แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1. นายเอกรินทร์สังข์มณีประธานศูนย์ฟื้นฟูฯ
2. นายนิติคม สังฆะโรกรรมการศูนย์ฟื้นฟูฯ
3. นางสาวอาธัญญาเพชรแก้วกรรมการศูนย์ฟื้นฟูฯ
4. นางสาวสุชาดา คงคาลิหมีน กรรมการศูนย์ฟื้นฟูฯ
5.
ในปัจจุบันปัญหาสายตาเลือนรางและตาบอดมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นปัญหาตาบอดและสายตาเลือนรางเป็นปัญหาที่สำคัญของประเทศต่าง ๆ ทั่วโลกประชากรตาบอดจะทำให้สูญเสียทางเศรษฐกิจเป็นภาระต่อครอบครัวและสังคมจากข้อมูลจากองค์การอนามัยโลกพบว่าทั่วโลกมีประชากรตาบอด 39 ล้านคนส่วนใหญ่อยู่ในประเทศกำลังพัฒนา (ร้อยละ90) โดยสาเหตุส่วนใหญ่สามารถป้องกันได้(ร้อยละ80) ทั้งนี้สาเหตุของปัญหาตาบอดและสายตาเรือนลางในระดับโลก พบว่าสาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากต้อกระจก(ร้อยละ50)หากไม่มีมาตรการที่มีประสิทธิภาพในการแก้ไขคาดว่าคนตาบอดจะเพิ่มขึ้นเป็น 76ล้านคน เทศบาลเมืองสิงหนครมีผู้สูงอายุ ปีพ.ศ. 2563จำนวน คนปีพ.ศ.2564จำนวนคน และปีพ.ศ.2565 จำนวน 13,024 คนซึ่งคาดว่าจะมีปัญหาสายตาเลือนรางจากโรคต้อกระจกเป็นจำนวนมากแต่ที่ผ่านมายังไม่ได้รับการคัดกรองอย่างครอบคลุม เนื่องจาก มีปัญหาเรื่องค่าใช้จ่าย การนัดผ่าตัดรอคิวนาน ลูกหลานต้องออกไปทำงานนอกบ้าน ไม่สามารถพาไปพบจุกษุแพทย์ได้ จากสภาพปัญหาดังกล่าวจึงจำเป็นต้องจัดให้มีการตรวจคัดกรองสายตาเชิงรุกขึ้นในพื้นที่เขตเทศบาลเมืองสิงหนคร
-
1. เพื่อประเมินสุขภาพสายตาแก่ผู้สูงอายุและตรวจคัดกรองโรคทางสายตาตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุได้รับการตรวจคัดกรองโรคทางสายตาขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 1.00
-
2. เพื่อแก้ปัญหาผู้สูงอายุที่มีความผิดปกติทางสายตาสามารถมองเห็นได้ตามปกติตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุที่มีปัญหาทางสายตา ได้รับแว่นสายตาที่เหมาะสมขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 1.00
-
3. เพื่อแก้ปัญหาผู้สูงอายุที่มีภาวะโรคทางตาได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุที่มีภาวะโรคทางตาได้รับการรักษาไม่น้อยกว่าร้อยละ 80ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 1.00
-
4. เพื่อให้ผู้สูงอายุที่ได้รับความช่วยเหลือ แก้ไขปัญหาความผิดปกติทางสายตา และสามารถประกอบอาชีพและใช้ชีวิตประจำวันอย่างปกติสุขตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุไม่น้อยกว่าร้อยละ 100 ที่ได้เข้าร่วมโครงการ ได้รับความช่วยเหลือ แก้ไขปัญหาความผิดปกติทางสายตา และสามารถประกอบอาชีพและใช้ชีวิตประจำวันอย่างปกติสุขขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 1.00
