กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดีหลวง รหัส กปท. L5239

อำเภอสทิงพระ จังหวัดสงขลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการส่งเสริมคุณธรรม จริยธรรมทางพระพุทธศาสนาในการสร้างสุขภาวะทางจิตให้กับเด็กและเยาวชนในวัยเรียน
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
สภาเด็กและเยาวชนตำบลดีหลวง
3.
หลักการและเหตุผล

สถานการณ์ปัจจุบัน สภาพแวดล้อมด้านสังคมมีความก้าวหน้า ไปอย่างรวดเร็ว ส่งผลให้สังคมครอบครัวตามไม่ทันต่อความเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้น เด็กและเยาวชนในวัยเรียนซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของครอบครัวประสบปัญหาในการดำรงชีวิตประจำวัน เนื่องจากความก้าวหน้าด้านเทคโนโลยีและสภาพแวดล้อมที่เด็กและเยาวชนให้ความสนใจจนเกินเลยความพอดี ประกอบกับการระบาดของสารเสพติดที่แพร่ระบาดเข้าไปในชุมชนรอบๆสถานศึกษา ทำให้เด็กและเยาวชนดังกล่าวมีพฤติกรรมก้าวร้าวไม่เชื่อฟังผู้ปกครองและครู ขาดเรียนบ่อยขึ้น ผลการเรียนไม่เป็นไปตามคาดหวัง ก่อให้เกิดปัญหาที่ส่งผลกระทบไปถึงตัวเด็กและเยาวชนและครอบครัวในที่สุด การแก้สถานภาพปัญหาจึงต้องใช้กระบวนการทางศาสนาและการรณรงค์เฝ้าระวังป้องกันสารเสพติดทั้งในระดับสถานศึกษาและครอบครัวอย่างสม่ำเสมอนั้น สภาเด็กและเยาวชนตำบลดีหลวงได้เล็งเห็นความสำคัญจึงได้จัดทำโครงการส่งเสริมคุณธรรม จริยธรรมทางพระพุทธศาสนาในการสร้างสุขภาวะทางจิตให้กับเด็กและเยาวชนในวัยเรียนขึ้นเพื่อส่งเสริมให้เด็กและเยาวชนในวัยเรียน มีความรู้ความเข้าใจ ในหลักธรรมของศาสนานำหลักธรรมทางศาสนาไปใช้ในชีวิตประจำวันได้ความคิดริเริ่มสร้างสรรค์ ปลอดจากสารเสพติด มีสุขภาพอนามัยปลอดจากโรคภัยไข้เจ็บ และครอบครัวเด็กและเยาวชนในวัยเรียนสามารถดำรงชีวิตอยู่ในสังคมอย่างมีความสุข

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้เด็กและเยาวชนในวัยเรียนมีความรู้ความเข้าใจ ในหลักธรรมของศาสนานำหลักธรรมทางศาสนาไปใช้ในชีวิตประจำวันได้
    ตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายร้อยละ 50 ความรู้ความเข้าใจ สามารถนำหลักธรรมทางศาสนาไปใช้ในชีวิตประจำวันได้
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 40.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมส่งเสริมคุณธรรม จริยธรรมทางพระพุทธศาสนาในการสร้างสุขภาวะทางจิตให้กับเด็กและเยาวชนในวัยเรียน
    รายละเอียด
    1. กิจกรรมบรรยายให้ความรู้/กิจกรรมกลุ่ม     - ค่าสมนาคุณวิทยากร 6 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท     - ค่าป้ายไวนิลโครงการ ขนาด 1 x 3 ม. เป็นเงิน 450 บาท

    - ค่าอาหารสำหรับประธานในพิธี วิทยากร ผู้เข้าฝึกอบรม ผู้สังเกตการณ์ และเจ้าหน้าที่ปฏิบัติงานตามคำสั่ง เป็นเงิน 2,500 บาท
    ดังนี้
            - อาหารกลางวันประธานในพิธี วิทยากร ผู้สังเกตการณ์ และเจ้าหน้าที่ปฏิบัติงานตามคำสั่ง จำนวน 10 คนๆละ 50 บาท/มื้อ จำนวน  1 มื้อ
            - อาหารกลางวันสำหรับผู้เข้าร่วมโครงการ จำนวน 40 คนๆละ 50 บาท/มื้อ จำนวน 1 มื้อ
    - อาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับประธานในพิธี วิทยากร ผู้เข้าฝึกอบรม    ผู้สังเกตการณ์ และเจ้าหน้าที่ปฏิบัติงานตามคำสั่ง เป็นเงิน 2,500 บาท
      ดังนี้
            - อาหารว่างสำหรับประธานในพิธี วิทยากร ผู้สังเกตการณ์และเจ้าหน้าที่ปฏิบัติงานตามคำสั่ง จำนวน 10 คนๆละ 25 บาท/มื้อ จำนวน    2 มื้อ
            - อาหารว่างสำหรับผู้เข้าร่วมโครงการ จำนวน 40 คนๆละ 25 บาท/มื้อ จำนวน 2 มื้อ
    -  ค่าวัสดุและอุปกรณ์ที่จำเป็นในการฝึกอบรม เป็นเงิน 3,000 บาท           - ค่าสมุด จำนวน 40 เล่มๆละ 10 บาท - ค่าปากกาลูกลื่นจำนวน 40 ด้ามๆละ 5 บาท           - ค่ากระดาษบรุ๊ฟจำนวน 4 โหลๆละ 45 บาท           - ค่าแฟ้มกระดุมจำนวน 40 แฟ้มๆละ 15 บาท           - ค่าปากกาเคมีจำนวน 2 โหล ๆละ 180 บาท           - สีเทียน(ขนาดจัมโบ้ 12 แท่ง) จำนวน 8 กล่องๆละ 50 บาท           - กระดาษ A4 80 แกรม จำนวน 1 รีมๆละ 135 บาท           - กระดาษสี A4(100แผ่น) จำนวน 1 รีมๆละ 160 บาท           - สก๊อตเทปใส ขนาด 1 นิ้ว จำนวน 1 ม้วนๆละ 35 บาท           - กาวสองหน้า ขนาด 3 เมตร จำนวน 1 ม้วนๆละ 125 บาท           - เชือกขาว-แดง จำนวน 1 ม้วนๆละ 25 บาท           - ดินสอ จำนวน 40 แท่งๆละ 5 บาท           - เชือกฟาง จำนวน 1 ม้วนๆละ 20 บาท           - ถุงดำ ขนาด 36x45 นิ้ว จำนวน 2 แพ็คๆละ 80 บาท     - ชุดตรวจโควิด-19 ด้วยตนเอง หรือ ATK จำนวน 50 ชุดๆละ 100 บาท เป็นเงิน 5,000 บาท

    งบประมาณ 17,050.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤษภาคม 2565 ถึง 30 กันยายน 2565

8.
สถานที่ดำเนินการ

โรงเรียนวัดดีหลวง

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 17,050.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ครอบครัวเด็กและเยาวชนสามารถดำรงชีวิตอยู่ในสังคมอย่างมีความสุข
  2. เด็กและเยาวชนสร้างความตระหนักในการสร้างสุขภาวะทางจิต สุขภาวะทางสังคม และสุขภาวะทางจิตวิญญาณหรือปัญญา โดยใช้หลักธรรมเป็นเครื่องมือในการพัฒนาคุณภาพชีวิต
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดีหลวง รหัส กปท. L5239

อำเภอสทิงพระ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดีหลวง
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดีหลวง รหัส กปท. L5239

อำเภอสทิงพระ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 17,050.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................