แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่หวาด รหัส กปท. L4121
อำเภอธารโต จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นางสาวฟิรดาว คีตะโสภณ
-
1. 1. เพื่อลดปัญหาภาวะทุพโภชนาการในเด็กแรกเกิด - 5 ปีตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. 2.เพื่อให้เด็กแรกเกิด - 4 ปี มีพัฒนาการที่สมวัยทั้งด้านร่างกาย สติปัญญา อารมณ์ จิตใจ และสังคมตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. 3. เพื่อให้เด็กแรกเกิด - ๕ ปี ที่พัฒนาการล่าช้าให้ได้รับการกระตุ้นพัฒนาการให้มีพัฒนาการที่ สมวัย และได้รับการรักษาที่ถูกต้องในรายที่มีความผิดปกติมากตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
4. 4. เพื่อสร้างเสริมความรัก ความสัมพันธ์ระหว่างเด็ก และผู้ปกครองหรือผู้ดูแลเด็กตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
5. 4. เพื่อให้มีมุมพัฒนาการสำหรับเด็กแรกเกิด - ๕ ปีในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านละหาดตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. จัดทำมุมพัฒนาการสำหรับเด็กแรกเกิด - 5 ปีรายละเอียด
จัดทำมุมพัฒนาการสำหรับเด็กแรกเกิด-5 ปี
งบประมาณ 10,500.00 บาท - 2. จัดของเล่นสำหรับเด็กภาวะทุพโภชนาการรายละเอียดงบประมาณ 1,500.00 บาท
- 3. จัดชุดความยาวสำหรับเด็ก 0- 2 ปี /ที่วัดความสูงสำหรับเด็ก 3-5ปีรายละเอียดงบประมาณ 3,500.00 บาท
- 4. จัดกิจกรรมชุดเยี่ยมบ้านเด็กที่มีภาวะทุพโภชนาการน้อยรายละเอียดงบประมาณ 4,500.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2565 ถึง 31 ธันวาคม 2565
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านละหาด อ.ธารโต จ.ยะลา
รวมงบประมาณโครงการ 20,000.00 บาท
- ให้เด็กแรกเกิด - 5 ปี ได้รับการประเมินโภชนาการ และพัฒนาการ คิดเป็นร้อยละ 90
- ให้เด็กแรกเกิด - 5 ปี มีภาวะโภชนาการตามเกณฑ์ คิดเป็นร้อยละ 80
- ให้เด็กแรกเดิด - 5 ปี มีพัฒนาการที่สมวัยทั้งด้านร่างกาย สติปัญญา อารมณ์ จิตใจ และสังคม คิดเป็นร้อยละ 85
- เด็กแรกเกิด - 5 ปี ที่พัฒนาการล่าช้าให้ได้รับการกระะตุ้นพัฒนาการให้มีการพัฒนาการที่สมวัย และได้รับการรักษาที่ถูกต้องในรายที่มีความผิดปกติมาก
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่หวาด รหัส กปท. L4121
อำเภอธารโต จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่หวาด รหัส กปท. L4121
อำเภอธารโต จังหวัดยะลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................