กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลปรางหมู่

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการ ลด เลิก การสูบบุหรี่ ตำบลปรางหมู่

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลปรางหมู่

ชมรม อสม. ตำบลปราหมู่

1. นายวธัญญู ผอมนุ้ย
2. นางฐานิตาเพชรคง
3. นายปลอบ เพชรรักษ์
4. นายพินิจ อิสโม

ตำบลปรางหมู่

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานยาสูบ

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด
1 ร้อยละของเด็กและเยาวชน(อายุไม่เกิน 25 ปี) ที่สูบบุหรี่

เด็กและเยาวชน(อายุไม่เกิน 25 ปี) ทั้งหมด
เด็กและเยาวชน(อายุไม่เกิน 25 ปี) ที่สูบบุหรี่

28.28
2 ร้อยละของผู้ใหญ่(อายุตั้งแต่ 25 ปีขึ้นไป) ที่สูบบุหรี่

ผู้ใหญ่(อายุตั้งแต่ 25 ปีขึ้นไป) ทั้งหมด
ผู้ใหญ่(อายุตั้งแต่ 25 ปีขึ้นไป) ที่สูบบุหรี่

42.00
3 ร้อยละของผู้ที่ได้รับควันบุหรี่มือสองในสถานที่สาธารณะ

 

12.90
4 จำนวนร้านค้าที่ขายผลิตภัณฑ์ยาสูบในชุมชนที่ปฏิบัติตามกฎหมาย (ร้าน)

ร้านค้าที่ขายผลิตภัณฑ์ยาสูบในชุมชน ทั้งหมด
ร้านค้าที่ขายผลิตภัณฑ์ยาสูบในชุมชนที่ปฏิบัติตามกฎหมาย (ร้าน)

1.00

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อลดอัตราการสูบยาสูบของเด็กและเยาวชน

อัตราการสูบบุหรี่ของเด็กและเยาวชนที่มีอายุไม่เกิน 25 ปี ลดลงเหลือ(ร้อยละ)

28.28 20.00
2 เพื่อลดอัตราการสูบยาสูบของผู้ใหญ่

อัตราการสูบบุหรี่ของผู้ใหญ่ที่มีอายุตั้งแต่ 25 ปีขึ้นไปลดลงเหลือ(ร้อยละ)

42.00 35.00
3 เพื่อเพิ่มจำนวนร้านค้าที่ขายผลิตภัณฑ์ยาสูบในชุมชนที่ปฏิบัติตามกฎหมาย

จำนวนร้านค้าที่ขายผลิตภัณฑ์ยาสูบในชุมชนที่ปฏิบัติตามกฎหมายเพิ่มขึ้นเป็น(ร้าน)

1.00 10.00
4 เพื่อลดอัตราการได้รับควันบุหรี่มือสองในสถานที่สาธารณะ

การได้รับควันบุหรี่มือสองในสถานที่สาธารณะลดลงเหลือ(ร้อยละ)

12.90 10.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน 30
กลุ่มผู้สูงอายุ 50
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 25/09/2022

กำหนดเสร็จ 30/09/2023

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 ประชาคมสรรหาผู้สูบบุหรี่

ชื่อกิจกรรม
ประชาคมสรรหาผู้สูบบุหรี่
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ประชุม อสม.110 คน เพื่อสร้างความรู้ความเข้าใจของโครงการและเรียนรู้การเก็บข้อมูลจากผู้สูบบุหรี่ โดยมีค่าใช้จ่ายดังนี้
1. ป้ายโครงการ 500 บาท
2. อาหารว่าง 110 ชุด ชุดละ 25 บาท เป็นเงิน 2750 บาท
3. ค่าแบบเก็บข้อมูลพฤติกรรมการสูบบุหรี่ เป็นเงิน 390 บาท
4. ค่าวัสดุสำนักงานตลอดโครงการ จำนวน 1000บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
10 ธันวาคม 2565 ถึง 10 ธันวาคม 2565
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)
  1. อสม. เข้าใจแบบเก็บข้อมูล
  2. เข้าใจและให้ความร่วมมือในโครงการ
จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
4640.00

กิจกรรมที่ 2 เก็บข้อมูลและวิเคราะห์ข้อมูล

ชื่อกิจกรรม
เก็บข้อมูลและวิเคราะห์ข้อมูล
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

