กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

3. สถานการณ์

สภาพสังคมและเศรษฐกิจที่เปลี่ยนแปลงไป ทำให้สภาพปัญหาทางสุขภาพเปลี่ยนไปด้วย ปัจจุบันแนวโน้มปัญหาทางสุขภาพเปลี่ยนไปแล้ว ปัจจุบันแนวโน้มปัญหาสุขภาพที่เพิ่มสูงขึ้นจากสาเหตุโรคไม่ติดต่อ ได้แก่ โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน โรคหัวใจและหลอดลือด โรคเหล่านี้เป็นปัญหาที่สำคัญระดับประเทศและระดับโลก ซึ่งนับวันจะทวีความรุนแรงมากขึ้น สถานการณ์โรคไม่ติดต่อ มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง
โรคความดันโลหิตสูงเป็นโรคเรื้อรังที่เป็นปัญหาอันดับสองของจังหวัดพัทลุง รองจากโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูงเป็นภาวะความดันภายในหลอดเลือดแดงสูงกว่าปกติตลอดเวลา แบ่งเป็น 2 ประเภท คือ ชนิดที่ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดซึ่งไม่สามารถระบุถึงต้นเหตุการเกิดได้ แต่อาจจะเป็นเพราะปัจจัยด้านอายุ เนื่องจากพบว่าอายุที่มากขึ้นจะมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคความดันโลหิตสูงมากขึ้นไปตามวัย รวมถึงมีประวัติบุคคลในครอบครัวเป็นโรคความดันโลหิตสูง ก็มีโอกาสเสี่ยงที่จะทำให้เกิดด้วยได้ นอกจากนี้พฤติกรรมการบริโภคอาหารและการออกกำลังกายก็เป็นปัจจัยสนับสนุนให้เกิดโรคนี้ การรับประทานอาหารที่มีไขมัน มีเกลือในอาหารสูงเป็นประจำ ขาดการออกกำลังกาย น้ำหนักเกิน อ้วน สูบบุหรี่ ดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป ความเครียด เป็นต้น ในส่วนของโรคความดันโลหิตสูงชนิดที่ทราบสาเหตุอาจเกิดได้หลายจากหลายสภาวะ เช่น ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ โรคไต ปัญหาต่อมไธรอยด์ เนื้องอกที่ต่อมหมวกไต หลอดเลือดผิดปกติแต่กำเนิดการใช้ยาบางชนิด การใช้สารเสพติด หรือแอลกอฮอล์ อันตรายจากโรคนี้ทำให้เป็นอัมพฤกษ์อาจทำให้เสียชีวิตหรืออัมพาตจนเกิดความพิการได้ ทำให้เป็นปัญหากับตนเองครอบครัวชุมชนต้องเสียค่าใช้จ่ายค่าดูแลและทำให้ครอบครัวขาดรายได้
ในปี 2564ชุมชนเขาทอง มีกลุ่มเป้าหมายที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไปจำนวน 122 คนได้รับการคัดกรอง 118 คน คิดเป็นร้อยละ 96.72 ปกติ 69 คน คิดเป็นร้อยละ 58.47 กลุ่มเสี่ยง 48 คน คิดเป็นร้อยละ 40.67สงสัยเป็นโรค 1 คนคิดเป็น ร้อยละ 0.86
แนวทางตามมาตรฐานของการดูแลโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ประชากรกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วย จะต้องได้รับการติดตามดูแลให้ได้รับบริการวัดความดันซ้ำตามเกณฑ์ที่กำหนด คือ กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงต้องได้รับการบริการวัดความดันซ้ำ เดือนละ 1 ครั้ง โดยอาสาสมัครสาธารณสุขในพื้นที่และหากความดันโลหิตสูงเพิ่มขึ้น ต้องส่งต่อไปในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุกราย ในส่วนของกลุ่มสงสัยป่วยต้องติดตามดพื่อได้รับการดูแลและต่อเนื่อง เพื่อให้เข้ารับการรักษาเป็นกลุ่มผู้ป่วย ก่อนที่จะได้รับการวินิจฉัย กลุ่มเสี่ยงต้องได้รับการติดตามวัดความดันที่บ้านโดยอาสาสมัครสาธารณสุขในเขตรับผิดชอบ คนละ 7 วัน ติดต่อกัน วันละ 2 ครั้งตอนเช้าและตอนเย็นของทุกวัน ก่อนจะนำผลการวัดความดันโลหิตเพื่อส่งให้แพทย์วินิจฉัยว่า กลุ่มสงสัยป่วยเหล่านี้เป็นผู้ป่วยหรือไม่ และหากเป็นผู้ป่วยจะได้รับยาและรักษาโรคความดันเลยสูงเป็นผู้ป่วยรายใหม่ ส่วนผู้ที่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัยก็จะต้องมีการติดตามวัดความดันโลหิตจากอาสาสมัครสาธารณสุขต่อไปเดือนละ 1 ครั้ง เช่นเดียวกับกลุ่มเสี่ยงนอกจากการวัดความดันโลหิตแล้ว อาสาสมัครสาธารณสุขที่รับผิดชอบจะต้องให้ความรู้เพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและติดตามชั่งน้ำหนัก วัดรอบเอว เพื่อติดตามให้กลุ่มเสี่ยงควบคุมอาหารและน้ำหนักจนมีระดับความดันโลหิตลดลง
จากที่กล่าวมาข้างต้นจำเป็นต้องใช้เครื่องวัดความดันโลหิต เครื่องชั่งน้ำหนัก และสายวัดรอบเอว เพื่อติดตามกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยเป็นโรค ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขชุมชนเขาทอง หมู่ที่ 1 จึงได้จัดทำโครงการติดตามดูแลสุขภาพกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยเป็นโรคความดันเลยสูง ชุมชนเขาทองหมู่ที่ 1 เทศบาลตำบลมะกอกเหนือ อำเภอควนขนุนขึ้น ทั้งนี้เพื่อลดอัตราป่วยความดันโดยสูงได้ใหม่ในประชากรกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยเป็นความดันโลหิตสูง