กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

3. สถานการณ์

สภาพสังคมและเศรษ1บกิจที่เปลี่ยนแปลงไป ทำให้สภาพปัญหาทางสุขภาพเปลี่ยนไปด้วย ปัจจุบันแนวโน้มปัญหาสุขภาพดปลี่ยนไปด้วย ปัจจุลันแนวโน้มปัญหาสุขภาพที่เพิ่มสูงขึ้นจากสาเหตุโรคไม่ติดต่อ ได้แก่ โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคเหล่านี้เป็นปัญหาที่สำคัญระดับประเทศและระดับโลก ซึ่งนับวันจะทวีความรุนแรงมากขึ้นสถานการณ์โรคไม่ติดต่อมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง
โรคความดันโลหิตสูงเป็นโรคเรื้อรังที่เป็นปัญหาอันดับสองของจังหวัดพัทลุง รองจากโรคเบาหวาน โรคคความดันโลหิตสูงเป็นภาวะความดันเลือดภายในหลอดเลือดแดงสูงกว่าปกติตลอดเวลา แบ่งเป็น 2 ประเภท คือ ชนิดที่ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด ซุ่งไม่สามารถระบุถึงต้นเหตุการเกิดได้ แต่อาจจะเป็นเพราะปัจจัยด้านอายุ เนื่องจากพบว่าอายุที่มากขึ้นจะมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคความดันโลหิตสูงมากขึ้นตามไปด้วย รวมถึงมีประวัติบุคคลในครอบครัวเป็นโรคความดันโลหิตสูงก็มีโอกาสเสี่ยงที่จะเกิดโรคนี้ได้ นอกจากนี้พฤติกรรมการบริโภคอาหารที่มีำชมันสูง มีเกลือในอาหารสูงเป็นประจำ ขาดการออกกำลังกาย น้ำหนักเกิน อ้วน สูบบุหรี่ ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอร์มากเกินไป ความเครียด เป็นต้น ในส่วนของของโรคความดันโลหิตสูงชนิดที่ทราบสาเหตุอาจเกิดได้จากหลายสภาวะ เช่น ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ โรคไต ปัญหาต่อมไทรอยด์ เนื้องอกที่ต่อมหมวกไต หลอดหลอดแดงผิดปกติแต่กำเนิด การใช้ยาบางชนิด การใช้สารเสพพติดหรือแอกอฮอร์ อันตรายจากโรคนี้ทำให้เป็นอัมพฤกษ์ อาจทำให้เสียชีวิตหรืออัมพาตจนเกิดความพิการได้ ทำให้เป็นปัญหากับตนเอง ครอบครัว ชุมชน ต้องเสียค่าใช้จ่าย ค่าดูแลและทำให้ครอบครัวขาดรายได้
ในปี 2564 ชุมชนประดู่เรียง มีกลุ่มเป้าหมายที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไปที่อาศัยอยู่จริงในพื้นที่ จำนวน 136 คน ได้รับการคัดกรอง 129 คน คิดเป็นร้อยละ 94.85 ปกติ จำนวน 61 คน คิดเป็นร้อยละ 47.28 กลุ่มเสี่ยงจำนวน 66 คน คิดเป็นร้อยละ 51.16 สงสัยเป็นโรค จำนวน 2 คน คิดเป็นร้อยละ 1.55
แนวทางตามมาตราฐานของการดูแลโรคไม่ติดต่อเรือรัง ประชากรกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วย จะต้องได้รับการติดตามดูแล ให้ได้รับบริการวัดความดันซ้ำที่กำหนด คือ กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงต้องได้รับการบริการวัดความดันซ้ำ เดือนละ 1 ครั้ง โดยอาสาสมัครสาธารณสุขในพื้นที่และหากความดันโลหิตสูงเพิ่มขึ้นต้องส่งต่อไปโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุกราย ในส่วนของกลุ่มสงสัยป่วยต้องติดตามเพื่อให้ได้รับการดูแลและต่อเนื่องเพื่อให้เข้ารับการรักษาเป็นกลุ่มผู้ป่วย ก่อนที่จะได้รับการวินิจฉัย กลุ่มเสี่ยงต้องได้รับการติดตามวัดความดันโลหิตที่บ้านโดยอาสาสมัครสาธารณสุขในเขตรับผิดชอบ คนละ 7 วันติดต่อกัน วันละ 2 ครั้ง ตอนเช้าและตอนเย็นของทุกวัน ก่อนจะนำผลการวัดความดันโลหิตเพื่อส่งให้แพทย์วินิจฉัยว่ากลุ่มสงสัยป่วยเหล่านี้เป็นผู้ป่วยหรือไม่และหากเป็นผู้ป่วยจะได้รับยาและรักษาโรคความดันโลหิตสูงเป็นผู้ป่วยรายใหม่ ส่วนผู้ที่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัยก็จะต้องมีการติดตามวัดความดันโลหิตจากอาสาสมัครสาธารณสุขต่อไป เดือนละ 1 ครั้ง เช่นเดียวกับกลุ่มเสี่ยง นอกจากการวัดความดันโลหิตแล้ว อาสาสมัครสาธารณสุขที่รับผิดชอบจะต้องให้ความรู้เพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและติดตามชั่งน้ำหนัก วัดรอบเอว เพื่อติดตามให้กลุ่มเสี่ยงมีการควบคุมอาหารและย้ำหนักจนมีระดับความดันโลหิตลดลง
จากที่กล่าวมาข้างต้นจำเป็นต้องใช้เครื่องมือวัดความดันโลหิต เครื่องชั่งน้ำหนักและสายวัดรอบเอว เพื่อติดตามกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วย ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุข(อสม.) ชุมชนประดู่เรียง หมู่ที่ 1 จึงได้ตัดทำ โครงการติดตามดูแลสุขภาพสุขภาพและกลุ่มสงสัยเป็นโรคความดันโลหิตสูง ชุมชนประดู่เรียง หมู่ที่ 1 เทศบาลตำบลมะกอกเหนือ อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุงขึ้น ทั้งนี้เพื่อลดอัตราป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่ในประชากรกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยเป็นความดันโลหิตสูง