อสม.ที่ผ่านการประชุมจากกิจกรรมที่ 1 ลงเก็บข้อมูลพฤติกรรมการสูบบุหรี่และการวิเคราะห์ข้อมูล โดยคณะทำงานและวิทยากรด้านวิชาการ จำนวน 160 ชุด ตั้งแต่วันที่ 10 ธ.ค 65 ถึงวันที่ 10 ธ.ค 65 มีค่าใช้จ่ายดังนี้
1. ค่าจ้างเก็บข้อมูล 160 ชุด ๆละ 10 บาท เป็นเงิน 1600 บาท
2. ค่าอาหารว่างและอาหารกลางวัน จำนวน 6 ชุดๆ ละ 100 บาท เป็นเงิน 600 บาท
3. ค่าตอบแทนวิทยากร 2 ชั่วโมงๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 1200 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
20 ธันวาคม 2565 ถึง 20 ธันวาคม 2565
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

1.ได้สถานการณ์การสูบบุหรี่ของคนในชุมชน
2.ได้กลุ่มเป้าหมายเข้าร่วมโครงการ จำนวน 80 คน

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
3400.00

กิจกรรมที่ 3 ประชุมคืนข้อมูลสร้างความเข้าใจเพื่อการเลิกสูบบุหรี่

ชื่อกิจกรรม
ประชุมคืนข้อมูลสร้างความเข้าใจเพื่อการเลิกสูบบุหรี่
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ประชุมสร้างความเข้าใจกับกลุ่มเป้าหมาย จำนวน 80 คน โดยใช้วิทยากรกระบวนการ เพื่อการกำหนดกฎกติกาสู่ผลลัพธ์ จัดตั้งกลไกลขับเคลื่อนโดยแบ่งเป็น 10 กลุ่มได้แกนนำ 10 คน มีค่าใช้จ่ายดังนี้
1. ค่าอาหารและค่าอาหารว่าง จำนวน 86 ชุดๆ ละ 100 เป็นเงิน 8600
2. ค่าวิทยากรกระบวนการ 5 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 3000 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
15 มกราคม 2566 ถึง 15 มกราคม 2566
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

1.ได้แกนนำจำนวน 10 คน
2.ได้กติกาสู่ผลลัพธ์ระดับบุคคล ระดับครัวเรือน ระดับชุมชน
3.ได้ความร่วมมือจากกลุ่มเป้าหมาย
4.ช่องทางการเฝ้าระวังและการติดต่อสื่อสาร/ไลน์กลุ่ม

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
11600.00

กิจกรรมที่ 4 ระบบการช่วยเหลือ การบำบัด/EP

ชื่อกิจกรรม
ระบบการช่วยเหลือ การบำบัด/EP
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

กลุ่มเป้าหมายเข้าสู่ระบบการบำบัดของโรงพยาบาล/คลีนิคฟ้าใส โดยการแบ่งเป็นกลุ่มย่อยตามที่ ร.พ กำหนดและนัดรวมกลุ่มเพื่อรับคำปรึกษาจากระบบออนไลน์สายด่วน 1600 ที่ รพ.สต โดยแบ่งกลุ่มตามกลไกติดตาม 10 กลุ่ม กลุ่มละ 8 คน โดยมีค่าใช้จ่ายดังนี้
1. ค่าเดินทางไปรับบริการที่ รพ.พัทลุง ไป/กลับ 60 บาท/ คน/ครั้ง จำนวน 3 ครั้ง จำนวน 80 คน เป็นเงิน 14400 บาท
2. ค่าอาหารว่างการรวมกลุ่มเพื่อรับคำปรึกษาจากระบบออนไลน์ สายด่วน 1600 โดยแบ่งตามกลุ่มของกลไกติดตาม 10 กลุ่ม ๆละ 8 คน เป็นเงิน 2000บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
20 มกราคม 2566 ถึง 20 มกราคม 2566
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)
  1. กลุ่มเป้าหมายได้รับการบำบัด
  2. กลุ่มเป้าหมายได้รับความรู้
จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
16400.00

กิจกรรมที่ 5 แลกเปลี่ยนเรียนรู้ติดตามผลครั้งที่ 1

ชื่อกิจกรรม
แลกเปลี่ยนเรียนรู้ติดตามผลครั้งที่ 1
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

กลุ่มเป้าหมายหรือบุคคลในครอบครัวเข้าร่วมการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ไม่น้อยกว่าร้อยละ 80 เพื่อแชร์ประสบการณ์ แชรืปัจจัยความสำเร็จ ปัญหาอุปสรรคเก็บข้อมูลประเมินสุขภาพเบื้องต้นและคัดเลือกบุคคลเข้าสู่เป้าหมายเพื่อยกย่องคนเก่งค่าใช้จ่ายดังนี้
1. ค่าอาหารว่างและค่าอาหารกลางวัน 86 ชุด ๆ ละ 100 บาท เป็นเงิน 8600 บาท
2. ค่าวิทยากรกระบวนการ 5 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 3000 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
15 มีนาคม 2566 ถึง 15 มีนาคม 2566
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)
  1. ได้กลุ่มเป้าหมายออกเป็น 3 ระดับ
  2. ได้ปัจจัยความสำเร็จ/ปัญหาอุปสรรค
  3. ปรับแผน/ปรับกติกา
  4. ได้บุคคลต้นแบบ
จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
11600.00