- 1. การจัดรูปแบบบริการเชิงรุกเพื่อคัดกรองภาวะแทรกซ้อนจากโรคเรื้อรังในผู้สูงอายุ เช่น คัดกรองตาต้อกระจก การมองเห็น เป็นต้นรายละเอียด
๑. ขั้นเตรียมการ
๑.๑ สำรวจกลุ่มเป้าหมายในเขตรับผิดชอบโดยบุคลากรทางด้านสาธารณสุข
๑.๒ เขียนโครงการเพื่อขออนุมัติโครงการจากกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสิงหนคร ๑.๓ติดต่อประสานงานกับผู้รับผิดชอบงานผู้สูงอายุ ทั้ง 3 รพ.สต.กับ 1 PCU และกองสวัสดิการและสังคมเพื่อดำเนินการในส่วนต่างๆ ที่เกี่ยวข้อง ๑.๔จัดทำแผนปฏบัติงานตามโครงการฯ
๑.๕ จัดเตรียมวัสดุ/อุปกรณ์/สถานที่/เอกสารต่างๆ ที่ใช้ในการดำเนินการตามโครงการ ๒. ขั้นดำเนินการ ๒.๑ คัดกรองกลุ่มเป้าหมายโดยพยาบาลโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลในพื้นที่และหน่วยบริการปฐมภูมิ ร่วมกับ อสม.และแกนนำสุขภาพ ๒.๒ กลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรองความบกพร่องทางการมองเห็นตามแบบฟอร์มการคัดกรองเบื้องต้น กท. ๐๑ แล้วมีความผิดปกติโดยพยาบาลเวชปฏิบัติเฉพาะทางโรคสายตา โดยใช้แบบฟอร์ม กท.๐๒ เพื่อรับรองผลการ
ตรวจก่อนส่งพบจักษุแพทย์ ๒.๓ ผู้ที่มีปัญหาทางสายตาและโรคทางตาที่ผ่านการตรวจคัดกรองจากแบบฟอร์ม กท. ๐๒ ได้รับการตรวจ V/A โดยพยาบาลเวชปฏิบัติเฉพาะทางตาและส่งต่อจักษุแพทย์ ๒.๔ ผู้ที่มีปัญหาทางด้านสายตาและมีการรับรองโดยพยาบาลเวชปฏิบัติดำเนินการตรวจวัดค่าสายตาเพื่อตัดแว่นตาตามความผิดปกติของแต่ละคน ๒.๕ แจ้งรายชื่อผู้ที่มีปัญหาทางด้านโรคตา เช่น ต้อกระจก ต้อหิน ต้อลม ให้เครือข่ายบริการสุขภาพในพื้นที่เพื่อดำเนินการส่งต่อรักษาตามสิทธิบัตร ๒.๖ จัดซื้อ/ประกอบแว่นตา พร้อมกับมอบแว่นตาตามผลการตรวจของแต่ละบุคคล ๒.๗ ให้ความรู้เรื่องโรคตาและปัญหาสายตาพร้อมทั้งแนะนำวิธีการใช้แว่นสายตาและการดูแล ๓. ขั้นประเมินผล ๓.๑ ผู้มีปัญหาทางด้านสายตาและมีการรับรองโดยพยาบาลเวชปฏิบัติทางตา ได้รับการตัดแว่นและใช้แว่นร้อยละ 100 ๓.๒ ตรวจสุขภาพตาและติดตามผลการวัดสายตาผู้สูงอายุที่ตัดแว่นทุกปี โดยบุคลากรทางด้านสาธารณสุข
๓.๓ สรุปผลการดำเนินงานและจัดทำรายงานงบประมาณ 500,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 14 กันยายน 2565 ถึง 30 กันยายน 2565
เขตเทศบาลเมืองสิงหนคร
รวมงบประมาณโครงการ 500,000.00 บาท
๑.ผู้สูงอายุตรวจพบโรคทางตาได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและลดการสูญเสียดวงตาในผู้ที่ตรวจพบโรคทางตา ๒. ผู้สูงอายุได้รับแว่นสายตา เพื่อแก้ปัญหาด้านการมองเห็นสามารถประกอบอาชีพและใช้ชีวิตประจำวันอย่างมีความสุข ๓. ผู้สูงอายุได้รับมอบแว่นสายตาและมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................