แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นางนารีมะห์ จินารง
2.นางสาวอามาณี แนหะ
3. นายอับดุลสอมะ ลูมุ
4. นายเจ๊ะอูมา ดือราแม
5. นายอับดุลเลาะห์ หะยีสามะ
เนื่องด้วยปัจจุบันสังคมไทยได้ก้าวเข้าสู่การเป็นสังคมผู้สูงอายุ ที่มีประชากรกลุ่มสูงอายุเพิ่มขึ้นจำนวนมากขึ้น ยังพบผู้สูงอายุในชุมชนมีการเปลี่ยนแปลงทางด้านสุขภาพจากภาวะการเจ็บป่วยเรื้อรัง จำเป็นต้องได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่อง และนอกจากกลุ่มผู้สูงอายุแล้วยังมีกลุ่มผู้ป่วยติดเตียง ผู้พิการ ที่ถือเป็นกลุ่มเปราะบาง ต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดและต่อเนื่อง บางรายประสบปัญหาการขับถ่ายที่ไม่สามารถควบคุมได้จำเป็นต้องใช้ผ้าอ้อม แผนรองซับการขับถ่าย ต้องมีการเปลี่ยนบ่อยๆเพื่อลดความเปียกชื้นและภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพที่จะตามมาได้กอร์ปกับกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ได้กำหนดสิทธิประโยชน์ใหม่ ผ้าอ้อมผู้ใหญ่ แผ่นรองซับการขับถ่าย สำหรับผู้สูงอายุ ผู้พิการ ผู้ป่วยติดบ้านติดเตียง ผู้มีปัญหา
กลั้นขับถ่ายอุจจาระปัสสาวะไม่ได้ นั้นซึ่งจากการประสานข้อมูลกับหน่วยบริการสาธารณสุข พบว่าในพื้นที่ ตำบล ปุโรงอำเภอกรงปินัง มีผู้ป่วยสูงอายุจำนวน 3 คน ผู้พิการในพื้นที่จำนวน 1 คน และมีผู้ป่วยมีปัญหาการกลั้นขับถ่ายไม่ได้จำนวน 4 คน กลุ่มเหล่านี้ถือเป็นกลุ่มเปราะบางที่จำเป็นต้องได้รับการช่วยเหลืออย่างต่อเนื่อง ระยะยาว ฉะนั้นเพื่อให้กลุ่มบุคคลและผู้ป่วยเหล่านี้ ได้รับการดูแลช่วยเหลือให้มีสุขอนามัยที่ดี มีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น ไม่เกิดปัญหาสุขภาพที่ซ้ำซ้อน อีกทั้งลดภาระค่าใช้จ่ายของครอบครัว ศูนย์พัฒนาคุณภาพชีวิตและส่งเสริมอาชีพผู้สูงอายุตำบลปุโรง ได้จัดทำ “โครงการดูแลบุคคลมีภาวะพึ่งพิงที่มีปัญหาการกลั้นอุจจาระเข้าถึงชุดสิทธิ ประโยชน์ผ้าอ้อมสำเร็จรูป” ขึ้น
-
1. เพื่อเพิ่มการเข้าถึงชุดสิทธิประโยชน์ของผู้ที่มีปัญหาไม่สามารถกลั้นปัสสาวะและอุจจาระได้ตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้สูงอายุและบุคคลที่มีปัญหาภาวะการกลั้นปัสสาวะและอุจจาระได้รับผ้าอ้อมสำเร็จรูปขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อให้ผู้สูงอายุและบุคคลที่มีปัญหาภาวะการกลั้นปัสสาวะและอุจจาระไม่ได้มีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้สูงอายุและบุคคลที่มีปัญหาภาวะการกลั้นปัสสาวะและอุจจาระมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. ประชุมคณะกรรมการศูนย์พัฒนาคุณภาพชีวิตและส่งเสริมอาชีพผู้สูงอายุตำบลปุโรงรายละเอียด
ประชุมคณะกรรมการศูนย์พัฒนาคุณภาพชีวิตและส่งเสริมอาชีพผู้สูงอายุเพื่อชี้แจงรายละเอียดการทำโครงการ และวางแผนวิธีการดำเนินงาน
งบประมาณ 0.00 บาท - 2. สำรวจกลุ่มที่มีคะแนน adl ตํ่ากว่า 0-11 คะแนน และบุคคลที่มีภาวะผิดปกติการกลั้นการขับถ่ายรายละเอียด
1) ประสาน รพ.สต. เพื่อประเมิน adl ตํ่ากว่า 0-11 คะแนน และมีปัญหาการกลั้นการขับถ่าย 2) ผู้จัดการระบบ (CM) จัดทำแผนการดูแลส่วนบุคคล(CP) โดยผู้สูงอายุและบุคคลที่มีปัญหาการกลั้นการขับถ่ายถูกระบุภาวะโรคดังกล่าว ในแผนการดูแล 3) คัดเลือกเฉพาะ โดยผู้งสูงอายุและบุคคลที่มีปัญหาการกลั้นการขับถ่าย
งบประมาณ 0.00 บาท - 3. กิจกรรมที่ 3 จัดหาผ้าอ้อมสำเร็จรูปหรือซักได้แก่ผู้ที่มีภาวะผิดปกติการกลั้นปัสสาวะและอุจจาระรายละเอียด
ศูนย์พัฒนาคุณภาพชีวิตและส่งเสริมอาชีพผู้สูงอายุ จัดหาผ้าอ้อม จำนวน 3 ชิ้น/คน/วัน ค่าใช้จ่าย ดังนี้ 1. ค่าผ้าอ้อมสำเร็จรูปหรือผ้าซักได้ 3 ชิ้น/วัน * 365 วัน * จำนวน 4 คน * 20 บาท/ชิ้น เท่ากับ 87,600 บาท หมายเหตุ แนบ CP เฉพาะบุคคลที่ต้องใช้ผ้าอ้อมสำเร็จรูป หากมีการใช้งบ LTC มาใช้จ่ายค่าผ้าอ้อมให้หักลบออกจากจำนวนเงินในโครงการ
งบประมาณ 87,600.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 13 มิถุนายน 2565 ถึง 13 มิถุนายน 2566
ตำบลปุโรง อำเภอกรงปินัง จังหวัดยะลา
รวมงบประมาณโครงการ 87,600.00 บาท
กลุ่มผู้สูงอายุและบุคคลที่มีภาวะผิดปกติการกลั้นปัสสาวะและอุจจาระได้รับผ้าอ้อมสำเร็จรูป กลุ่มผู้สูงอายุและบุคคลที่มีภาวะผิดปกติการกลั้นปัสสาวะและอุจจาระมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................