กิจกรรมที่ 6 แลกเปลี่ยนเรียนรู้ ติดตามผลประเมินผลครั้งที่ 2

ชื่อกิจกรรม
แลกเปลี่ยนเรียนรู้ ติดตามผลประเมินผลครั้งที่ 2
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

กลุ่มเป้าหมายหรือบุคคลในครอบครัวเข้าร่วมการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ไม่น้อยกว่าร้อยละ 80 เพื่อแชร์ประสบการณ์ แชร์ปัจจัยความสำเร็จ ปัญหาอุปสรรคเก็บข้อมูลประเมินสุขภาพเบื้องต้นและคัดเลือกบุคคลเข้าสู่เป้าหมายเพื่อยกย่องคนเก่งค่าใช้จ่ายดังนี้
1. ค่าอาหารว่างและค่าอาหารกลางวัน 86 ชุด ๆ ละ 100 บาท เป็นเงิน 8600 บาท
2. ค่าวิทยากรกระบวนการ 5 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 3000 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
4 พฤษภาคม 2566 ถึง 4 พฤษภาคม 2566
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

1.ได้กลุ่มเป้าหมายออกเป็น 3 ระดับ
2.ได้ปัจจัยความสำเร็จ/ปัญหาอุปสรรค
3.ปรับแผน/ปรับกติกา
4.ได้บุคคลต้นแบบ

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
11600.00

กิจกรรมที่ 7 แลกเปลี่ยนเรียนรู้ ติดตามผลประเมินผลครั้งที่ 2

ชื่อกิจกรรม
แลกเปลี่ยนเรียนรู้ ติดตามผลประเมินผลครั้งที่ 2
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

กลุ่มเป้าหมายหรือบุคคลในครอบครัวเข้าร่วมการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ไม่น้อยกว่าร้อยละ 80 เพื่อแชร์ประสบการณ์ แชรืปัจจัยความสำเร็จ ปัญหาอุปสรรคเก็บข้อมูลประเมินสุขภาพเบื้องต้นและคัดเลือกบุคคลเข้าสู่เป้าหมายเพื่อยกย่องคนเก่งค่าใช้จ่ายดังนี้
1. ค่าอาหารว่างและค่าอาหารกลางวัน 86 ชุด ๆ ละ 100 บาท เป็นเงิน 8600 บาท
2. ค่าวิทยากรกระบวนการ 5 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 3000 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
15 มิถุนายน 2566 ถึง 15 มิถุนายน 2566
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

1.ได้กลุ่มเป้าหมายออกเป็น 3 ระดับ
2.ได้ปัจจัยความสำเร็จ/ปัญหาอุปสรรค
3.ปรับแผน/ปรับกติกา
4.ได้บุคคลต้นแบบ

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
11600.00

กิจกรรมที่ 8 ประชุมกลไกลสรุปรายงายผล

ชื่อกิจกรรม
ประชุมกลไกลสรุปรายงายผล
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ประชุมคณะทำงาน 5 คน และกลไกขับเคลือน 10 คน เพื่อสรุปประเมินผลโครงการ มีค่าใช้จ่ายดังนี้
1.ค่าอาหารว่าง 15 ชุด ๆ ละ 25 บาทเป็นเงิน 375 บาท
2.ค่าเกียรติบัตรสำหรับ 20 คนแรกชุดละ 120 บาทเป็นเงิน 2400 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
14 กันยายน 2566 ถึง 14 กันยายน 2566
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)
  1. จำนวนคนที่ลดบุหรี่ได้
  2. จำนวนคนที่เลิกบุหรี่ได้
  3. ปัจจัยความสำเร็จ/ปัญหาและอุปสรรค
จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
3175.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 74,015.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1. ลดอัตราการสูบยาสูบของเด็กและเยาวชน
2. ลดอัตราการสูบยาสูบของผู้ใหญ่
3. จำนวนร้านค้าที่ขายผลิตภัณฑ์ยาสูบในชุมชนที่ปฏิบัติตามกฎหมาย
4. ร้านค้าที่ขายผลิตภัณฑ์ยาสูบในชุมชนที่ปฏิบัติตามกฎหมาย (ร้าน)


>