคัญในการป้องกันและควบคุมโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (Covid-19) ตลอดจนการแก้ไขปัญหาการระบาดของโรคติดเชื้อที่อันตรายดังกล่าวเป็นไปอย่างมีประสิทธิภาพและลดความเสี่ยง ลดผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นแก่ประชาชนในพื้นที่ ทีม SRRT ตำบลบองอ จึงจัดโครงการการควบคุมการระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (Covid-19) ขึ้น
-
1. 1.เพื่อป้องกันและควบคุมโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (Covid-19)ตัวชี้วัด : สามารถป้องกันและควบคุมโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (Covid-19)ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. 2.เพื่อแก้ไขปัญหาการระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (Covid-19)ตัวชี้วัด : สามารถแก้ไขปัญหาการระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (Covid-19)ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. 3.เพื่อลดความเสี่ยงและผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นแก่ประชาชนในพื้นที่ตำบลบองอตัวชี้วัด : สามารถลดความเสี่ยงและผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นแก่ประชาชนในพื้นที่ตำบลบองอขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. กิจกรรมป้องกันการติดเชื้อโดยการพ่นฆ่าเชื้อรายละเอียด
จัดซื้อวัสดุป้องกันโรค ดังนี้ - เครื่องพ่นยาแบเตอรี่ (แบบละอองฝอย)จำนวน 2 เครื่อง - ผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดสำหรับพ่นขจัดเชื้อไวรัส (บรรจุแกลลอนละ 3.5 ลิตร) จำนวน 10 แกลลอน - ค่าจ้างเหมาพ่นขจัดเชื้อไวรัส รร.,ศพด.,ศดม.,และรร.ตาดีกา
งบประมาณ 74,300.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤษภาคม 2565 ถึง 30 กันยายน 2565
รร.,สพด.,สดม,และรร.ตาดีกาในเขตพื้นที่ตำบลบองอ
รวมงบประมาณโครงการ 74,300.00 บาท
1.ประชาชนตำบลบองอ ปลอดภัยจากโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (Covid-19) 2.การระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (Covid-19) ลดลง 3.ลดความเสี่ยงและผลกระทบที่เกิดขึ้นแก่ประชาชนในพื้นที่ตำบลบองอ
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................