แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปะเสยะวอ รหัส กปท. L3057
อำเภอสายบุรี จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปะเสยะวอ
-
1. วัตถุประสงค์ ข้อที่ 1 เพื่อให้ผู้ปกครองทราบและสามารถดูแลสุขภาพเด็ก 0-5 ปี ได้รับการดูแลสุขภาพอย่างเป็น องค์รวมและครอบคลุมทั้ง 4 ด้าน ข้อที่ 2 เพื่อส่งเสริมให้เด็ก 0-5 ปี ได้รับการดูแลสุขภาพอย่างเป็นองค์รวมและครอบคลุมทั้ง 4 ด้าน โดยการมีส่วนร่วมของเครือข่ายในชุมชนที่เกี่ยวข้องตัวชี้วัด : ตัวชี้วัดความสำเร็จ เด็กที่เกิดเดือนตุลาคม 2558 – ปัจจุบัน ผ่านเกณฑ์ ทั้ง 4 ด้าน ไม่น้อยกว่าร้อยละ 50 1. ได้รับวัคซีนตามครบเกณฑ์อายุ 2. มีพัฒนาการสมวัย 3. มีน้ำหนัก / ส่วนสูงสมส่วน 4. ปราศจากฟันผุ ภาคีเครือข่ายมีส่วนร่วมในการส่งเสริมดูแลสุขภาพ เด็ก 0-5 ปีขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. หนูน้อยสมาร์ทคิดส์ ตำบลปะเสยะวอ อำเภอสายบุรี จังหวัดปัตตานีรายละเอียด
- รวบรวมและวิเคราะห์สถานการณ์ เพื่อคืนข้อมูลการดำเนินงานดูแลสุขภาพเด็ก 0-5 ปี ทั้ง 4 ด้าน (ด้านการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค ด้านโภชนาการ ด้านการส่งเสริมพัฒนาการและด้านดูแลสุขภาพช่องปากและฟัน) ปัญหา/อุปสรรค ถอดบทเรียนในปีที่ผ่านมา เพื่อวางแผนและกำหนดทิศทางแก้ไขปัญหา
- ประชุมชี้แจงโครงการแก่เจ้าหน้าที่ รพ.สต. และเครือข่ายในชุมชน
- จัดทำโครงการเพื่อขออนุมัติ และขอสนับสนุนงบประมาณ
- แต่งตั้งคณะกรรมการดำเนินงานหนูน้อยสมาร์ทคิดส์ ตำบลปะเสยะวอ
- ประสานเครือข่ายในชุมชนที่เกี่ยวข้อง ประชาสัมพันธ์เชิญชวนให้กลุ่มเป้าหมายเข้าร่วมโครงการผ่านเวทีการประชุมสภาสันติสุข และ อสม.
