กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

3. สถานการณ์

สภาพสังคมและเศรษฐกิจที่เปลี่ยนแปลงไป ทำให้สภาพปัญหาทางสุขภาพเปลี่ยนไปด้วย ปัจจุบันแนวโน้มปัญหาสุขภาพที่เพิ่มสูงขึ้นจากสาเหตุโรคไม่ติดต่อ ได้แก่ โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคเหล่านี้เป็นปัญหาที่สำคัญระดับประเทศและระดับโลก ซึ่งนับวันจะทวีความรุนแรงมากขึ้นและมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง
โรคความันโลหิตสูงเป็นโรคเรื้อรังที่เป็นปัญหาอันดับสองของจังหวัดพัทลุง รองจากโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูงเป็นภาวะความดันเลือดภายในหลอดเลือดแดงสูงกว่าปกตอตลอดเวลา แบ่งเป็น 2 ประเภอ คือ ชนืดที่ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด ซุ่งไม่สามารถระบุถึงต้นเหตุการเกิดได้ แต่อาจจะเป็นเพราะปัจจัยด้านอายุ เนื่องจากพบว่าอายุที่มากขึ้นจะมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคความดันโลหิตสูงมากขึ้นตามไปด้วย รวมถึงมีประวัติบุคคลในครอบครัวเป็นโรคความดันโลหิตสูงก็มีโอกาสเสี่ยงที่จะเกิดโรคนี้ได้ นอกจากนี้พฤติกรรมบริโภาคอาหารที่มีไขมันและเกลือสูงเป็นประจำ ขาดการออกกำลังกาย น้ำหนักเกิน อ้วน สูบบุหรี่ ดื่มเครื่องดื่มแอกอฮอล์มากเกินไป ความ้ครียด เป็นต้น ในส่วนของโรคความดันโลหิตสูงชนิดที่ทรายสาเหตุอาจเกิดได้จากหลายสภาวะ เช่น ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ โรคไต ปัญหาต่อมไทรอยด์ เนื้องอกที่ต่อมหมวกไต หลอดเลือดแดงผิดปกติแต่กำเนิด การใช้ยาบางชนิด การใช้สารเสพติด หรือแอลกอฮอล์ อันตรายจากโรคนี้ทำให้เป็นอัมพฤกษ์ อาจทำให้เสียชีวิตหรืออัมพาตจนเกิดความพิการได้ ทำให้เป็นปัญหากับตยเอง ครอบครัว ชุมชน ต้องเสียค่าใ้จ่าย ค่าดูแลและทำให้ครอบครัวขาดรายได้
ในปี 2564 ชุมชนหน้าตลาด มีกลุ่มเป้าหมายที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไปที่อาศัยอยู่จริง จำนวน 120 คน ได้รับการคัดกรอง จำนวน 85 คน คิดเป็นร้อยละ 70.83 ปกติ จำนวน 49 คน คิดเป็นร้อยละ 57.64 กลุ่มเสี่ยง จำนวน 35 คน คิดเป็นร้อยละ 41.17 สงสัยเป็นโรคจำนวน 1 คน คิดเป็นร้อยละ 0.91
แนวทางตามมาตราฐานของการดูแลโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ประชากรกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วย จะต้องได้รับการติดตามดูแล ให้ได้รับบริการวัดความดันซ้ำที่กำหนด คือ กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงต้องได้รับการบริการวัดความดันซ้ำ เดือนละ 1 ครั้ง โดยอาสาสมัครสาธารณสุขในพื้นที่และหากความดันโลหิตสู.เพิ่มขึ้นต้องส่งต่อไปโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุกราย ในส่วนของกลุ่มสงสัยป่วยต้องติดตามเพื่อให้ได้รับการดูแลและต่อเนื่อง เพื่อให้เข้ารับการรักษาเป็นกลุ่มผู้ป่วย ก่อนที่จะได้รับการวินิจฉัย กลุ่มเสี่ยงต้องได้รับการติดตามวัดความดันโลหิตที่บ้านโดยอาสาสมัครสาธารณสุขในเขตรับผิดชอบคนละ 7 วันติดต่อกัน วันละ 2 ครั้ง ตอนเช้าและตอนเย็นของทุกวัน ก่อนจะนำผลการวัดความดันโลหิตเพื่อส่งให้แพทย์วินิจฉัยว่ากลุ่มสงสัยป่วยเหล่านี้เป็นผู้ป่วยหรือไม่และหากเป็นผู้ป่วยจะได้รับยาและรักษาโรคความดันโลหิตสูงเป็นผู้ป่วยรายใหม่ ส่วนผู้ที่ยังไม่ได้รับการวินิจฮัยก็จะต้องมีการติดตามวัดความดันโลหิตจากอาสาสมัครสาธารณสุขต่อไปเดือนละ 1 ครั้ง เช่นเดียวกับกลุ่มเสี่ยง นอกจากการวัดความดันโลหิตแล้ว อาสาสมัครสาธารณสุขที่รับผิดชอบจะต้องให้ความรู้เพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและติดตามชั่งน้ำหนัก วัดรอบเอว เพื่อติดตามให้กลุ่มเสี่ยงมีการควบคุมอาหารและน้ำหนักจนมีระดับความดันโลหิตลดลง
จากที่กล่าวมาข้างต้นจำเป็นต้องใช้เครื่องวัดความดันโลหิต เครื่องชั่งน้ำหนักและสายวัดรอบเอวเพื่อติดตามกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยเป็นโรค ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุข (อสม.) ชุมชนหน้าตลาด จึงได้จัดทำ โครงการติดตามดูแลสุขภาพกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยเป็นโรคความดันโลหิตสูง ชุมชนหร้าตลาด หมู่ที่ 1 ตำบลมะกอกเหนือ อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุงขึ้น ทั้งนี้เพื่อลดอัตราป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่ในประชากรกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยเป็นความดันโลหิตสูง