แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โคกยาง รหัส กปท. L1465
อำเภอกันตัง จังหวัดตรัง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อสนับสนุนการดำเนินงานกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลโคกยางตัวชี้วัด : การดำเนินงานกองทุนสุขภาพตำบลองค์การบริหารส่วนตำบลโคกยาง มีประสิทธิภาพขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 100.00
-
2. เพื่อเป็นค่าใช้จ่ายในการจัดซื้อวัสดุ จัดซื้อครุภัณฑ์และซ่อมแซมครุภัณฑ์ที่จำเป็นในการใช้งานในกองทุนฯ ค่าใช้จ่ายในการสนับสนุนการบริหารหรือพัฒนากองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลโคกยาง และค่าใช้จ่ายอื่นๆ ฯลฯตัวชี้วัด : กองทุนฯ มีวัสดุ ครุภัณฑ์ ในการบริหารจัดการกองทุนฯขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 100.00
-
3. เพื่อเป็นค่าตอบแทนการประชุมให้กับคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลโคกยาง คณะอนุกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลโคกยาง และบุคคลภายนอกที่เข้าร่วมประชุมตัวชี้วัด : คณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลโคกยาง คณะอนุกรรมการกองทุนหลักประักนสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลโคกยาง และบุคคลภายนอกได้รับค่าตอบแทนในการประชุมขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 100.00
- 1. โครงการบริหารจัดการกองทุนสุขภาพตำบล อบต. โคกยางรายละเอียด
- ค่าตอบแทนการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลโคกยาง เป็นเงิน 28,800 บาท
- ค่าตอบแทนการประชุมคณะอนุกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลโคกยาง เป็นเงิน 6,000 บาท
- ค่าตอบแทนบุคคลภายนอกที่เข้าร่วมประชุม เป็นเงิน 1,600 บาท
- ค่าวัสดุและครุภัณฑ์สำนักงาน ค่าวัสดุและครุภัณฑ์คอมพิวเตอร์ ค่าซ่อมแซมครุภัณฑ์ที่จำเป็นเพื่อใช้ในกิจกรรมงานกองทุนสุขภาพตำบล อบต.โคกยาง เป็นเงิน 7,500 บาท
งบประมาณ 43,900.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2565 ถึง 30 กันยายน 2566
องค์การบริหารส่วนตำบลโคกยาง
รวมงบประมาณโครงการ 43,900.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โคกยาง รหัส กปท. L1465
อำเภอกันตัง จังหวัดตรัง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โคกยาง รหัส กปท. L1465
อำเภอกันตัง จังหวัดตรัง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................