กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

กิจกรรมที่ 1 ตรวจคัดกรองความเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน 1. สำรวจจำนวนกลุ่มเป้าหมายและจัดทำทะเบียนรายชื่อประชากรกลุ่มอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป หมู่ที่ 2, 3, 4, 6 และ 7 ในเขตรับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลไม้ฝาด เพื่อเตรียมพร้อมจำนวนกลุ่มเป้าหมายก่อนดำเนินโครงการ 2. จัดทำแผนกำหนดวันปฏิบัติงานเชิงรุกโครงการตรวจคัดกรองกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานโรคความดันโลหิตสูง 3. ประชุมอาสาสมัครสาธารณสุข เพื่อชี้แจงแนวทางการดำเนินงานการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ในประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไปทุกคนและฝึกปฏิบัติให้อาสาสมัครสาธารณสุขตรวจวัดความดันโลหิตและตรวจคัดกรองระดับน้ำตาลในเลือดพร้อมทั้งชี้แจงแนวทางการบันทึกในแบบบันทึกการตรวจคัดกรองความเสี่ยง 4. เจ้าหน้าที่สาธารณสุขและอาสาสมัครสาธารณสุข ดำเนินการให้บริการตรวจคัดกรองตามแผนปฏิบัติงาน โดยใช้กระบวนการ
- ชั่งน้ำหนัก/วัดส่วนสูง - วัดรอบเอว โดยสายวัดรอบเอว BMI
- ซักประวัติตามแบบคัดกรอง พร้อมทั้งตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือด (DTX) วัดความดันโลหิต บันทึกลงในแบบฟอร์มการคัดกรองความเสี่ยงในประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปทุกคน 5. สรุปผลการตรวจคัดกรองโดยแยกกลุ่ม กลุ่มปกติ และกลุ่มผู้ที่พบภาวะเสี่ยงเพื่อเข้าสู่กระบวนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม หรือกลุ่มภาวะเสี่ยงสูงส่งต่อเพื่อพบแพทย์และตรวจยืนยันเพื่อเข้ารับการรักษาอย่างต่อเนื่อง

ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน สามารถประเมินสภาวะสุขภาพของตนเองได้ว่าจัดอยู่ในกลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยง หรือกลุ่มสงสัยรายใหม่

ประชุมเสวนาให้ความรู้การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพโรคความดันโลหิตสูง/เบาหวานแก่กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง จำนวน 50 คน โดยมีประเด็นหลัก 2 ประเด็น ได้แก่
1. ประเด็นการให้ความรู้ - ความรู้เกี่ยวกับแนวทางการรับประทานอาหาร - ความรู้เกี่ยวกับการออกกำลังกายที่เหมาะสม - ความรู้เกี่ยวกับการจัดการด้านอารมณ์ 2. ประเด็นการเรียนรู้สู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ
- วัดรอบเอว  (โดย อสม.เป็นแกนนำสอนวิธีการประเมินโรคอ้วนเพื่อให้เข้าใจถึงระดับภาวะน้ำหนักของตนเอง กระบวนการใช้สายวัดรอบเอว BMI วัดค่า Body Mass Index (BMI) - รู้เท่าทัน แคลอรี่อาหาร
- อ่านฉลากอาหาร - การออกกำลังกาย

กลุ่มเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ มีความรู้ ความเข้าใจ ในเรื่องการป้องกันโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง รวมทั้งสามารถนำความรู้ที่ได้รับมาดูแลสุขภาพตนเองตามหลัก 3 อ. 2 ส. (อาหาร, อารมณ์, ออกกำลังกาย, ลดบุหรี่, ลดสุรา) เพื่อป้องกันการเกิดโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ ส่วนกลุ่มผู้ป่วยรายใหม่ ได้รับการรักษาอย่างทันเวลา ทำให้ลดความรุนแรงของโรคและลดภาวะแทรกซ้อนได้