แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะโละ รหัส กปท. L3039
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อให้เด็กอายุตำกว่า 6 ปี ได้รับวัคซีนครบตามเกณฑ์ตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา 57.00 เป้าหมาย 65.00
-
2. เพื่อลด เด็กอายุ 0-5 ที่มีภาวะผอมตัวชี้วัด : ร้อยละของเด็กอายุ 0-5 ที่มีภาวะผอม ลดลงขนาดปัญหา 25.00 เป้าหมาย 60.00
-
3. เพื่อลดภาวะเสี่ยงทุพโภชนาการของเด็กเล็ก (0-3 ปี) ลงตัวชี้วัด : ร้อยละของเด็กเล็ก (2-6 ปี) ที่มีภาวะเสี่ยงทุพโภชนาการขนาดปัญหา 17.00 เป้าหมาย 10.00
-
4. เพื่อลดอัตราซีดในเด็กต่ำกว่า 2 ปี ลงตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 30.00
- 1. จัดกิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ระหว่างเจ้าหน้าสาธารณสุข อสม. และผู้ดูแลเด็ก ประเด็นโภชนาการในเด็ก/สุขภาพช่องปาก/วัคซีนขั้นพื้นฐานและพัฒนาการรายละเอียด
กิจกรรมที่ 1 จัดกิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ระหว่างเจ้าหน้าสาธารณสุข อสม. และผู้ดูแลเด็ก
- ค่าอาหารกลางวัน สำหรับกลุ่มเป้าหมายและผู้ดำเนินงาน จำนวน 70 คน ๆ ละ 80 บาท 1 มื้อ 1 ครั้ง เป็นเงิน 5600 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับกลุ่มเป้าหมายและผู้ดำเนินงาน จำนวน 70 คน ๆ ละ 35 บาท 2 มื้อ 1 ครั้ง เป็นเงิน 4900 บาท - ค่าป้ายโครงการฯ ขนาด 1.2 x 2.4 เมตร ในราคาตารางเมตรละ 500 บาท เป็นเงิน 1500 บาท - ค่าวัสดุ เครื่องเขียน และอุปกรณ์ เป็นเงิน 3500 บาท
รวมเป็นเงิน 15500 บาท กิจกรรมที่ 2 ส่งเสริมภาวะโภชนาการในเด็กที่มีภาวะทุพโภชนาการ - ค่านม จำนวน 30 คน วันละ 2 กล่องๆ 10 บาท 100 วัน เป็นเงิน 6000 บาท - ค่าไข่ จำนวน 30 คน เดือนละ 2 แผง ๆ ละ 130 บาท เป็นเงิน 23400 บาท - ค่าตอบแทนรางวัลเด็กที่มีภาวะโภชนาการดีขึ้นดีที่สุดในรอบ 3 เดือน 5 อันดับแรก
รางวัลละ 500 บาท จำนวน =5 รางวัล เป็นเงิน 2,500 บาท - ค่าเตรื่องตรวจ Hemocute (ตรวจภาวะซีด/Hct) เป็นเงิน 35000 บาท - ค่าเครื่องชั่งน้ำหนัก จำนวน 4 เครื่อง x1500 เป็นเงิน 6000 บาท - ค่าตอบแทน อสม ในการติดตามภาวะโภชนาการในเด็ก โดยให้ อสม, ลงพื้นที่ติดตามชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง เดือนละ 1 ครั้ง 32 คน x100 บาท x 3 ครั้ง เป็นเงิน 9200 กิจกรรมที่ 3 จัดกิจกรรม focus group /ถอดบทเรียน และสรุปกิจกรรมโครงการ ในกล่มผู้ปกครอง และ อสม
- ค่าอาหารกลางวัน สำหรับกลุ่มเป้าหมายและผู้ดำเนินงาน จำนวน 70 คน ๆ ละ 80 บาท 1 มื้อ 1 ครั้ง เป็นเงิน 5600 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับกลุ่มเป้าหมายและผู้ดำเนินงาน จำนวน 70 คน ๆ ละ 35 บาท 2 มื้อ 1 ครั้ง เป็นเงิน 4900 บาท รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 109,500 บาท หมายเหตุ ทุกรายการถัวเฉลี่ยจ่ายตามความเป็นจริงงบประมาณ 109,500.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2565 ถึง 30 กันยายน 2566
ตำบปุลากง
รวมงบประมาณโครงการ 109,500.00 บาท
เด็กได้รับการตรวจประเมินภาวะโภชนาการตามเกณฑ์ดีขึ้นและเด็กที่มีภาวะทุพโภชนาได้รับการแก้ไข เด็กได้รับวัคซีนขึ้นพื้นฐานเพิ่มเขึ้น และลดอัตราการเกิดโรคที่ป้องกันได้โดยวัคซีน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะโละ รหัส กปท. L3039
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะโละ รหัส กปท. L3039
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................