- จัดเตรียมเอกสาร วัสดุ ครุภัณฑ์ต่างๆในการจัดกิจกรรมให้พร้อมดำเนินงาน
- ดำเนินการอบรมเชิงปฏิบัติการผู้ปกครองสู่หนูน้อยสมาร์ทคิดส์ จำนวน 1 วัน
- การสาธิตการดูแลสุขภาพช่องปากและฟันในเด็ก 0 - 5 ปี
- การประกวดหนูน้อยสมาร์ทคิดส์
- ประเมินผลการอบรม
- สรุป วิเคราะห์ ประเมินผลและจัดทำรายงานผลการดำเนินโครงการ
- รายงานผลการดำเนินงานต่อผู้บังคับบัญชาตามลำดับขั้น และหน่วยงานอื่นที่เกี่ยวข้อง กิจกรรม 1 กิจกรรมประชุมชี้แจงโครงการ
1.1 กิจกรรมย่อย - ประชุมชี้แจงโครงการแต่งตั้งคณะทำงาน - ค่าอาหารกลางวันพร้อมเครื่องดื่ม 50 บ. × 40 คน ×
1 มื้อ = 2,000 บ. รวมเป็นเงิน 2,000 บาท
กิจกรรม 2 กิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการผู้ปกครองสู่หนูน้อยสมาร์ทคิดส์ จำนวน 150 คน
2.1 กิจกรรมย่อย -อบรมให้ความรู้แก่ผุ้ปกครองหนูน้อยสมาร์ทคิดส์ - ค่าวิทยากรคนละ 600 บ. X 4 คน = 2,400 บ. - ค่าอาหารกลางวันพร้อมเครื่องดื่ม 50 บ. × 150 คน ×
1 มื้อ = 7,500 บ. - ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม 25 บ. × 150 คน × 2 มื้อ
= 7,500 บ. - ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการจัดกิจกรรม เป็นเงิน 1,000 บ. รวมเป็นเงิน 18,400 บาท
กิจกรรม 3 กิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการกลุ่มเป้าหมายเด็กที่มีภาวะทุพโภชนาการ
จำนวน 15 คน
.1 กิจกรรมย่อย - เสริม...เติมสุข....สู่เด็กปะเสยะวอ สมส่วน สุขภาพดี โดยการอบรมเชิงปฏิบัติการเสริมเติมสุขเด็กที่มีทุพโภชนาการโดยอาหารทดแทน - ค่าวิทยากรคนละ 600 บ. X 1 คน = 600 บ. - ค่าอาหารกลางวันพร้อมเครื่องดื่ม 50 บ. × 15 คน ×
1 มื้อ = 750 บ. - ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม 25 บ. × 15 คน × 2 มื้อ
= 750 บ. - ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการจัดกิจกรรมสาธิตอาหาร
เป็นเงิน 2,000 บ. รวมเป็นเงิน 4,100 บาทกิจกรรม 4 สาธิตการดูแลช่องปากและฟันในเด็กอายุ 0-5 ปี
4.1 กิจกรรมย่อย สาธิตการดูแลช่องปากและฟันในเด็กอายุ 0-5 ปีแก่ผู้ปกครอง จำนวน 150 คน ค่าชุดแปรงสีฟันเด็ก จำนวน 150 คน ๆ ละ 20 บาท
รวมเป็นเงิน 3,000 บาท ค่าจ้างทำป้ายโครงการขนาด 1 เมตร x 3 เมตร
เป็นเงิน 900 บาทกิจกรรมที่ 5 การประกวดหนูน้อยสมาร์ทคิดส์ 1.รางวัลชนะเลิศอันดับที่ 1 จำนวน 1 รางวัล ๆ ละ
1,200 บาท เป็นเงิน 1,200 บาท 2.รางวัลรองชนะเลิศอันดับที่ 1 จำนวน 1 รางวัล ๆ ละ 1,000 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท 3.รางวัลรองชนะเลิศอันดับที่ 2 จำนวน 1 รางวัล ๆ ละ
800 บาท เป็นเงิน 800 บาท 4.รางวัลรองชนะเลิศอันดับที่ 2 จำนวน 5 รางวัลๆ ละ
500 บาท เป็นเงิน 2,500 บาท 5.ค่าวัสดุสำนักงานกิจกรรมประกวดหนูน้อยสมาร์ทคิดส์ เป็นเงิน 3,000 บาทกิจกรรมที่ 6 สรุป วิเคราะห์ ประเมินผลและจัดทำรายงานผลการดำเนินโครงการ
รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 36,900 บาท<br />(สามหมื่นหกพันเก้าร้อยบาทถ้วน หมายเหตุ : งบประมาณถัวเฉลี่ยจ่ายทุกรายการ
งบประมาณ 36.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 สิงหาคม 2565 ถึง 30 กันยายน 2565
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปะเสยะวอ
รวมงบประมาณโครงการ 36.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปะเสยะวอ รหัส กปท. L3057
อำเภอสายบุรี จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปะเสยะวอ รหัส กปท. L3057
อำเภอสายบุรี จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................